ECG ຂອງຄົນເຈັບ: ວິທີການອ່ານ electrocardiogram ດ້ວຍວິທີງ່າຍໆ
ການຕິດຕາມ electrocardiogram (ECG) ແມ່ນມີລັກສະນະຫຼາຍອັນທີ່ເອີ້ນວ່າຄື້ນບວກແລະລົບ, ເຊິ່ງເຮັດຊ້ໍາອີກຄັ້ງໃນແຕ່ລະຮອບວຽນຂອງຫົວໃຈແລະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງກິດຈະກໍາສະເພາະຂອງຫົວໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂະຫຍາຍພັນຂອງແຮງດັນໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ.
ການຕິດຕາມ ECG ປົກກະຕິມີລັກສະນະທີ່ມີການປ່ຽນແປງພຽງແຕ່ໃນປະກົດການຂອງບັນຫາ: pathology ທີ່ໄດ້ຮັບແນວໂນ້ມທີ່ຈະສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງສະເພາະໃດຫນຶ່ງໃນຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍຈຸດຂອງ tracing, ຄື້ນຟອງກັບຄືນທີ່ມີການປ່ຽນແປງໃນລະດັບຄວາມສູງ, ຮູບຮ່າງຫຼື inverted. ໃນບົດຄວາມນີ້, ທ່ານຈະພົບເຫັນຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການຕີຄວາມຫມາຍພື້ນຖານຂອງ tracing electrocardiographic ປົກກະຕິແລະມີການປ່ຽນແປງ.
ສໍາລັບການຕີຄວາມ ECG ມີຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖື, electrodes ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈັດວາງຢ່າງຖືກຕ້ອງ: ຄວາມຜິດພາດໃນການຈັດຕໍາແຫນ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ie ສົ່ງຜົນໃນຄື້ນຟອງການປ່ຽນແປງຊີ້ໃຫ້ເຫັນ pathologies ທີ່ບໍ່ມີຕົວຈິງ.
ການອ່ານການກວດຫາ ECG ທີ່ຖືກຕ້ອງຕ້ອງການຄວາມຮູ້ ແລະປະສົບການຫຼາຍ.
electrocardiogram ປົກກະຕິ (ECG) ຄື້ນ, ສະລັບສັບຊ້ອນ, ໄລຍະຫ່າງ, tracts ແລະ segments
ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ກໍານົດເປັນ:
- ຄື້ນບວກ: ຄື້ນທີ່ຢູ່ເໜືອເສັ້ນ isoelectric;
- ຄື້ນທາງລົບ: ຄື້ນທີ່ຢູ່ເໜືອເສັ້ນ isoelectric.
P wave
ນີ້ແມ່ນຄື້ນທໍາອິດທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃນຮອບວຽນແລະສອດຄ່ອງກັບ depolarisation ຂອງ atria.
ມັນມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ເນື່ອງຈາກວ່າການຫົດຕົວຂອງ atria ບໍ່ມີອໍານາດ.
ໄລຍະເວລາຂອງມັນແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງ 60 ແລະ 120 ms, ແລະຄວາມກວ້າງຂອງມັນແມ່ນ 2.5 ມມຫຼືຫນ້ອຍກວ່າ.
ສະລັບສັບຊ້ອນ QRS
ສອດຄ້ອງກັບ depolarisation ຂອງ ventricles ແລະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍຊຸດຂອງສາມຄື້ນທີ່ຕິດຕາມກັນແລະກັນ:
- ຄື້ນ Q: ເປັນທາງລົບແລະຂະຫນາດນ້ອຍ, ແລະເທົ່າກັບ depolarisation ຂອງ septum interventricular;
- R wave: ເປັນຈຸດສູງສຸດໃນທາງບວກທີ່ສູງຫຼາຍ, ແລະເທົ່າກັບ depolarisation ຂອງປາຍຂອງ ventricle ຊ້າຍ;
- ຄື້ນ S: ນີ້ຍັງເປັນຄື້ນລົບຂະຫນາດນ້ອຍ, ແລະເທົ່າກັບ depolarisation ຂອງພາກພື້ນພື້ນຖານແລະ posterior ຂອງ ventricle ຊ້າຍ. ໄລຍະເວລາຂອງສະລັບສັບຊ້ອນທັງຫມົດແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 60 ແລະ 90 ms. Atrial repolarisation ຍັງເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເວລານີ້, ແຕ່ບໍ່ສັງເກດເຫັນຍ້ອນວ່າມັນຖືກປິດບັງໂດຍ ventricular depolarisation.
