ການປ່ຽນອະໄວຍະວະ: ມັນປະກອບດ້ວຍອັນໃດ, ຂັ້ນຕອນແມ່ນຫຍັງແລະອະນາຄົດຈະເປັນແນວໃດ
ການປູກຖ່າຍອະໄວຍະວະແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ອະໄວຍະວະໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍອັນທີ່ເປັນພະຍາດ (ການທຳໜ້າທີ່ບໍ່ສາມາດຟື້ນຟູໄດ້ອີກແລ້ວ) ຖືກແທນທີ່ດ້ວຍອະໄວຍະວະໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍອັນທີ່ເອົາມາຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ (ຄາດາເວີກ ຫຼື ຊີວິດ)
ການຜ່າຕັດທີ່ມີຮາກຂອງມັນ, ຕາມແນວຄວາມຄິດ, ໃນປະຫວັດສາດຕົ້ນໆຂອງມະນຸດຊາດ (ມັນໄດ້ຖືກກ່າວເຖິງຄັ້ງທໍາອິດໂດຍທ່ານຫມໍຈີນ), ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວທີ່ຜ່ານມາຫຼາຍ: ຄວາມຮູ້ທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ (immunology, ການສຶກສາຂອງ antigens ... ) ແມ່ນ. ໄດ້ມາພຽງແຕ່ໃນຕອນຕົ້ນຂອງສະຕະວັດທີ 20 ໄດ້.
ຕັ້ງແຕ່ປີ 1950 ເປັນຕົ້ນມາ, ການປູກຖ່າຍກາຍມາເປັນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວທີ່ນໍາໄປສູ່ການທໍາລາຍອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ແລະດັ່ງນັ້ນ, ການເສຍຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.
ແຕ່ການປູກຖ່າຍບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຄວາມສົດໃສດ້ານສຸດທ້າຍສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຊີວິດຢູ່ໃນອັນຕະລາຍເທົ່ານັ້ນ: ການປະຕິບັດງານນີ້ຍັງເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ທົນທຸກຈາກພະຍາດຊໍາເຮື້ອຊໍາເຮື້ອ (ເຊັ່ນ: ການປູກຖ່າຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ dialysed).
ອະນາຄົດຂອງການປູກຖ່າຍແມ່ນຍັງຖືກວາງແຜນໄວ້, ແຕ່ມີຄວາມຊັດເຈນຫຼາຍຢູ່ໃນໃຈຂອງນັກວິທະຍາສາດແລະທ່ານຫມໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນການຄົ້ນຄວ້າ: ການປູກຝັງຂອງອະໄວຍະວະປອມຫຼືອະໄວຍະວະທີ່ເອົາມາຈາກສັດດັດແປງພັນທຸກໍາ (xenotransplantation), ການໂຄນແລະການປູກຝັງຂອງຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນພຽງແຕ່ບາງຢ່າງ. ຂອງທິດທາງທີ່ພູມສັນຖານວິທະຍາສາດຂອງໂລກກໍາລັງເຄື່ອນທີ່.
ການຜ່າຕັດປ່ຽນອະໄວຍະວະ
ຄໍາວ່າ 'ການປູກຖ່າຍ' ມັກຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນ, ໃນວິທີການຫຼຸດຜ່ອນ, ການປະຕິບັດການທົດແທນອະໄວຍະວະທີ່ມີພະຍາດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມີອົງການຈັດຕັ້ງທັງຫມົດແລະການກະກຽມຢູ່ເບື້ອງຫຼັງການດໍາເນີນງານນີ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມແມ່ນຍໍາທີ່ສຸດແລະການ synchronization ຂອງປະຊາຊົນແລະເຄື່ອງມື.
ການປະຕິບັດການປະຕິບັດງານແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຜູ້ໃຫ້ທຶນ: ຖ້າການໂຍກຍ້າຍອະໄວຍະວະແມ່ນມາຈາກຄົນທີ່ມີຊີວິດ, ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະວາງແຜນການດໍາເນີນງານ; ຊຶ່ງແນ່ນອນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ຖ້າຫາກວ່າອະໄວຍະວະມາຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນ cadaveric, ຜູ້ທີ່ເສຍຊີວິດຍ້ອນອຸປະຕິເຫດແລະ unforeseeable ສາເຫດ.
