ເຫຼົ້າ ແລະ arrhythmogenic cardiomyopathy ສິດ ventricular

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Aug 9, 2022

'Cardiomyopathy' ແມ່ນຄໍາສັບທົ່ວໄປສໍາລັບພະຍາດຕົ້ນຕໍຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ (myocardium)

ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ myocardial ຈາກພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈແລະ hypertension ແມ່ນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ພະຍາດຫົວໃຈສ່ວນໃຫຍ່

ໃນສ່ວນຂອງສະຖານທີ່ນີ້, ພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບພະຍາດ myocardial ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດທີ່ບໍ່ແມ່ນ ischaemic ແລະບໍ່ hypertensive, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບປະມານ 5-10 ຂອງກໍລະນີຂອງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.

ກຸ່ມນີ້ປະກອບມີ:

cardiomyopathy ເຈືອຈາງ
hypertrophic cardiomyopathy;
cardiomyopathy ຈໍາກັດ;
cardiomyopathy ເຫຼົ້າ;
arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy;
ໂຣກ myocarditis.

cardiomyopathy ເຫຼົ້າ

ໃນເອີຣົບແລະສະຫະລັດ, ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າຫຼາຍໃນໄລຍະຍາວແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງ DCM ທີ່ບໍ່ແມ່ນ ischaemic.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຄົນເຈັບທີ່ດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍກວ່າ 90 g ຂອງເຫຼົ້າຕໍ່ມື້ (ປະມານເຈັດຫາແປດເຄື່ອງດື່ມມາດຕະຖານຕໍ່ມື້) ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າຫ້າປີມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ cardiomyopathy ເຫຼົ້າທີ່ບໍ່ມີອາການ.

ດ້ວຍການດື່ມເຫຼົ້າເປັນເວລາດົນຂຶ້ນ, ພະຍາດຫົວໃຈອາດຈະກ້າວຂຶ້ນ ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການ ແລະອາການຂອງຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ.

cardiomyopathy ເຫຼົ້າແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງມະຫາຊົນ myocardial, ການຂະຫຍາຍຂອງ ventricles ແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງ parietal.

ການປ່ຽນແປງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ventricular ແມ່ນຂຶ້ນກັບຂັ້ນຕອນ: cardiomyopathy ເຫຼົ້າ asymptomatic ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ diastolic, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ systolic ແມ່ນພົບທົ່ວໄປໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນອາການ.

ປັດໃຈທາງດ້ານ pathophysiological ຂອງສະພາບນີ້ແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນ.

XNUMX ກົນໄກຕົ້ນຕໍທີ່ໄດ້ສະເໜີຄື:

ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດໂດຍກົງຂອງເຫຼົ້າຕໍ່ myocytes
ຜົນກະທົບທາງໂພຊະນາການ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການຂາດ thiamine),
ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງສານເສບຕິດໃນເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີເຫຼົ້າ (cardiomyopathy ທີ່ກະຕຸ້ນດ້ວຍ cobalt ໃນການາດາຫຼາຍປີກ່ອນ).

ແມ່ຍິງເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍກ່ວາຜູ້ຊາຍຕໍ່ກັບຜົນກະທົບ cardiotoxic ຂອງເຫຼົ້າແລະສໍາລັບພວກເຂົາ, ປະລິມານຕ່ໍາສຸດຂອງ ethanol ແມ່ນພຽງພໍທີ່ຈະພັດທະນາພະຍາດ.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າປະລິມານເຫຼົ້າຕະຫຼອດຊີວິດຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີເຫຼົ້າແມ່ນຕ່ໍາກວ່າສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີເຫຼົ້າ, cardiomyopathy ແລະ myopathy ເບິ່ງຄືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິເທົ່າທຽມກັນ.

ການຄົ້ນພົບໃນການກວດສອບຈຸດປະສົງແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບສິ່ງທີ່ສັງເກດເຫັນໃນ DCM ແຕ່ແຕກຕ່າງກັນກັບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງ ventricles ແລະໃນລະດັບຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ myocardial.

ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບ adrenergic ຂອງການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ, ການເກີດຂອງ tachyarrhythmia supraventricular ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ.

ການລະເວັ້ນລວມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສໍາລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈອາດຈະເຮັດໃຫ້ການປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງ ventricular ແລະການຄາດເດົາໄດ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ອຸປະກອນ ECG? ໄປຢ້ຽມຢາມປື້ມ ZOLL ຢູ່ທີ່ງານວາງສະແດງສຸກເສີນ

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ cardiomyopathy ທີ່ມີເຫຼົ້າອາດຈະສະແດງຜົນທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ມີ IDCM

ການດື່ມເຫຼົ້າໂດຍບໍ່ມີການລະເວັ້ນແມ່ນການຄາດຄະເນທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງການເສຍຊີວິດຂອງຫົວໃຈໄວ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຕ້ອງມີວິທີການຮຸກຮານກັບຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອບັນລຸການຢຸດເຊົາການບໍລິໂພກເຫຼົ້າ.