ຄື້ນ T
Repolarisation ຂອງ ventricles ໄດ້.
ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດສະ ເໝີ ໄປເພາະວ່າມັນຍັງສາມາດມີຄ່ານ້ອຍຫຼາຍ.
U ຄື້ນ
ນີ້ແມ່ນຄື້ນທີ່ບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການຍົກຍ້ອງຢູ່ໃນຮ່ອງຮອຍ, ມັນສະແດງເຖິງການປ່ຽນໃຫມ່ຂອງເສັ້ນໄຍ Purkinje.
ST Tract (ຫຼື segment)
ນີ້ແມ່ນໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງຄື້ນ S ແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄື້ນ T, ມັນສະແດງເຖິງໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງ ventricular depolarisation ແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ ventricular repolarisation (ການຟື້ນຟູສະພາບໄຟຟ້າພື້ນຖານ).
ເມື່ອປຽບທຽບກັບ isoelectric, ມັນບໍ່ຄວນຢູ່ຂ້າງເທິງຫຼືຕ່ໍາກວ່າ 1 ມມໃນຜູ້ນໍາທັງຫມົດຍົກເວັ້ນ V1 ແລະ V2, ເຊິ່ງ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຄວນຈະຢູ່ຕ່ໍາກວ່າ 2 ມມ.
ໄລຍະຫ່າງ QT
ເປັນຕົວແທນຂອງ systole ໄຟຟ້າ, ie ເວລາທີ່ depolarisation ventricular ແລະ repolarisation ເກີດຂຶ້ນ.
ໄລຍະເວລາຂອງມັນແຕກຕ່າງກັນເນື່ອງຈາກອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແຕກຕ່າງກັນ, ໂດຍທົ່ວໄປຍັງເຫຼືອລະຫວ່າງ 350 ແລະ 440ms.
ຊ່ວງເວລາ PR
ນີ້ແມ່ນໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄື້ນ P ແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງສະລັບສັບຊ້ອນ QRS; ມັນສະແດງເຖິງໄລຍະເວລາທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບ atrial depolarisation ເພື່ອເຂົ້າຫາ ventricles.
ມັນຕ້ອງຢູ່ລະຫວ່າງ 120 ms ແລະ 200 ms ໃນໄລຍະເວລາ (3 ຫາ 5 ຕາລາງ).
ການແປ ECG ຜູ້ໃຫຍ່
ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈ (HR) ແລະໄລຍະຫ່າງ RR
ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແມ່ນຖືກກໍານົດເປັນຈໍານວນການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຕໍ່ນາທີ (bpm) ແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບອັດຕາການເຕັ້ນຂອງ ventricular.
ມີ HR ຂອງ 70 bpm ຫມາຍຄວາມວ່າ 70 contractions ຂອງ ventricles ເກີດຂຶ້ນໃນຫນຶ່ງນາທີ.
ການໄດ້ຮັບ HR ຈາກການຕິດຕາມ electrocardiographic ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍດາຍ.
ການຕິດຕາມ ECG ໄດ້ຖືກລວບລວມຢູ່ໃນກະດາດກາຟ, ເຊິ່ງແລ່ນຜ່ານ electrocardiograph ໃນອັດຕາ 25 ມມຕໍ່ວິນາທີ, ດັ່ງນັ້ນຫ້າດ້ານຂອງ 5 ມມຈະສະແດງ 1 ວິນາທີ.