ເມື່ອຄະນະກໍາມະການທາງການແພດໄດ້ຮັບການຍິນຍອມຈາກຄອບຄົວແລະປະກາດການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ການປະເມີນຂໍ້ມູນຂອງລາວເລີ່ມຕົ້ນ: ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບຜູ້ຮັບທີ່ມີທ່າແຮງໃນບັນຊີລາຍຊື່ລໍຖ້າ, ປະຫວັດທາງການແພດ, ຄຸນລັກສະນະພູມຕ້ານທານ, ກຸ່ມເລືອດ, ແລະອື່ນໆ.
ການປູກຖ່າຍອະໄວຍະວະພັດທະນາຜ່ານຫຼາຍຂັ້ນຕອນ
ຂໍ້ 1
ບຸກຄົນທີ່ມີການບາດເຈັບທີ່ອາດຈະເປັນຜູ້ໃຫ້ທຶນ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການບາດເຈັບທີ່ຫົວຮ້າຍແຮງຫຼາຍ) ໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຢ່າງເຂັ້ມງວດ.
ທ່ານຫມໍເວົ້າກັບຄອບຄົວກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການບໍລິຈາກອະໄວຍະວະຂອງລາວ; ຖ້າພວກເຂົາມີ, ສູນປະສານງານຈະຖືກແຈ້ງເຕືອນທັນທີ, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການລາຍງານຜູ້ໃຫ້ທຶນທີ່ມີທ່າແຮງແລະກໍານົດຜູ້ຮັບທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຂໍ້ມູນຂອງຄົນເຈັບຜູ້ບໍລິຈາກໄດ້ຖືກປະເມີນ: ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບຜູ້ຮັບທີ່ມີທ່າແຮງໃນບັນຊີລາຍຊື່, ປະຫວັດທາງການແພດ, ຄຸນລັກສະນະຂອງພູມຕ້ານທານ. ໄລຍະເວລາການສັງເກດການ 6 ຊົ່ວໂມງເລີ່ມຕົ້ນ, ເຊິ່ງເປັນການບັງຄັບກ່ອນທີ່ຈະມີການຢັ້ງຢືນການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງ.
ຂໍ້ 2
ທີມງານຂຸດຄົ້ນໄດ້ຖືກເປີດໃຊ້ແລະຕ້ອງມີຢູ່ໃນເວລາສັ້ນໆ.
ປົກກະຕິແລ້ວທ່ານ ໝໍ ໄປເຖິງສະຖານທີ່ໂດຍເຮລິຄອບເຕີ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຢູ່ໂຮງຫມໍບ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດການປ່ຽນຖ່າຍ, ຜູ້ຮັບໄດ້ຖືກເອີ້ນໃຫ້ເຂົ້າຮັບການກວດຕ່າງໆແລະປະເມີນສະພາບສຸຂະພາບຂອງລາວ.
ການກວດສອບຈໍານວນຫລາຍຍັງດໍາເນີນການກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະທີ່ຈະບໍລິຈາກເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດຕໍ່ຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ຫຼື tumors ຈາກຜູ້ໃຫ້ທຶນໄປຫາຜູ້ຮັບ.
ຂໍ້ 3
ໃນຕອນທ້າຍຂອງໄລຍະເວລາການສັງເກດການ, ຖ້າທຸກຕົວຊີ້ວັດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການວິນິດໄສການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ການປູກຝັງສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ (ປະມານ 2 ຊົ່ວໂມງ).
ຜູ້ຮັບເຂົ້າໄປໃນໂຮງລະຄອນປະຕິບັດງານແລະກຽມພ້ອມສໍາລັບການປະຕິບັດງານ. ການບໍລິຫານຂອງຢາ immunosuppressive ເລີ່ມຕົ້ນໃນປັດຈຸບັນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ lymphocytes ຮັບຮູ້ອະໄວຍະວະຕ່າງປະເທດແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການປະຕິເສດ.
