Takotsubo кардиомиопатия (сынган жүрөк синдрому) деген эмне?

By Криштиану Антонино On Jun 5, 2022

Кээ бир адамдар сынган жүрөк синдрому деп атаган Такоцубо кардиомиопатиясы - капыстан стресстен келип чыккан жүрөк оорусу. Бул жүрөк пристубу болбосо да, окшош симптомдорду жаратышы мүмкүн

Так себеби белгисиз бойдон калууда, бирок такотсубо кардиомиопатия жүрөк оорусунун негизги себебин билдирбейт.

Дарыгерлер ошондой эле такотсубо кардиомиопатияны стресс кардиомиопатия же апикалдык шарлануу деп айтышы мүмкүн.

Бул абал сол карынчага зыян келтирет. Сканирлөөдө дарыгерлер карынчанын шарлануусун байкашат.

Бир адам көкүрөк оорусу же дем кысылышы сыяктуу инфарктка окшош симптомдорду билдириши мүмкүн.

Бул оорудан жана инфаркттан каза болгондордун саны окшош.

Бирок, дарылоо менен, көпчүлүк адамдар сынган жүрөк синдромунан айыгышат.

Такоцубо кардиомиопатиясы көбүнчө 62-76 жаштагы аялдарга таасир этсе да, оорулуу эркектердин оң көз карашы азыраак.

Шарт, адатта, катуу эмоционалдык же физикалык стресстен кийин дароо пайда болот.

Takotsubo кардиомиопатия: бул эмне?

Окумуштуулар биринчи жолу 1990-жылы Японияда такоцубо кардиомиопатиясын аныкташкан.

Дарыгерлер азыр бир гана өкүлү, салыштырмалуу сейрек экенин билишет болжол менен 1–2% курч коронардык синдромдун шектүү учурлары, бул жүрөккө агып жаткан кандын кескин азайышы менен байланышкан бир катар шарттардын термини.

Бул синдром жүрөктүн сол карынчасын шар формага келтирет.

Формасы жапон балыкчысынын такоцубо казанына окшош, алар осьминогдорду кармоо үчүн колдонушат.

бул берди синдрому анын аты.

Такоцубо кардиомиопатиясы күтүлбөгөн жерден жана күтүлбөгөн жерден башталат, адатта, жакын адамынын өлүмү, табигый кырсык же физикалык стресс сыяктуу өтө стресстик окуядан кийин башталат.

Бул постменопаузадагы аялдар арасында көп кездешет.

Кээ бир маалыматтарЖер ортолук деңиздик жана азиялык аялдар бул ооруга өзгөчө сезгич экенин көрсөтүп турат.

Такоцубо кардиомиопатиясы бар адамдар издеши мүмкүн алар инфаркт болуп жатат деген кооптонуулардан улам шашылыш дарылоо.

Бирок, такотсубо кардиомиопатия башкача, анткени ал пайда болушу мүмкүн тосулган коронардык артериялардын жоктугунда.

Такоцубо кардиомиопатиясы өлүмгө алып келиши мүмкүн.

анын кардиогендик шок жана өлүм көрсөткүчтөрү инфаркт сыяктуу башка курч коронардык синдромдорго окшош.

Takotsubo кардиомиопатия vs. инфаркт

Такоцубо кардиомиопатиясын өз алдынча диагноз коюу же симптомдор боюнча гана инфаркттан айырмалоо мүмкүн эмес.

Бирок, маанилүү айырмачылыктар бар, кошуу менен:

Жүрөк оорусунун белгилери жок: Такоцубо кардиомиопатиясын башынан өткөргөн адамдарда негизги жүрөк оорусу болушу мүмкүн болсо да, негизги жүрөк оорусу симптомдорду жаратпайт. Текшерүүдө бул синдрому бар адамдарда инфаркттын мүнөздүү белгилери байкалбайт жана көбүнчө жүрөк оорусу такыр жок.
Жакшыраак калыбына келтирүү: Жүрөк пристубу калыбына келтирүү узак жана катуу болушу мүмкүн, ал эми адам дагы эле олуттуу негизги жүрөк оорусу болушу мүмкүн. Салыштыруу үчүн, 2020-жылдагы кагаз деп эсептейт 96% такоцубо кардиомиопатиясы менен ооругандардын саны толугу менен айыгат.
Төмөнкү кайталануу курсу: жүрөк пристубу бар адамдар, адатта, жүрөк оорусуна чалдыгышат, бул алардын дагы бир инфаркт болуу коркунучун жогорулатат. Такоцубо кардиомиопатиясы салыштырмалуу төмөн рецидивге ээ жылына 2-4%.
Убактылуу абалы: Такоцубо кардиомиопатиясы а убактылуу абалы бул, адатта, өзүнөн-өзү чечилет, бирок кээ бир адамдар узак мөөнөттүү жүрөк ооруларына дуушар болушу мүмкүн. Инфаркт, тескерисинче, жүрөк оорусунан улам болот. Ан дарыланбаган жүрөк пристубу өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Такоцубо кардиомиопатиянын себептери

Окумуштуулар Билбейм такотсубо кардиомиопатиянын так себеби.

Бирок көптөр катуу стресс учурунда эпинефрин сыяктуу стресске байланыштуу гормондордун бөлүнүп чыгышы жүрөктүн иштешин бузуп, кан тамырларынын спазмын пайда кылат деп божомолдошот.

Бул карынчалардын иштебей калышына жана сол карынчанын шарга айланып кетишине алып келет.

Карынча шар болгондо, жүрөк булчуңдары канды эффективдүү айдай албайт.

Бул, адатта, өзүнөн-өзү чечилет да, карынчанын узакка созулушу олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

20% адамдардын конгестивдик жүрөк кемтиги пайда болот.

Шарт эркектерге караганда аялдардын арасында кыйла кеңири таралгандыктан, изилдөөчүлөр эстроген сыяктуу гормондордун ролун карап чыгышкан.

Алар эстроген деңгээли төмөн деп эсептешет роль ойношу мүмкүн.

Бул абалдын тобокелдик факторлору экологиялык фактор болуп саналат, бул чөйрөнүн жана гормондордун деңгээли сыяктуу биологиялык факторлордун ортосундагы татаал өз ара аракеттенүүнү сунуштайт.

Мындан тышкары, ар кандай убакта же ар кандай жагдайларда бир эле окуя кайрадан симптомдорду козгобойт.

Risk жагдайлар камтыйт:

үй-бүлөдөгү зомбулук
тууганынын өлүмү
табигый кырсыктар
жарат
кокустук
ири каржылык жоготуу
аргументтер
олуттуу оорунун акыркы диагнозу
амфетамин же кокаин сыяктуу стимуляторлорду колдонуу

Такоцубо кардиомиопатиясынын кээ бир учурлары лотереядан утуп алуу же күтүлбөгөн кече өткөрүү сыяктуу оң окуялардан кийин пайда болгон.

Covid-19

A 2020 изилдөө COVID-19 пандемиясы жана ага байланыштуу стресстин түрлөрү стресстик кардиомиопатиянын көбөйүшү менен байланышта болушу мүмкүн деп болжолдойт.

Изилдөө Огайо штатындагы эки ооруканага курч коронардык синдрому менен беш башка мезгилде кайрылган 1,914 адамды камтыган.

Бир мезгил пандемия учурунда болгон - 1-жылдын 30-мартынан 2020-апрелине чейин - төртөө ага чейинки жылдарда болгон.

Окумуштуулар пандемия учурунда стресстик кардиомиопатиянын 7.8% оорусун белгилешти, ал эми пандемияга чейинки мезгилдеги 1.5%дан 1.8%га чейин.

Такоцубо кардиомиопатиянын симптомдору

Такоцубо кардиомиопатиянын симптомдору инфаркттын белгилерине окшош.

Алар төмөнкүлөр:

мыйзамсыз согушу
баш айлануу же тануу
көкүрөк оорусу
дем алуу оорлойт
инсульт сыяктуу симптомдор, мисалы, баш аламандык, дененин бир тарабынын уйкусу же бетинин салбырашы

Жалгыз симптомдор боюнча такоцубо кардиомиопатиясын аныктоо мүмкүн эмес.

Адам ар дайым тез жардам катары көкүрөк оорусуна мамиле кылышы керек.