ສະນັ້ນມັນງ່າຍທີ່ຈະຈິນຕະນາການວ່າອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈສາມາດໄດ້ຮັບໃນທັນທີໂດຍການປະເມີນເວລາຫຼາຍປານໃດຜ່ານລະຫວ່າງຫນຶ່ງຮອບແລະຕໍ່ໄປ (ເວລາລະຫວ່າງສອງ R peaks ແມ່ນການວັດແທກ, ເອີ້ນວ່າໄລຍະ RR).
ເຊັ່ນດຽວກັບຕົວຢ່າງ, ຖ້າພວກເຮົາມີສະລັບສັບຊ້ອນທຸກໆ 4 ຕາລາງຂອງ 5 ມິນລິແມັດ, ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມຖີ່ຂອງພວກເຮົາແມ່ນປະມານ 75 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ.
ນັ້ນແມ່ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າແຕ່ລະ 5 ມມມມເທົ່າກັບ 0.2 ວິນາທີ, ແລະດັ່ງນັ້ນ, 4 ສີ່ຫລ່ຽມຫາ 0.8 ວິນາທີ, ພວກເຮົາຕ້ອງການພຽງແຕ່ 60 ວິນາທີ (1 ນາທີ) 0.8 ວິນາທີເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຄວາມຖີ່ຂອງ 75 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ.
ຫຼື, ເວົ້າງ່າຍໆ, ພວກເຮົາສາມາດແບ່ງ 300 ດ້ວຍຈໍານວນຂອງ 5 ມມສີ່ຫລ່ຽມລະຫວ່າງສອງຈຸດ R ທີ່ຕິດກັນ.
ການຄິດໄລ່ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ
ສິ່ງທີ່ໄດ້ເວົ້າມານີ້ໃຊ້ໄດ້ເມື່ອຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈເປັນປົກກະຕິ, ແຕ່ໃນກໍລະນີຂອງຈັງຫວະທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ເຊັ່ນ: ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນວ່າຈຸດສູງສຸດຂອງຄື້ນ R ບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນໃນຊ່ວງເວລາປົກກະຕິແລະຖືກຈັດລຽງດ້ວຍຈໍານວນສີ່ຫລ່ຽມທີ່ປ່ຽນແປງໄດ້, ທ່ານ. ຕ້ອງນັບຈຳນວນຈຸດສູງສຸດໃນຫົກວິນາທີ ແລະຄູນຜົນໄດ້ຮັບດ້ວຍ 10.
ການຄິດໄລ່ນີ້ເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ; ຕົວຢ່າງ, ຖ້າຢູ່ໃນໄລຍະ trace ຫົກວິນາທີ ເຈົ້າສາມາດເຫັນຄື້ນ R ເຈັດຄັ້ງ, ເຈົ້າສາມາດຄາດຄະເນໄດ້ວ່າຫົວໃຈເຕັ້ນໃນອັດຕາ 70 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ (7 x 10 = 70).
ອີກທາງເລືອກ, ທ່ານສາມາດນັບຈໍານວນສະລັບສັບຊ້ອນ QRS ທີ່ມີຢູ່ໃນຮ່ອງຮອຍທີ່ມີຄວາມຍາວ 10 ວິນາທີ; ຄູນຄ່ານີ້ດ້ວຍ 6 ເພື່ອຊອກຫາຈຳນວນເທື່ອຕໍ່ນາທີ.
Bradycardias ແລະ tachycardias
ຄວາມຖີ່ປົກກະຕິໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ພັກຜ່ອນຢູ່ລະຫວ່າງ 60 ຫາ 100 bpm.
ຄວາມຖີ່ທີ່ສູງຂຶ້ນແມ່ນເອີ້ນວ່າ tachycardias, bradycardias ຄວາມຖີ່ຕ່ໍາ; ທັງສອງສາມາດເປັນ physiological (a tachycardia physiological ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ພວກເຮົາອອກກໍາລັງກາຍ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນຂະນະທີ່ bradycardia physiological ເປັນປົກກະຕິຂອງນັກກິລາມືອາຊີບ) ຫຼື pathological.