ຂໍ້ 4
ສຸດທ້າຍອະໄວຍະວະມາຮອດ, ແຊ່ນ້ໍາໃນການແກ້ໄຂພິເສດເພື່ອປົກປ້ອງຈຸລັງຂອງມັນແລະຂົນສົ່ງໃນຖັງພິເສດທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍກ້ອນເພື່ອຊ້າລົງກິດຈະກໍາຂອງຈຸລັງຂອງມັນ.
ທີມແພດຄົນໜຶ່ງກະກຽມຜູ້ຮັບ, ອີກຄົນໜຶ່ງເບິ່ງແຍງອະນາໄມອະໄວຍະວະເພື່ອນຳໄປປູກ.
ຂໍ້ 5
ການປູກຖ່າຍສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ໃນປັດຈຸບັນ: ເສັ້ນເລືອດເຊື່ອມຕໍ່, ເລືອດຖືກຄວບຄຸມ.
6 STEP
ຄົນເຈັບອອກມາຈາກໂຮງລະຄອນ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນອາການສລົບ, ເຊິ່ງຈະຕ້ອງຍືດເວລາອີກຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ຫາ 8 ຊົ່ວໂມງເພື່ອໃຫ້ອະໄວຍະວະໃຫມ່ໄດ້ຄຸ້ນເຄີຍກັບຄວາມແຕກຕ່າງຂອງອຸນຫະພູມລະຫວ່າງຖັງທີ່ມີກ້ອນແລະຮ່າງກາຍ. ແນ່ນອນ, ກັບອະໄວຍະວະຂອງມັນເອງ.
ຄົນເຈັບຍັງຄົງເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງເພື່ອຫາຍໃຈ.
7 STEP
ຄົນເຈັບຕື່ນນອນຢູ່ໃນຫ້ອງການດູແລແບບສຸມ; ຖ້າສະພາບທົ່ວໄປຂອງລາວດີ, ລາວຈະຖືກເອົາເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈປອມອອກ.
ຫຼັງຈາກປະມານ 4 ມື້, ລາວເລີ່ມຍ່າງອີກເທື່ອຫນຶ່ງແລະກິນອາຫານ.
ຫຼັງຈາກປະມານ 10 ມື້, ລາວຈະສາມາດອອກຈາກໂຮງຫມໍແລະດໍາລົງຊີວິດດ້ວຍອະໄວຍະວະໃຫມ່ຂອງລາວ.
ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ລາວຈະຕ້ອງກັບຄືນໄປໂຮງຫມໍທຸກໆມື້ເພື່ອກວດພູມຕ້ານທານ; ຫຼັງຈາກຫນຶ່ງປີ, ລາວຈະສາມາດກັບຄືນມາທຸກໆສອງເດືອນ.
ການກໍາຈັດອະໄວຍະວະ
ເມື່ອການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງໄດ້ຮັບການຢືນຢັນແລະການຍິນຍອມຂອງຄອບຄົວ (ໃນກໍລະນີທີ່ຂາດຄວາມປາດຖະຫນາຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນຢ່າງຈະແຈ້ງ), ຜູ້ໃຫ້ທຶນທີ່ມີທ່າແຮງແມ່ນບໍ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈກົນຈັກອີກຕໍ່ໄປແລະອະໄວຍະວະສາມາດຖືກຂຸດຄົ້ນເພື່ອປູກໃນໂຮງຫມໍດຽວກັນທີ່ກໍານົດຄວາມເຫມາະສົມ. .
ທີມງານເຕືອນກ່ອນຫນ້ານີ້ເຂົ້າໄປໃນໂຮງລະຄອນປະຕິບັດງານສໍາລັບການປະຕິບັດງານການໂຍກຍ້າຍ.
ການຄັດຄ້ານການໂຍກຍ້າຍບໍ່ເຄີຍຫມາຍຄວາມວ່າການຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບມີການດູແລທີ່ດີກວ່າ; ການດູແລ, ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ສິ້ນສຸດການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ; ການຕໍ່ຕ້ານມັນພຽງແຕ່ຫມາຍເຖິງການເຮັດໃຫ້ຄົນອື່ນມີຊີວິດທີ່ດີກວ່າຍ້ອນອະໄວຍະວະໃຫມ່.
