Nevi: ພວກມັນແມ່ນຫຍັງແລະວິທີການຮັບຮູ້ moles melanocytic

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Oct 17, 2022

Nevi ໂດຍທົ່ວໄປເອີ້ນວ່າ moles melanocytic (ຫຼື nevocellular nevi) ແມ່ນການລວບລວມ intracutaneous ຂອງ melanocytes ທີ່ສະແດງອອກທາງຄລີນິກເປັນ blotchy ຫຼື nodular ທີ່ມີຊາຍແດນທີ່ຊັດເຈນແລະຂ້ອນຂ້າງຄົງທີ່ໃນໄລຍະເວລາ.

ຈຸລັງ Nevus ອາດຈະຕັ້ງຢູ່ intraepidermally (junctional nevus), dermo-epidermally (compound nevus) ຫຼື intradermally (dermal nevus).

ວິທີການຮັບຮູ້ nevi

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, nevi ແມ່ນ asymptomatic ແລະພຽງແຕ່ບໍ່ຄ່ອຍຮູ້ສຶກວ່າພວກເຂົາເປັນ 'ມີ' ຫຼືສັງເກດເຫັນເນື່ອງຈາກຂະຫນາດຫຼືສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາ.

ລັກສະນະທາງຄລີນິກຂອງພວກມັນແມ່ນ polymorphous: ຫຼາຍຊະນິດສາມາດຈໍາແນກໄດ້.

ເສັ້ນປະສາດ melanocytic ແປ: ຈຸດ hyperchromic ແຕກຕ່າງກັນໃນສີຈາກກາເຟ້ໍານົມໄປຫາສີນ້ໍາຕານເຂັ້ມ, punctiform ຫຼື lenticular, circumscribed ດີ, ມີຈໍານວນຕົວປ່ຽນແປງແລະຂະຫນາດ.

Lentigo (ງ່າຍດາຍຫຼືໄວຫນຸ່ມ): pigmentary nevus ຂອງຂະຫນາດນ້ອຍ (ເສັ້ນຜ່າກາງສອງສາມມມ), ສີເອກະພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈາກສີນ້ໍາຕານຫາສີດໍາ, ມັກຈະເປັນດ່ຽວຫຼືສະແດງໂດຍອົງປະກອບຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ອາດຈະປາກົດຢູ່ໃນທຸກໄວ (ແຕ່ເລື້ອຍໆໃນໄວຫນຸ່ມ), ທີ່ມີ predilection ສໍາລັບສະຖານທີ່ສໍາຜັດກັບ. ແສງສະຫວ່າງ. ມັນມັກຈະຖອຍຫຼັງຫຼັງຈາກອາຍຸສາມສິບປີ.

ຫົວຂໍ້ (Tuberous nevus): ເປັນກ້ອນແຂງ, hemispherical ໂດຍທົ່ວໄປຕັ້ງຢູ່ເທິງໃບຫນ້າ, ແຕກຕ່າງກັນໃນຂະຫນາດຈາກເມັດຂອງເຂົ້າຫນົມອົມເຖິງ chickpea, ສີບົວຫຼືສີນ້ໍາຕານແກມສີອອກດໍາ, ມີຜິວກ້ຽງ, ກ້ຽງຫຼືມີຂົນ. ມັນມັກຈະຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຕາມອາຍຸ.

Moriform warty mole: mole ລ້ຽງ, ຮູບກົມ, ມີລັກສະນະຄ້າຍຄື mamelon ຫຼື papillomatous, ມີສີແຕກຕ່າງກັນຈາກສີແດງຫາສີນ້ໍາຕານຫາສີດໍາ; ບາງຄັ້ງມັນຖືກ pedunculated.

Achromic nevus: ເປັນສີຂາວ, ອ້ອມຮອບ, ໂດຍທົ່ວໄປຈຸດກໍາເນີດ, ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງເຄື່ອງຫມາຍຫຼືບໍ່ມີ melanin ຢ່າງສົມບູນ.

Lentigo senile: ບາດແຜສີນ້ຳຕານ, ດ່ຽວ ຫຼືຫຼາຍ, ຮູບກົມ ຫຼື ຮູບໄຂ່, ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງແຕ່ບໍ່ເທົ່າໃດມມ ຫາ 1-2 ຊມ, ຢູ່ໃນບ່ອນທີ່ມີຮູບຖ່າຍ. ມັນປາກົດຢູ່ໃນອາຍຸສູງສຸດຫຼືໄວກວ່ານັ້ນໃນບຸກຄົນທີ່ຖືກແສງແດດຫຼາຍເກີນໄປ.

Sutton's nevus (halo naevus): nevus ເມັດສີທີ່ຍົກຂຶ້ນມາອ້ອມຮອບດ້ວຍ halo achromic, ຮູບກົມຫຼືຮູບໄຂ່, ເປັນຜົນມາຈາກປະຕິກິລິຢາພູມຕ້ານທານທີ່ອາດຈະເປັນການປະຕິເສດຂອງ nevocytes ໂດຍອົງການຈັດຕັ້ງ (perineurial vitiligo) ນໍາໄປສູ່ການຫາຍໄປຂອງ nevus ກ້າວຫນ້າ. ມັນເປັນເລື້ອຍໆໃນໄວຫນຸ່ມ.