ДЕФИБРИЛЛЯТОРЛОР ЖАНА ТЕЗ КАРШЫ КАРЧЫЛЫК МЕДИНКАЛЫК АСПАРАЛАР БОЮНЧА ДҮЙНӨНҮН АЛДЫЦКЫ КОМПАНИЯСЫ'? EMERGENCY EXPO КӨРСҮНДӨГҮ ZOLL БУТУНА БАРЫҢЫЗ

диагноз

Дарыгерлер такоцубо кардиомиопатиясынын диагнозуна жүрөк пристубу диагнозуна окшош мамиле жасашат.

Алар сунуш кылышы мүмкүн болгон кээ бир тесттер камтыйт:

Related Билдирүүлөр

Италияда саламаттыкты сактоо чыгымдары: үй чарбасына өсүп жаткан жүк

Apr 11, 2024

Aviary Alert: Вирустун эволюциясы менен адамдык тобокелдиктердин ортосунда

Apr 4, 2024

Эндометриозго каршы сары түстөгү күн

Sea 28, 2024

Уйку безинин рагына каршы күрөштө үмүт жана инновация

Sea 27, 2024

жүрөктөгү электрдик активдүүлүктү көрүү үчүн ЭКГ
жүрөк пристубу менен байланышкан энзимдерди издөө үчүн кан анализи
an ангиограмма жүрөктүн кан тамырларын көрүү
an эхокардиограмма жүрөктүн сүрөтүн алуу үчүн
an MRI скандоочу жүрөк

Дарыгер такотсубо кардиомиопатиясын төмөнкү критерийлердин негизинде аныктай алат:

жакында болгон стресстик окуя
же эч кандай обструктивдүү коронардык оору же чума жакында үзүлгөн далили жок
химиялык тропониндин бир аз жогорулашы
ЭКГ аномалиялары
жүрөктүн сезгенүүсү болгон миокардиттин белгилери жок
сол карынчада баллондор

иштетүү

Такоцубо кардиомиопатиясы бар адам сол карынчасы калыбына келгенге чейин ооруканада колдоо көрсөтүүгө муктаж.

Алар көбүнчө бир нече күн ооруканада болушу керек болот.

Толук калыбына келтирилиши мүмкүн 3-4 жума же андан узак.

Дарыгерлер такоцубо кардиомиопатиясын дарылоо үчүн көбүнчө колдонгон дарыларга бета-блокаторлор жана ангиотензинге айландыруучу энзим (ACE) ингибиторлору кирет.

Бул дарылар жүрөк булчуңдарынын калыбына келишине өбөлгө түзөт.

Дарыгер кээде инсульттун алдын алуу үчүн канды суюлтуучу дарыларды сунушташы мүмкүн. айрыкча эгерде адамда жүрөк аритмиясы бар болсо же аны өнүктүрүү коркунучу бар болсо.

Стресс гормондорунун чыгарылышын көзөмөлдөөгө жардам берүү үчүн адам узак убакыт бою тынчсызданууга каршы же бета-блокаторлорду кабыл алышы керек болушу мүмкүн.

Ошондой эле баш аламандыкты пайда кылууда роль ойногон стрессти жеңилдетүү же башкаруу маанилүү.

КУТКАРУУ БОЮНЧА ОКУУНУН МААНИЛҮҮЛҮГҮ: SQUICCIARINI КУТКАРУУ КҮЧҮНҮНӨ БАРЫҢЫЗ ЖАНА ӨЗГӨЧӨ КЫРДААЛГА КАНТИП ДАЯРДАНУУ КЕРЕК БИЛИҢИЗ

Такоцубо кардиомиопатиянын татаалданышы

Такоцубо кардиомиопатиясынын өзү көбүнчө жакшы шарт. Бирок, бул адамдын башка шарттарды иштеп чыгуу коркунучун жогорулатат, кошуу менен:

жүрөк пристубу
оор жүрөк үстүндөгү аритмияны
уюган кан
жүрөк клапандары көйгөйлөр
кардиогендик шок

Жүрөктүн иштешин көзөмөлдөө үчүн кардиолог менен тыгыз байкоо жүргүзүү маанилүү.