ໃນມື້ນີ້, ການປູກຖ່າຍແບບອື່ນແມ່ນຍັງໄດ້ຮັບພື້ນທີ່, ເຊິ່ງມາຈາກຄົນທີ່ມີຊີວິດ.
ແທ້ຈິງແລ້ວ, ປະຈຸບັນສາມາດເອົາທໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບ, ຫຼືປອດເພື່ອປູກຝັງ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະບໍ່ຢູ່ລອດໃນບັນຊີລາຍຊື່ລໍຖ້າ.
ເຫຼົ່ານີ້ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເດັກນ້ອຍ, ທັງເນື່ອງຈາກວ່າການຂາດແຄນຂອງອະໄວຍະວະ transplant ເດັກນ້ອຍແລະເນື່ອງຈາກວ່າຂະຫນາດນ້ອຍ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຜູ້ໃຫ້ທຶນບໍ່ໄດ້ປະເຊີນກັບຄວາມສ່ຽງສູງເກີນໄປ.
ເມື່ອປະຕິບັດແລ້ວ, ອະໄວຍະວະຕ່າງໆຕ້ອງການຂັ້ນຕອນພິເສດເພື່ອຮັກສາພວກມັນເພື່ອປູກຖ່າຍ.
ມີ, ສໍາລັບແຕ່ລະອະໄວຍະວະ, ໄລຍະເວລາຮັກສາສູງສຸດ, ເກີນກວ່າທີ່ເນື້ອເຍື່ອ, ບໍ່ໄດ້ຮັບເລືອດ, ແລະດັ່ງນັ້ນອົກຊີເຈນ, ເຂົ້າໄປໃນ necrosis, ເຊັ່ນວ່າຈຸລັງຂອງພວກມັນຕາຍ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໃຊ້ບໍ່ໄດ້.
ເວລາເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມອະໄວຍະວະ: ຫົວໃຈ (4-6 ຊົ່ວໂມງ), ປອດ (4-6 ຊົ່ວໂມງ), ຕັບ (12-18 ຊົ່ວໂມງ), ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ 48-72 ຊົ່ວໂມງ, ຕັບອັກເສບ (12-24 ຊົ່ວໂມງ).
ການປ່ຽນອະໄວຍະວະ: ການປະຕິເສດ
ການປະຕິເສດແມ່ນປະຕິກິລິຍາທີ່ອົງການຜູ້ຮັບມີຕໍ່ກັບອະໄວຍະວະ ຫຼືເນື້ອເຍື່ອທີ່ປ່ຽນໄປ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຜູ້ຮັບຮັບຮູ້ອະໄວຍະວະຕ່າງປະເທດແລະໂຈມຕີມັນຄືກັບວ່າມັນເປັນເຊື້ອພະຍາດ.
ມີສີ່ປະເພດຂອງການປະຕິເສດ
- ການປະຕິເສດ hyperacute: ນີ້ແມ່ນໄວທີ່ສຸດແລະເກີດຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມນາທີຫຼືຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກ transplantation;
- ເລັ່ງການປະຕິເສດ: ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດກ່ອນຫນ້າແລະເກີດຂື້ນ 3-4 ມື້ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ;
- acute rejection: ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາຕັ້ງແຕ່ 5 ຫາ 90 ມື້; ອາການສະເພາະແມ່ນ oedema, ໄຂ້, ແລະການສູນເສຍການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ transplanted;
- ການປະຕິເສດຊໍາເຮື້ອ: ພັດທະນາປະມານ 3 ເດືອນຫຼັງຈາກການປູກຖ່າຍແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບອະໄວຍະວະໃຫມ່ຈົນເຖິງການສູນເສຍການເຮັດວຽກ.
ປະສົບກັບການປະຕິເສດຂອງອະໄວຍະວະທີ່ປູກແລ້ວບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າຈະສູນເສຍມັນຢ່າງຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້; ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການປະຕິເສດແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງສໍາເລັດຜົນຖ້າການປະຕິບັດໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະເວລາທີ່ເຫມາະສົມໂດຍຜ່ານການນໍາໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ພູມຄຸ້ມກັນທີ່ທ່ານຫມໍສັ່ງໃຫ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຈະຊ່ວຍໃຫ້ອະໄວຍະວະທີ່ປ່ຽນໄປບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະຕິເສດແລະຮັກສາສຸຂະພາບດີ.
ເນື່ອງຈາກຈຸລັງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ຢາທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບການສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານກໍ່ຈະແຕກຕ່າງກັນ.
ຂໍ້ແນະນໍາແລະຂໍ້ຫ້າມສໍາລັບການປ່ຽນອະໄວຍະວະ
ຕົວຊີ້ວັດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແລະທັນທີທັນໃດສໍາລັບການປູກຖ່າຍແມ່ນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບ, ປອດ, ຕັບ, ແຕ່ຍັງມີແກ້ວຕາ, ໄຂກະດູກ, ລໍາໄສ້.
ແທ້ຈິງແລ້ວ, ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ການປູກຖ່າຍແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບເທົ່ານັ້ນເພື່ອຮັບປະກັນການຢູ່ລອດ.
ດັ່ງນັ້ນ, ສະພາບທາງ pathological ໃດໆທີ່ຂັດຂວາງການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະໃນລັກສະນະທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການຢູ່ລອດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຖືວ່າເປັນຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການປູກຖ່າຍ.
ການດູແລຫຼັງການຜ່າຕັດ
ຫຼັງຈາກການປູກຖ່າຍ, ຜູ້ຮັບແມ່ນໄດ້ຍອມຮັບໃນສອງສາມມື້ທໍາອິດໄປຫາອຸປະຖໍາທີ່ກຽມພ້ອມສໍາລັບການເບິ່ງແຍງຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ບ່ອນທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີພູມຕ້ານທານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການໂດດດ່ຽວຢູ່ໃນຫ້ອງ 'ເປັນຫມັນ', ສ້າງເປັນພິເສດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການປົນເປື້ອນຂອງທຸກປະເພດຈາກສະພາບແວດລ້ອມພາຍນອກ.
'ກ່ອງ' ທີ່ຜູ້ຮັບໄດ້ຖືກຍອມຮັບຫຼັງຈາກການດໍາເນີນງານການປູກຖ່າຍໄດ້ຖືກແຍກອອກຈາກສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຫນ່ວຍກູ້ໄພທີ່ໃຊ້ໃນການຜ່າຕັດແບບທໍາມະດາ.
ສະພາບຂອງການຢູ່ໂດດດ່ຽວຢ່າງເຂັ້ມງວດຍັງຄົງຢູ່ດົນເທົ່າທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງຜ່ານຜ່າໄລຍະຫຼັງການຜ່າຕັດທີ່ສຳຄັນ (ປົກກະຕິແລ້ວ 5-6 ມື້), ຫຼືໃນກໍລະນີທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການຕ້ານການປະຕິເສດ.
ການໄປຢ້ຽມຢາມຄົນເຈັບ transplant
ໃນໄລຍະຫຼັງການຜ່າຕັດທັນທີ, ການໄປຢ້ຽມຢາມຍາດຕິພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ ຕາບໃດທີ່ເຂົາເຈົ້ານຸ່ງເຄື່ອງຢ່າງເໝາະສົມ (ຕາມຂັ້ນຕອນການເຂົ້າຫ້ອງທີ່ສະອາດ).
ແຕ່ລະຄົນໄດ້ຖືກຍອມຮັບເຂົ້າໄປໃນເຂດການກັ່ນຕອງຫນຶ່ງຄັ້ງແລະ, ແນ່ນອນ, ຄົນທີ່ມີຄວາມສົງໃສແລະ / ຫຼືຫຼັກຖານຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບ.
ການພັດທະນາອະນາຄົດ
ບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດໃນຢາປົວພະຍາດແມ່ນ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການປະຕິເສດຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເອົາໄປປູກແລະ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງອະໄວຍະວະທີ່ບໍລິຈາກເມື່ອທຽບກັບສິ່ງທີ່ຈໍາເປັນ.
ໃນທັງສອງທິດທາງ, ການຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງທົດລອງວິທີແກ້ໄຂຕ່າງໆເພື່ອເອົາຊະນະບັນຫາເຫຼົ່ານີ້.