Electrocardiogram, ການວິເຄາະຈັງຫວະ: ປົກກະຕິແລະ sinus?
ການປະເມີນຄັ້ງທຳອິດແມ່ນການກຳນົດວ່າໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງຄື້ນ R ແມ່ນສະເໝີກັນ ຫຼື ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກວ່າ 2 ຕາລາງ.
ໃນກໍລະນີນີ້ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າຈັງຫວະແມ່ນເປັນປົກກະຕິ.
ການປະເມີນຄັ້ງທີສອງກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະກົດຕົວແລະຮູບຊົງຂອງຄື້ນ P: ຖ້ານີ້ແມ່ນຢູ່ກ່ອນສະລັບສັບຊ້ອນ QRS ແລະເປັນບວກໃນ DII ແລະລົບໃນ aVR, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາສາມາດກໍານົດຈັງຫວະເປັນ sinus, ie impulse ໄຟຟ້າແມ່ນມາຈາກ node sinoatrial. (ສະພາບປົກກະຕິ).
ການປະກົດຕົວຂອງຄື້ນ P ລົບໃນ DII, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມີການປີ້ນກັນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ electrodes ຂ້າງຄຽງ, ອັນທີສອງ, ການເກີດຂອງແຮງກະຕຸ້ນທີ່ແຕກຕ່າງຈາກປົກກະຕິ (extrasystole ແລະ / ຫຼື atrial tachycardia -TA-).
ບາງຄັ້ງ P wave ບໍ່ແມ່ນກ່ອນ QRS complex, ແຕ່ຫຼັງຈາກມັນ: ໃນກໍລະນີນີ້ມັນຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບ retro-conduction ຂອງ impulse, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍ arrhythmias, ທັງ supraventricular (TPSV) ແລະ ventricular (VT).
ການປະກົດຕົວຂອງຈັງຫວະທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍ່ມີຄື້ນ P ທີ່ຊັດເຈນ, ຈະຕ້ອງແນະນໍາອາການເຕັ້ນທີ່ພົບເລື້ອຍໆທີ່ສຸດໃນການປະຕິບັດປະຈໍາວັນ: atrial fibrillation (AF).
ນີ້ຖືກກໍານົດວ່າເປັນກິດຈະ ກຳ ໄຟຟ້າທີ່ສັບສົນຂອງ atria, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຫົດຕົວຂອງຝາທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການສ້າງກ້ອນຫີນພາຍໃນພວກມັນ.
ອີກປະການຫນຶ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍໆ arrhythmia, ມີລັກສະນະເປັນຈັງຫວະປົກກະຕິແລະເປັນຄື້ນທີ່ຄ້າຍຄືແຂ້ວເລື່ອຍປົກກະຕິ (F-waves) ແມ່ນ atrial flutter (FLA).
ມັນເກີດມາຈາກວົງຈອນໄຟຟ້າສັ້ນ (arrhythmia re-entry) ຜົນກະທົບຕໍ່ atrium. ມັນແຕກຕ່າງຈາກ AF ໂດຍຄວາມເປັນປົກກະຕິຫຼາຍກວ່າຂອງວົງຈອນ ventricular.
QRS morphology
ໂດຍປົກກະຕິມັນຄວນຈະເປັນບວກໃນ DI, ຄວາມກວ້າງຂອງຄື້ນ R ຄວນເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ V1 ຫາ V6 ໃນຂະນະທີ່ຄື້ນ S ຄວນຫຼຸດລົງ, ໄລຍະເວລາຄວນຈະຫນ້ອຍກວ່າ 100-120 ms (2.5-3 ຮຽບຮ້ອຍ), ຄື້ນ Q ຄວນມີໄລຍະເວລາ. ຫນ້ອຍກວ່າ 0.04 ວິນາທີ (1 ຕາລາງ) ແລະຄວາມກວ້າງໃຫຍ່ຄວນຈະຫນ້ອຍກວ່າ ¼ ຂອງຄື້ນ R ຕໍ່ໄປ (ຄື້ນ Q ໃນ DIII ແລະ aVR ບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາ).
