Biopsy ຕັບແມ່ນຫຍັງ?

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Feb 27, 2023

ການກວດ biopsy ຕັບແມ່ນການທົດສອບທີ່ປະກອບດ້ວຍການເອົາຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆຂອງເນື້ອເຍື່ອຕັບ (ປະມານ 1/160,000 ຂອງມະຫາຊົນຕັບ)

ການກວດ biopsy ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນການທົດສອບທີ່ບໍ່ເຈັບປວດແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຮ່ວມມືຫນ້ອຍທີ່ສຸດຈາກຄົນເຈັບ.

ເມື່ອໃດທີ່ຈະເຮັດການກວດ biopsy ຕັບ

Biopsy ແມ່ນວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການວິນິດໄສຂອງພະຍາດຕັບສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍໃນຂະບວນການວິນິດໄສຂອງພະຍາດຕັບ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ການວິນິດໄສຂອງຄວາມແນ່ນອນທີ່ຈະເຮັດແລະຊີ້ແຈງຄວາມສົງໃສໃດໆກ່ຽວກັບ aetiology (ສາເຫດ) ແລະສະຫນອງຂໍ້ມູນພື້ນຖານສໍາລັບການຕັດສິນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດຕັບແລະຄາດຄະເນການວິວັດທະນາການຂອງມັນ.

ມັນຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວສະເພາະ.

ປົກກະຕິແລ້ວມັນຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບພະຍາດຊໍາເຮື້ອທີ່ມີ aetiologies ຕ່າງໆແລະມີຕົວຫານທົ່ວໄປຂອງເຂົາເຈົ້າຕໍ່ເນື່ອງຂອງການອັກເສບຕັບ.

ການພັດທະນາຂອງກຸ່ມຂອງພະຍາດນີ້ສາມາດຖືກກໍານົດໂດຍປັດໃຈ aetiological ຈໍານວນຫລາຍ, ທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ

ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ (HBV, HCV, HDV);
ເຫຼົ້າ;
ປັດໄຈ autoimmune;
ສາເຫດມາຈາກກໍາເນີດ (ພະຍາດ Wilson, ການຂາດ alpha1-antitrypsin, haemochromatosis);
ພະຍາດ biliary (ພະຍາດຕັບແຂງ biliary ປະຖົມແລະມັດທະຍົມ, sclerosing cholangitis).

ໃນບັນດາສາເຫດທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ, ໂດຍສະເພາະທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ C (HCV), ແລະເຫຼົ້າແມ່ນແຜ່ຫຼາຍ.

ໂດຍສະເພາະ, ໃນເຂດພູມສາດຂອງພາກໃຕ້ຂອງອີຕາລີ, ເຊື້ອໄວຣັສ aetiology ອັນດັບທໍາອິດໃນຄວາມຖີ່ຂອງການລ່ວງລະເມີດ ethyl.

ໃນພາກເຫນືອຂອງອີຕາລີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພາກເຫນືອຂອງເອີຣົບແລະບັນດາປະເທດຕາເວັນຕົກອື່ນໆ, ການດື່ມເຫຼົ້າແມ່ນເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆ.

ວິທີການກວດ biopsy ຕັບແມ່ນປະຕິບັດ

ຂັ້ນຕອນການ biopsy ຕັບແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຢູ່ໂຮງຫມໍຫນ້ອຍທີ່ສຸດແລະຍັງສາມາດເຮັດໄດ້ເປັນຂັ້ນຕອນການໂຮງຫມໍມື້.

ຄົນເຈັບຕ້ອງອົດອາຫານ ແລະນອນຫຼັບ.

ຫຼັງຈາກການຂ້າເຊື້ອຕາມຜິວຫນັງແລະການຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ, ເຂັມ (ເຂັມຂອງ Menghini ຫຼືອະນຸພັນຂອງມັນ) ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີຢູ່ໃນຊ່ອງ intercostal ທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ເຂັມ, ອຸປະກອນທີ່ມີປາຍຕັດດ້ວຍຊ່ອງທາງສູນຍາກາດພາຍໃນ, ຜ່ານຊັ້ນຕ່າງໆໄປສູ່ຕັບ, ເມື່ອມັນເລິກຕື່ມອີກ, ມັນສາມາດເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ແຕກອອກໄດ້ຍາວສອງສາມຊັງຕີແມັດ (ປົກກະຕິ 2-4).

ວິທີການດັ່ງກ່າວປະກອບດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ultrasound, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຜູ້ປະຕິບັດງານສາມາດປະເມີນເສັ້ນທາງທີ່ຈະປະຕິບັດໂດຍເຂັມໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ultrasound ອາດຈະປະກອບດ້ວຍທາງເລືອກທີ່ງ່າຍດາຍຂອງຈຸດເຂົ້າຂອງເຂັມ (ການກວດຫາການກວດເລືອດດ້ວຍສຽງສະທ້ອນ) ຫຼືການນໍາໃຊ້ຄູ່ມືກ່ຽວກັບການກວດ biopsy ເຊິ່ງ, ຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນເຄື່ອງກວດ ultrasound, ອະນຸຍາດໃຫ້ເຂັມໄປຕາມເສັ້ນທາງທີ່ເຄີຍຕິດຕາມໂດຍອຸປະກອນ ultrasound (echo- biopsy ແນະນໍາ).

ຄວາມສ່ຽງຂອງ biopsy ຕັບແມ່ນຫຍັງ

ວິທີການດັ່ງກ່າວມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ:

haemoperitoneum (ເຊັ່ນ: ເລືອດອອກທີ່ມີເລືອດຢູ່ໃນຮູ peritoneal).
biliary peritonitis (ເນື່ອງຈາກມີນ້ໍາປະປາຢູ່ໃນຢູ່ຕາມໂກນ peritoneal);
ການຕິດເຊື້ອ;
haemothorax (ເລືອດອອກທີ່ມີເລືອດຢູ່ໃນຮູຂຸມຂົນ);
pneumothorax (ການປະກົດຕົວຂອງອາກາດຢູ່ໃນຮູ pleural);
pleuritis;
hematoma intrahepatic (ການລວບລວມເລືອດພາຍໃນຕັບ);
puncture ຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆ;
ຄວາມເຈັບປວດ.

ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດແມ່ນຕໍ່າທີ່ສຸດແລະ, ໃນກໍລະນີຕ່າງໆໃນຊຸດທີ່ເກັບກໍາ, ແມ່ນປະມານ 0.01%, ເກືອບສະເຫມີກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕົກເລືອດໃນພາຍໃນຫຼື intrathoracic ແລະ biopsy ດໍາເນີນຢູ່ໃນເນື້ອງອກໃນຕັບຫຼືຕັບ cirrhotic.

ໃນປັດຈຸບັນ, ອາການແຊກຊ້ອນໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຈໍານວນແລະຄວາມຮຸນແຮງເນື່ອງຈາກການແນະນໍາ ultrasound ແລະເຂັມໃຫມ່ທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າໃນຂະຫນາດແລະການບາດເຈັບຫນ້ອຍ.

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຫ່າງໄກສອກຫຼີກຂອງອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບປະສົບການຂອງຜູ້ປະຕິບັດງານ.

ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງສົມຄວນທີ່ການສືບສວນນີ້ຈະຖືກດໍາເນີນຢູ່ສູນພິເສດທີ່ເຫມາະສົມ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້