ກ່ຽວກັບການປະຕິເສດ, ຄວາມພະຍາຍາມແມ່ນໄດ້ຖືກດໍາເນີນເພື່ອສ້າງວິທີແກ້ໄຂທີ່ຄຸ້ມຄອງເພື່ອຫລອກລວງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທີ່ໃຊ້ໃນຂະນະນີ້, ຫຼືປົກປ້ອງອະໄວຍະວະທີ່ປູກຈາກການໂຈມຕີໂດຍ T lymphocytes, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການກໍາຈັດຕົວແທນພາຍນອກຂອງຮ່າງກາຍ. .
ອີກດ້ານ ໜຶ່ງ, ການຂາດແຄນອະໄວຍະວະ, ອະໄວຍະວະປອມ, ວິສະວະ ກຳ ເນື້ອເຍື່ອຫຼື xenotransplantation ກຳ ລັງຖືກທົດລອງເພື່ອທົດແທນອະໄວຍະວະຂອງມະນຸດ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງພັນທຸກໍາ
ໂດຍຜ່ານການປິ່ນປົວດ້ວຍ gene, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໄປຫາແຫຼ່ງຂອງບັນຫາແລະລົບລ້າງຄວາມບົກພ່ອງທາງພັນທຸກໍາໂດຍກົງໃນຈຸລັງ, ເນື້ອເຍື່ອຫຼືອະໄວຍະວະທີ່ຖືກກະທົບ.
gene ທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນນໍາໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນຈຸດທີ່ຖືກກະທົບ, ບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມຜະລິດສານເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ຮ່າງກາຍທີ່ເປັນພະຍາດບໍ່ສາມາດຜະລິດໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ gene ແມ່ນຍັງຢູ່ໄກຈາກການນໍາໃຊ້. ເພື່ອໃຫ້ສາມາດຂົນສົ່ງ DNA ຂອງຕ່າງປະເທດເຂົ້າໄປໃນແກນຂອງເຊນໄດ້, ຈໍາເປັນຕ້ອງມີ 'vectors' ພິເສດ - ໄວຣັສທີ່ສູນເສຍຄຸນລັກສະນະການຕິດເຊື້ອຂອງມັນ, ແຕ່ຍັງສາມາດໂຈມຕີຈຸລັງແລະຖ່າຍທອດມໍລະດົກທາງພັນທຸກໍາຂອງພວກເຂົາ.
ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການປະຕິເສດ, ອະໄວຍະວະທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປູກຝັງຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງ, ການໂອນ genes ເຂົ້າໄປໃນມັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດປ້ອງກັນຕົນເອງຕໍ່ກັບລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຜູ້ຮັບ.
ໃນປັດຈຸບັນພັນທຸກໍາແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ, ແຕ່ພວກເຂົາຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຈັດການກັບຄວາມແມ່ນຍໍາທີ່ຈໍາເປັນ. ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຈະເປັນການຄົ້ນຫາການປະສົມປະສານທີ່ສົມບູນແບບຂອງພັນທຸກໍາທີ່ປ້ອງກັນການປະຕິບັດຂອງກົນໄກພູມຕ້ານທານທັງຫມົດຂອງຜູ້ຮັບ.
ວິສະວະ ກຳ ແພຈຸລັງ
ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວປະເພດນີ້ແມ່ນເພື່ອຊອກຫາທາງເລືອກສໍາລັບອະໄວຍະວະຂອງມະນຸດ.
ໃນປັດຈຸບັນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າສາມາດຜະລິດເນື້ອເຍື່ອເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດ, ປ່ຽງຫົວໃຈ, ກະດູກອ່ອນແລະຜິວຫນັງຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງ.
ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເອົາຊະນະຊາຍແດນໃຫມ່ນີ້ຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈຸລັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະລວບລວມເປັນອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອ.
ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ
ຈຸລັງລໍາຕົ້ນແມ່ນຈຸລັງທີ່ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນ embryos ຂອງມະນຸດຫນຶ່ງອາທິດຫຼັງຈາກການຈະເລີນພັນ.
ພວກເຂົາຍັງເປັນຈຸລັງ 'ເລີ່ມຕົ້ນ' ທີ່ເນື້ອເຍື່ອແລະອະໄວຍະວະຂອງເດັກທີ່ຈະເກີດມາຈະພັດທະນາ.