ອີງຕາມໄລຍະເວລາຂອງສະລັບສັບຊ້ອນ, ກວ້າງຫຼືແຄບ QRS tachycardias ຫຼື bradycardias ຖືກກໍານົດ.
ເມື່ອມັນແຄບ (ໄລຍະເວລາຫນ້ອຍກວ່າ 100 ms) ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການດໍາເນີນ ventricular ປົກກະຕິ.
ຖ້າມັນຍາວກວ່າ 120 ms, ມັນຖືກກໍານົດວ່າເປັນຄວາມກວ້າງແລະສະແດງເຖິງການຊ້າລົງຂອງການປະຕິບັດ, ເຊິ່ງອາດຈະເປັນສ່ວນສະເພາະຂອງລະບົບການນໍາ (ເຊັ່ນດຽວກັບກໍລະນີຂອງທ່ອນໄມ້), ຫຼືຕົ້ນກໍາເນີດຂອງຫົວໃຈຍ່ອຍຂອງ Hissian. ຈັງຫວະ (junctional ຫຼື ventricular).
ການປະກົດຕົວຂອງ QRS tachycardia ກວ້າງທີ່ມີຄວາມກວ້າງຂວາງແລະຮູບແບບທີ່ມີການປ່ຽນແປງຈາກສະລັບສັບຊ້ອນຫນຶ່ງໄປຫາອີກອັນຫນຶ່ງແມ່ນປົກກະຕິຂອງ ventricular fibrillation (VF).
ນີ້ແມ່ນ arrhythmia ທີ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ cardiac arrest ໃນການພົວພັນກັບ VT; ມັນເກີດມາຈາກກິດຈະກໍາໄຟຟ້າທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງ ventricles, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຢຸດການເຄື່ອນໄຫວຂອງກົນຈັກ.
ຖ້າທັນທີກ່ອນທີ່ຈະເປັນ QRS ກວ້າງ, ພວກເຮົາພົບເຫັນການ deflection ຢ່າງໄວວາທີ່ມີລັກສະນະເປັນເສັ້ນຕັ້ງ (ຮວງ), ພວກເຮົາກໍາລັງຈັດການກັບການກະຕຸ້ນຂອງ pacemaker.
T-wave morphology
ເມື່ອມັນມີ polarity ຄືກັນກັບ QRS ໃນ peripheral ນໍາແລະເປັນບວກໃນ precordial ນໍາ (ຫຼືທາງລົບຈາກ V1 ຫາ V3 ໃນແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມ), ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງປົກກະຕິ ventricular repolariation. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນ myocardial ischaemia ຫຼືທຸກທໍລະມານ, hypertrophy ventricular, ພະຍາດຫົວໃຈ).
PR interval, ການພົວພັນລະຫວ່າງ P waves ແລະ QRS complexes
ໄລຍະເວລາ PR ສະແດງເຖິງການດໍາເນີນການຂອງ impulse ໂດຍຜ່ານ node atrio-ventricular, ມັດຂອງພຣະອົງ, ແລະສາຂາຊ້າຍແລະຂວາ.
ມັນຕ້ອງຢູ່ລະຫວ່າງ 120 ms ແລະ 200 ms ໃນໄລຍະເວລາ (3 ຫາ 5 ຕາລາງ).
ເມື່ອມັນສັ້ນກວ່າ, ມັນອາດຈະເປັນຕົວແປປົກກະຕິ (ເຊັ່ນ: ໃນແມ່ຍິງຖືພາ) ຫຼືກໍານົດການປະກົດຕົວຂອງເສັ້ນທາງອຸປະກອນເສີມ atrio-ventricular (ventricular pre-excitation, WPW).