Naevus Spilus: hyperchromic, ຮູບກົມ ຫຼື ຮູບໄຂ່, patch ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ເລີ່ມຕົ້ນ, ເຊິ່ງມີ nevi junctional ແລະປະສົມຈໍານວນຫນ້ອຍ, ເສັ້ນຜ່າກາງສອງສາມມມແລະມີສີເຂັ້ມ.

Spitz-Allen nevus: melanocytic nevus, paulo-nodular ໃນຮູບລັກສະນະ, ເລື້ອຍໆໃນໄວເດັກ. ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນເປັນຕຸ່ມທີ່ໂດດດ່ຽວຢູ່ເທິງໃບຫນ້າແລະແຂນ, ເສັ້ນຜ່າກາງຫນ້ອຍກວ່າ 1 ຊຕມ. ສີແຕກຕ່າງກັນຈາກສີບົວຫາ chamois, ສີແດງຫາສີດໍາ. ມັນອາດຈະຫາຍໄປເອງ.

ເມັດສີຜິວເນື້ອສີຂາ ແຕ່ກຳເນີດ: ປະກົດຂຶ້ນໃນເວລາເກີດ, ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງແຕກຕ່າງກັນຈາກ 1.5 ຊຕມ (ຂະຫນາດນ້ອຍ) ຫາ 20 ຊຕມ (ຂະຫນາດກາງ), ສູງເຖິງ 20 ຊຕມ (ຂະຫນາດໃຫຍ່), ສີນ້ໍາຕານຫຼືສີດໍາ. ບາງ moles congenital ມີການແຜ່ກະຈາຍ metameric, ຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ຂະຫນາດໃຫຍ່ (ອາບນ້ໍາ mole, cape mole ແລະອື່ນໆ). ອົງປະກອບເປັນຮູບທໍ່ກົມ ແລະຈຸດມີຂົນທີ່ໝາຍໄວ້ມັກຈະປາກົດຢູ່ບ່ອນມີເມັດສີແປ.

ເລັບ nevus: mole ທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນລະດັບຂອງເລັບເລັບທີ່ປາກົດເປັນແຖບຕາມລວງຍາວ hyperchromic, ຫນາຫຼາຍມມ, ໃນແຜ່ນເລັບ.

Dysplastic nevus: ອີງຕາມຜູ້ຂຽນບາງຄົນມັນປະກອບເປັນ Melanoma ຢູ່ໃນສະຖານທີ່. ມັນເປັນ mole atypical morphological, ແຕກຕ່າງກັນໃນສີຈາກສີບົວຫາສີນ້ໍາຕານ, ມີ contours ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ມັກຈະ indented, ມີເສັ້ນຜ່າກາງຂອງຫຼາຍກ່ວາ 5 ມມ. ມັນມັກຈະປະກອບດ້ວຍສ່ວນກາງທີ່ຍົກຂຶ້ນມາ, ມີສີເຂັ້ມກວ່າ ແລະຮາໂລທາງຂ້າງແປ.

ເອເຟລີດ: ຈຸດນ້ອຍໆ, ສີນ້ຳຕານ, ມີສີຂີ້ໝ້ຽງ, ມີການຕັ້ງຖິ່ນຖານເປັນຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍຢູ່ບ່ອນທີ່ມີແສງສະຫວ່າງ, ເຊິ່ງຖືກເນັ້ນໃສ່ໃນລະດູຮ້ອນຫຼັງຈາກຖືກແສງແດດ. ພວກມັນຖືກສະແດງໂດຍ melanin ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຊັ້ນພື້ນຖານຂອງ epidermis.

Becker's Nevus: ມັນປາກົດເປັນ macula hyperpigmented ຄ່ອຍໆປົກຄຸມດ້ວຍຂົນ, ຂະຫນາດແຕກຕ່າງກັນຈາກສອງສາມຫາຫຼາຍຊຕມ, ສີນ້ໍາຕານຫຼືສີນ້ໍາຕານເຂັ້ມ, ຕັ້ງຢູ່ຕາມລໍາຕົ້ນຫຼືແຂນຂາ, ມີລັກສະນະການເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດສີ melanic ໃນຊັ້ນພື້ນຖານຂອງ epidermis. .

ຈຸດກາເຟນົມ: ເປັນຈຸດດ່າງດຳຂອງຜິວໜັງ, ເກີດຈາກກຳເນີດ ຫຼື ທີ່ໄດ້ມາ, ໂດດດ່ຽວ ຫຼື ຫຼາຍ, ຮອບວຽນດີ, ມີຂະໜາດແຕ່ 2 ຫາ 20 ຊມ, ບໍ່ກວດພົບ, ມີສີນ້ຳຕານອ່ອນເປັນເນື້ອດຽວກັນ. ສະຖານທີ່ທັງຫມົດອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຍົກເວັ້ນຫນ້າ mucosal.

mucosal ແລະ melanosis genital: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພື້ນທີ່ເອກະພາບຂອງ hyperpigmentation macular ຜົນກະທົບຕໍ່ຫນ້າ mucosal ຂອງປາກ, ສົບແລະອະໄວຍະວະເພດຂອງທັງຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ. ໂດຍທົ່ວໄປພວກມັນບໍ່ມີທ່າແຮງທີ່ຈະພັດທະນາເປັນ melanoma.