ໜ້າທີ່ຂອງພວກມັນແມ່ນຄວບຄຸມການຫັນປ່ຽນຂອງເມັດເລືອດ (ເມັດເລືອດແດງ, ຈຸລັງເລືອດຂາວ ແລະ platelets) ແລະລະບົບພູມຕ້ານທານ (lymphocytes).
ໃນມື້ນີ້, ເຄື່ອງຄອມພິວເຕີ, ເຄື່ອງແຍກ, ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເກັບກໍາຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້, ອະນຸຍາດໃຫ້ເລືອກເອົາຈຸລັງທີ່ຈໍາເປັນ. ຜູ້ຮັບຈຸລັງແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ທົນທຸກຈາກພະຍາດຜິວຫນັງ, ພະຍາດເລືອດຫຼືເນື້ອງອກແຂງ.
ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຍັງບໍ່ຮູ້ສ່ວນໃຫຍ່, ຍັງມີບັນຫາດ້ານຈັນຍາບັນ: ການຂຸດຄົ້ນຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຂອງ embryonic ໝາຍ ເຖິງການຕາຍຂອງ embryo.
ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າວິທີການຂຸດຄົ້ນຈຸລັງລໍາຕົ້ນຈາກຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນໄດ້ຮັບການສົມບູນແບບ.
ການເຮັດ Cloning
ເຕັກນິກການໂຄນຈະເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງບັນຫາຂອງການປະຕິເສດອະໄວຍະວະທັງຫມົດ.
ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການແນະນໍາຈຸລັງຂອງຄົນເຈັບ, ດ້ວຍມໍລະດົກທາງພັນທຸກໍາຂອງມັນ, ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງ embryo ຂອງມະນຸດຫຼື oocyte ທີ່ກ່ອນຫນ້ານັ້ນບໍ່ມີແກນຂອງຕົນເອງ.
ການປູກຝັງຢູ່ໃນ vitro ໃນຫ້ອງທົດລອງ, ຈຸລັງທີ່ຖືກດັດແປງເຫຼົ່ານີ້ຈະມີລັກສະນະທາງພັນທຸກໍາກັບລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງຈະບໍ່ຮັບຮູ້ພວກມັນເປັນຕ່າງປະເທດ.
ເຕັກນິກນີ້ບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ເປັນໄປໃນປັດຈຸບັນເພາະວ່າທັງສອງ cloning, ການຂຸດຄົ້ນຈຸລັງລໍາຕົ້ນແລະການນໍາໃຊ້ oocytes ແບບບໍ່ຈໍາແນກແມ່ນຖືກຫ້າມໂດຍກົດຫມາຍ.
Xenotransplantation
Xenotransplantation, ie transplantation ຂອງຈຸລັງສັດ, ເນື້ອເຍື່ອແລະອະໄວຍະວະເຂົ້າໄປໃນມະນຸດ, ເບິ່ງຄືວ່າເປັນການແກ້ໄຂໃນອະນາຄົດຂອງການຂາດແຄນຂອງອະໄວຍະວະສໍາລັບ transplantation.
ການທົດລອງໃນຂົງເຂດນີ້ແມ່ນຈໍານວນຫລາຍແລະປະເຊີນກັບບັນຫາດ້ານຈັນຍາບັນ, ທາງດ້ານຈິດໃຈແລະ, ສຸດທ້າຍແຕ່ບໍ່ໄດ້ຢ່າງຫນ້ອຍ, ພູມຕ້ານທານ.
ຄວາມພະຍາຍາມບໍ່ຫຼາຍປານໃດທີ່ໄດ້ເຮັດ, ໃນຄວາມເປັນຈິງ (ຕັບຫມູແລະຫົວໃຈ baboon transplanted ເຂົ້າໄປໃນສອງຂອງມະນຸດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ) ບໍ່ໄດ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຕ້ອງການ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ວິກິດການປະຕິເສດແມ່ນຮຸນແຮງໂດຍສະເພາະແລະບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.