ຖ້າມັນຍາວ, ມັນສະແດງເຖິງການຊ້າລົງຂອງການນໍາໄປສູ່ ventricles (atrioventricular blocks ຫຼື BAV).
ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂປົກກະຕິ, ອັດຕາສ່ວນ P:QRS ແມ່ນ 1: 1, ຫມາຍຄວາມວ່າແຕ່ລະຄື້ນ P, ຫຼັງຈາກໄລຍະ PR ຄົງທີ່, ກົງກັບ QRS complex ແລະແຕ່ລະສະລັບສັບຊ້ອນ QRS ຕ້ອງຖືກນໍາຫນ້າດ້ວຍ P wave.
ເມື່ອ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ພວກເຮົາຊອກຫາອັດຕາສ່ວນ P: QRS ຂອງ 1: 2 ຫຼື 1: ຫຼາຍ, ແລະໄລຍະ PR ທີ່ມີໄລຍະເວລາເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ພວກເຮົາກໍາລັງຈັດການກັບ Atrio-Ventricular Blocks (AVB):
- ລະດັບ 1st atrioventricular block: prolonged PR
- ລະດັບທີ 2 ປະເພດ I ຕັນ atrioventricular: ຄວາມຄືບໜ້າຂອງໄລຍະ PR ຍາວຂື້ນຈົນກ່ວາບໍ່ມີການປະພຶດໃນ ventricle (ປິດກັ້ນ P ie ບໍ່ໄດ້ຕິດຕາມດ້ວຍ QRS)
- ຕັນ atrioventricular ປະເພດ II ລະດັບ 2: ໄລຍະ PR ແມ່ນປົກກະຕິແຕ່ການປະຕິບັດແມ່ນ 1: 2, 1: 3, 1: 4, ແລະອື່ນໆ.
- 3rd degree atrioventricular blocks ຫຼື blocks ສໍາເລັດ: atrioventricular dissociation, ບໍ່ມີຄວາມສໍາພັນຄົງທີ່ລະຫວ່າງ P waves ແລະ QRS complexes.
ໃນ 3rd degree AVB, ຈໍານວນຂອງ P waves ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຫຼາຍກ່ວາຈໍານວນ (ແຄບ) QRS.
ໃນກໍລະນີຂອງ tachycardias ventricular, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຈໍານວນຂອງສະລັບສັບຊ້ອນ QRS (ກວ້າງ) ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຫຼາຍກ່ວາຈໍານວນຂອງ P waves.
ໄລຍະຫ່າງ QT ໃນ electrocardiogram
ສະແດງເວລາທັງໝົດຂອງ ventricular depolarisation ແລະ repolarisation ແລະແຕກຕ່າງກັນກັບອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ; ດັ່ງນັ້ນ, ມັນສະແດງອອກຢ່າງຖືກຕ້ອງກວ່າເປັນ QTc, ie ແກ້ໄຂອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ຄ່າປົກກະຕິຢູ່ລະຫວ່າງ 350 ຫາ 440 ms.
ມັນເປັນ pathological ທັງໃນເວລາທີ່ມັນສັ້ນ (ໂຣກ QT ສັ້ນ) ແລະໃນເວລາທີ່ມັນຍາວ (ໂຣກ QT ຍາວ) ແລະໃນທັງສອງກໍລະນີແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການພັດທະນາ ventricular arrhythmias.
ST Tract
ສະແດງອອກການຢຸດເຊົາຂອງ depolarisation ventricular; ມັນສາມາດພົບໄດ້ fused ກັບ T wave ຈາກ V1 ຫາ V3 ແລະ, ກ່ຽວກັບ isoelectric, ຈະຕ້ອງບໍ່ຂ້າງເທິງຫຼືຕ່ໍາກວ່າ 1 ມມໃນນໍາທັງຫມົດຍົກເວັ້ນ V1 ແລະ V2, ໃນທີ່, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນຕ້ອງຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ 2. ມມ.