CARDIOPROTECTION ແລະຄວາມໄວ້ວາງໃຈຂອງ CARDIOPULMONARY? ເຂົ້າເບິ່ງປື້ມ EMD112 ຢູ່ທີ່ງານວາງສະແດງສຸກເສີນດຽວນີ້ສໍາລັບລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ

Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy

Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy ຫຼື Dysplasia (ARVC, ARVD) ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການທົດແທນ fibroadipose ຂອງ myocardium ventricular ຂວາ.

ມັນເປັນພະຍາດ autosomal ເດັ່ນທີ່ມີເພດຊາຍ.

ARVC ແມ່ນຫນຶ່ງໃນສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນໃນໄວຫນຸ່ມແລະນັກກິລາ, ໂດຍສະເພາະໃນພາກຕາເວັນອອກສຽງເຫນືອຂອງອິຕາລີແລະ, ໂດຍການປຽບທຽບ, ແມ່ນສັງເກດເຫັນຫນ້ອຍລົງໃນສະຫະລັດ.

ARVC ມີລັກສະນະເປັນ phenotypic ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ມີການສູນເສຍ myocytes ໃນລະຫວ່າງການພັດທະນາໃນຕອນຕົ້ນຂອງ myocardium ventricular ທີ່ຖືກຕ້ອງດ້ວຍການທົດແທນ adipose ຫຼື fibrous.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບໃນອິຕາລີ: ພາລະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົວເຮືອນ

Apr 11, 2024

Aviary Alert: ລະຫວ່າງວິວັດທະນາການໄວຣັສ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ

Apr 4, 2024

ມື້ຫນຶ່ງໃນສີເຫຼືອງຕ້ານ endometriosis

Mar 28, 2024

ຄວາມຫວັງແລະນະວັດຕະກໍາໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານມະເຮັງ Pancreatic

Mar 27, 2024

ການສ້າງ ventricular aneurysm ຂວາແລະ segmental parietal kinetic ຜິດປົກກະຕິເປັນຕົວແທນຂອງເງື່ອນໄຂອື່ນໆ.

ARVC ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ myocarditis.

ການວິນິດໄສທາງຄລີນິກມີບັນຫາ.

ຄົນເຈັບອາດຈະຈົ່ມວ່າ palpitations ຫຼື syncope ເລື້ອຍໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ arrhythmias re-entrant.

ການວິນິດໄສອາດຈະຖືກເຮັດໂດຍປະຫວັດຄອບຄົວ, tachyarrhythmia ventricular, ໂດຍສະເພາະ tachycardia ventricular ຂວາທີ່ຖືກຂັບໄລ່ໂດຍການປ່ອຍ catecholamine ທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໃຫ້ອອກກໍາລັງກາຍ.

ການຄົ້ນພົບ ECG ຄລາສສິກປະກອບມີ T-wave inversion ໃນ precordial ນໍາ V1 ຫາ V3 ແລະຄື້ນ epsilon.

Echocardiography ສາມາດກໍານົດການຂະຫຍາຍ ventricular ຂວາ, segmental parietal kinetic ຜິດປົກກະຕິຫຼືການສ້າງ aneurysm.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເງື່ອນໄຂການຖ່າຍຮູບສໍາລັບ ARVC ໄດ້ຖືກປະເມີນທີ່ດີທີ່ສຸດໂດຍ RMC ເນື່ອງຈາກການຖ່າຍຮູບທີ່ເຫນືອກວ່າຂອງໂຄງສ້າງ ventricular ຂວາແລະຫນ້າທີ່ແລະລັກສະນະຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ໃຊ້ເພື່ອກໍານົດການແຊກຊຶມ adipose ຂອງ myocardium.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຕ້ານການ arrhythmic ກັບ beta-blockers ຫຼື amiodarone ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍຄວບຄຸມ arrhythmias ແລະ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ICD ສາມາດປ້ອງກັນການ arrhythmias ventricular ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ.

ນັກກິລາທີ່ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ເປັນໄປໄດ້ ຫຼືແນ່ນອນຂອງ ARVC ຄວນຖືກຍົກເວັ້ນຈາກກິດຈະກໍາກິລາທີ່ມີການແຂ່ງຂັນຫຼາຍທີ່ສຸດ.