ແຕ່ເຕັກນິກນີ້ກໍ່ອາດຈະເປັນການແກ້ໄຂການຂາດແຄນອະໄວຍະວະ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ສິ່ງທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວທີ່ສຸດແມ່ນການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອຂອງສັດ, ໂອນໄປຫາມະນຸດໂດຍຜ່ານເຊື້ອພະຍາດທີ່ມີຢູ່ໃນອະໄວຍະວະເພື່ອປູກ, ເຊິ່ງສາມາດພິສູດໄດ້ຄວາມເສຍຫາຍ.
ທາງເລືອກທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຜູ້ພິການນີ້ອາດຈະເປັນການດັດແປງພັນທຸກໍາຂອງສັດຜູ້ໃຫ້ທຶນ; ໃນທາງປະຕິບັດ, ສັດຈະຖືກອົບຣົມໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນໝັນ ແລະຖືກດັດແປງທາງພັນທຸກໍາເພື່ອເຮັດໃຫ້ອະໄວຍະວະຂອງພວກມັນເຂົ້າກັນໄດ້ກັບສິ່ງມີຊີວິດຂອງຜູ້ຮັບ.
ໃນເວລານີ້, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຈຸດສໍາຄັນໄດ້ຖືກບັນລຸ; ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ xenotransplants ຈຸລັງແລະບໍ່ແມ່ນ xenotransplants ອະໄວຍະວະ, ເຊັ່ນ: ຈຸລັງ embryo ຫມູສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດ Parkinson, ຈຸລັງໄຂກະດູກ baboon transplanted ເຂົ້າໄປໃນຄົນເຈັບ AIDS ສຸດທ້າຍໃນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຟື້ນຕົວລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບ, ຫຼື pancreas insulae ຍັງມາຈາກຫມູໃນການກະຕຸ້ນ. ການຜະລິດ insulin ເປັນການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ.
ການປ່ຽນອະໄວຍະວະ: ອະໄວຍະວະທຽມ
ການແກ້ໄຂຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະອີກຢ່າງຫນຶ່ງເຊັ່ນການປະຕິເສດແມ່ນອະໄວຍະວະປອມ.
ບັນຫາຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ທາງຊີວະພາບ; ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອະໄວຍະວະກົນຈັກທີ່ຕ້ອງປັບຕົວເຂົ້າກັບສິ່ງມີຊີວິດທາງຊີວະພາບ.
Biocompatibility ຈະຕ້ອງກວມເອົາຄຸນລັກສະນະທາງ morphological, ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ເຄມີແລະຫນ້າທີ່ສາມາດສະຫນອງການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະແລະ, ໃນເວລາດຽວກັນ, ການຢູ່ລອດຂອງມັນໂດຍບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະຕິເສດ.
ມັນແມ່ນຜົນສະທ້ອນທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຂອງອະໄວຍະວະທຽມສາມາດທົດແທນອະໄວຍະວະ 'ທໍາມະຊາດ' ຢ່າງສົມບູນແລະຢ່າງສົມບູນໃນຫນ້າທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນ.
ອ່ານຍັງ:
ມີຊີວິດສຸກເສີນຫຼາຍຂຶ້ນ…ສົດ: ດາວໂຫລດແອັບຟຣີໃໝ່ຂອງໜັງສືພິມຂອງເຈົ້າສຳລັບ IOS ແລະ Android
ການປ່ຽນອະໄວຍະວະ: ການວິນິດໄສ ແລະການດູແລຄົນເຈັບທີ່ລໍຖ້າ
ການຜ່າຕັດປ່ຽນຫົວໃຈແມ່ນຫຍັງ? ພາບລວມ
ການຜ່າຕັດປ່ຽນໃບໜ້າຖືກປະຕິບັດແນວໃດ? - ວິດີໂອ
Heart-Saving AI: ລະບົບປັນຍາທຽມສະແດງໃຫ້ເຫັນຄໍາສັນຍາໃນການກໍານົດອາການຂອງການປະຕິເສດການປ່ຽນຫົວໃຈ
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ ແລະປັນຍາທຽມ: ຂັ້ນຕອນການຮຽນຮູ້ດ້ວຍຕົນເອງເພື່ອກວດຫາສັນຍານທີ່ເບິ່ງບໍ່ເຫັນໃນ ECG