ເມື່ອມີລະດັບຄວາມສູງສູງກວ່າປົກກະຕິ, ພວກເຮົາເວົ້າເຖິງການບາດເຈັບຂອງ myocardial, ເຊັ່ນ: ຮູບພາບທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້ກັບ infarction myocardial infarction (AMI).
ສະຖານທີ່ຂອງ superelevation ອະນຸຍາດໃຫ້ທ້ອງຖິ່ນຂອງ infarct ແລະເສັ້ນເລືອດແດງ coronary ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການຂັດຂວາງ:
- ລະດັບຄວາມສູງຂອງ ST-segment ໃນ DII, DIII ແລະ aVF (ມີຊັ້ນຍ່ອຍຂອງບ່ອນແລກປ່ຽນຄວາມໃນ DI ແລະ aVL) ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດຂອງ infarction myocardial inferior ຈາກ occlusion ເສັ້ນເລືອດແດງ coronary ຂວາ;
- ລະດັບຄວາມສູງຂອງ ST-segment ໃນ DI, V2-V4 (ມີການແບ່ງສ່ວນທີ່ຊັດເຈນໃນ DII, DIII ແລະ aVF) ແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການເປັນໂຣກ myocardial infarction ຂ້າງໜ້າຈາກການອຸດຕັນຂອງສາຂາ interventricular.
ອ່ານຍັງ:
ມີຊີວິດສຸກເສີນຫຼາຍຂຶ້ນ…ສົດ: ດາວໂຫລດແອັບຟຣີໃໝ່ຂອງໜັງສືພິມຂອງເຈົ້າສຳລັບ IOS ແລະ Android
ພະຍາດຫົວໃຈ: Cardiomyopathy ແມ່ນຫຍັງ?
ການອັກເສບຂອງຫົວໃຈ: Myocarditis, Endocarditis ຕິດເຊື້ອແລະ Pericarditis
ຫົວໃຈຈົ່ມ: ມັນແມ່ນຫຍັງແລະເວລາໃດທີ່ຄວນເປັນຫ່ວງ
ໂຣກຫົວໃຈຫັກແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ: ພວກເຮົາຮູ້ຈັກ Takotsubo Cardiomyopathy
Cardioverter ແມ່ນຫຍັງ? ພາບລວມຂອງ Implantable Defibrillator
ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດໃນກໍລະນີທີ່ກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປ: ໂທຫາລົດສຸກເສີນ, ເຮັດແນວໃດໃນຂະນະທີ່ລໍຖ້າຜູ້ກູ້ໄພ?
Squicciarini Rescue ເລືອກ Expo ສຸກເສີນ: ສະມາຄົມຫົວໃຈອາເມລິກາ BLSD ແລະຫຼັກສູດການຝຶກອົບຮົມ PBLSD
'D' ສໍາລັບຄົນຕາຍ, 'C' ສໍາລັບ Cardioversion! - ການເຕັ້ນຫົວໃຈແລະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃນຄົນເຈັບເດັກນ້ອຍ
ການອັກເສບຂອງຫົວໃຈ: ສາເຫດຂອງ Pericarditis ແມ່ນຫຍັງ?
ທ່ານມີຕອນຂອງ tachycardia ທັນທີທັນໃດ? ທ່ານອາດຈະທົນທຸກຈາກໂຣກ Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW)
ຮູ້ຈັກ Thrombosis ເພື່ອແຊກແຊງກ່ຽວກັບກ້ອນເລືອດ
ຂັ້ນຕອນຂອງຄົນເຈັບ: Cardioversion ໄຟຟ້າພາຍນອກແມ່ນຫຍັງ?
ການເພີ່ມກໍາລັງແຮງງານຂອງ EMS, ການຝຶກອົບຮົມພະນັກງານໃນການນໍາໃຊ້ AED
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ spontaneous, ໄຟຟ້າແລະຢາ cardioversion
Takotsubo Cardiomyopathy (ໂຣກຫົວໃຈແຕກ) ແມ່ນຫຍັງ?