Дарыгерлер такоцубо кардиомиопатиянын узак мөөнөттүү таасирин билишпейт

Бирок, изилдөөчүлөр негизги жүрөк оорусу бул синдромду алып келбейт экенин билишет. Анын ордуна, алар деп ишенем Стресс жүрөк үчүн курч кризисти пайда кылып, сезгенүүнү жана кан тамырлардын жабыркап, сол карынчанын убактылуу шарлануусуна алып келет.

Көпчүлүк адамдар дарыланбаса да толук айыгышат.

Бирок, көптөр жүрөктүн узакка созулган зыянын башташат 20% жүрөк жетишсиздигин өнүктүрүү.

Изилдөөлөр ооруканадагы абалдан өлүмдүн деңгээли жогору болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат 5%.

болтурбоо

Дарыгерлер эмне үчүн стресстүү окуялар кээ бир адамдарда бул синдромду жаратаарын түшүнүшпөйт.

Алар ошондой эле эмне үчүн кээ бир адамдарда стресстик окуя болбосо дагы симптомдор пайда болоорун билишпейт.

Ушул себептен улам, эч кандай ишенимдүү алдын алуу стратегиялары жок.

Стрессти жакшыраак башкаруу, анын ичинде жакындарынын колдоосу кээ бир адамдарга жардам бериши мүмкүн.

КАРДИОПРОТЕКЦИЯ ЖАНА КАРДИОПУЛМОНАРЛЫК РЕСУКСИЦИЯ? КӨБҮРӨӨК БИЛҮҮ ҮЧҮН EMD112 СТРАНДЫН ЭКСПОСУНА КИРИҢИЗ.

Жыйынтык

Такоцубо кардиомиопатиясынын тегерегинде суроолор дагы эле курчуп турат, анткени эксперттер анын эмне экендиги же анын эмнеден келип чыккандыгы тууралуу так жооптору аз.

Дарыгерлер адамдардын кээ бир топторунун оорунун коркунучу жогору экенин билишсе да, алар алдын ала эскертүүчү белгилер бар же жок экенин билишпейт жана кайсы конкреттүү адамдар оорушу мүмкүн экенин алдын ала айта алышпайт.

Көпчүлүк адамдар такоцубо кардиомиопатиясынан айыгышат, бирок кээ бирлери жүрөк оорусуна, анын ичинде жүрөк оорусуна дуушар болушат.

Бул маселелердин айрымдары өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Өз убагында дарылоо натыйжаларды жакшыртат жана негизги жүрөк оорусу бар адам туура дарылоону камсыздай алат.

Колдонулган адабияттар:

Ахмад, С.А., жана башкалар. (2021). Такоцубо кардиомиопатиясы.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430798/
Амин, HZ, жана башкалар. (2020). Takotsubo кардиомиопатия: Кыскача сереп.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7175432/
Гадри, Дж.-Р. жана башкалар. (2018). Takotsubo синдрому боюнча эл аралык эксперттик консенсус документи (I бөлүк): Клиникалык мүнөздөмөлөрү, диагностикалык критерийлер жана патофизиология.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5991216/
Жабри, А. жана башкалар. (2020). 2019-жылдагы коронавирустук оорунун пандемиясында стресстик кардиомиопатиянын пайда болушу.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2768093
Медина де Шазал, Х. жана башкалар. (2018). Стресс кардиомиопатиясын аныктоо жана дарылоо: JACC заманбап кароо.
https://www.jacc.org/doi/full/10.1016/j.jacc.2018.07.072
Нобрега, С. жана башкалар. (20212). "Сынган жүрөк синдрому": техниканын абалы.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2174204912001328
Такоцубо кардиомиопатиясы. (2020).
https://rarediseases.org/rare-diseases/takotsubo-cardiomyopathy/
Такоцубо кардиомиопатиясы. (2021).
https://www.bhf.org.uk/informationsupport/conditions/cardiomyopathy/takotsubo-cardiomyopathy
Takotsubo синдрому деген эмне? (nd).
https://www.bhf.org.uk/informationsupport/heart-matters-magazine/medical/what-is-takotsubo-syndrome
Ю-Хасан, С. жана башкалар. (2017). Такоцубо синдромунун эпидемиологиясы, патогенези жана башкаруу.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5805795/