ຈຸດມົງໂກນ: ນີ້ແມ່ນຈຸດສີຟ້າທີ່ເກີດຈາກກໍາເນີດ, ພົບເຫັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃນເດັກນ້ອຍຂອງເຊື້ອຊາດມົງໂກນແລະ Negroid, ແຕ່ຍັງມີຢູ່ໃນ 1% ຂອງເດັກນ້ອຍ Indo-European. ມັນມັກຈະຖືກທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນພາກພື້ນ lumbosacral, ມີຊາຍແດນທີ່ມົວແລະມີເສັ້ນຜ່າກາງຫຼາຍກວ່າ 10 ຊຕມ. ມັນມັກຈະຫາຍໄປ spontaneous ໃນໄລຍະປີ.

ສີຟ້າ nevus: ມີອາການຜິວໜັງ ຫຼື ຂີ້ກະເທີ່, ປະກົດເປັນຕຸ່ມມີເສັ້ນຜ່າກາງປະມານ 1 ຊມ, ມີສີອອກນ້ຳຕານ ຫຼື ສີຟ້າ-ດຳ, ເກີດຈາກກຳເນີດ ຫຼື ທີ່ໄດ້ມາ, ມີລັກສະນະສະເພາະຢູ່ມື ແລະ ຕີນ. ມັນເປັນເລື້ອຍໆໃນແມ່ຍິງ.

Nevi, ການສອບເສັງ

ຈຸດປະສົງຂອງການສືບສວນການວິນິດໄສໃດໆຂອງ nevi ແມ່ນເພື່ອພະຍາຍາມກວດພົບການປະກົດຕົວທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ melanoma, tumor malignant ຂອງ mole, ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.

ເງື່ອນໄຂທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ລະອຽດອ່ອນທີ່ສຸດສໍາລັບການກວດພົບ melanoma malignant ໄດ້ຖືກສະຫຼຸບຢູ່ໃນ 'A B C D E rule': Asymmetry, ສະຫມໍ່າສະເຫມີຂອງແຂບ, ການປ່ຽນແປງສີ, ຂະຫນາດໃຫຍ່ກ່ວາ 6 ມມ, ແນວໂນ້ມທີ່ຈະຂະຫຍາຍ.

ໃນມື້ນີ້, Epiluminescence Microscopy, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ dermoscopy, ເຕັກນິກການກວດສອບກ້ອງຈຸລະທັດຂອງ vivo ທີ່ບໍ່ຖືກຮຸກຮານ, ເຊິ່ງໃນດ້ານຜິວຫນັງໄດ້ຖືກສະຫວ່າງໂດຍຮັງສີທີ່ບັງເອີນ, ມີປະໂຫຍດຫຼາຍ.

ໂດຍການວາງການຫຼຸດລົງຂອງນ້ໍາມັນລະຫວ່າງຫນ້າຜິວຫນັງພາຍໃຕ້ການກວດສອບແລະແກ້ວຂອງກ້ອງຈຸລະທັດອາຍຸ, ໂຄງສ້າງເມັດສີຂອງ epidermis, dermo-epidermal junction ແລະ dermis superficial ສາມາດສຶກສາໄດ້.

ສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງ

Nevi ແມ່ນພົບເຫັນ, ໂດຍບໍ່ມີການລ່ວງລະເມີດທາງເພດ, ໃນຫຼາຍກ່ວາ 95% ຂອງຫົວຂໍ້ສີຂາວຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແລະໃນອັດຕາສ່ວນຕ່ໍາເລັກນ້ອຍໃນເຊື້ອຊາດອື່ນໆ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ໂດດເດັ່ນກ່ຽວກັບອາຍຸ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, nevi ແມ່ນມີຢູ່ໃນພຽງແຕ່ 1% ຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ແລະ lesion ມັກຈະເປັນໂສດຫຼືສອງເທົ່າ.

ຫຼັງຈາກເກີດ, ອັດຕາສ່ວນຂອງບຸກຄົນທີ່ຖືກກະທົບເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາແລະອົງປະກອບເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍຈົນກ່ວາເຖິງຈໍານວນສະເລ່ຍຂອງ 15-20 ຕໍ່ຄົນໃນຊີວິດຂອງຜູ້ໃຫຍ່.

ຕົວເລກນີ້ຫຼັງຈາກນັ້ນຫຼຸດລົງຢ່າງຊ້າໆ, ແຕ່ nevi ໃຫມ່ອາດຈະປາກົດຫຼັງຈາກອາຍຸ 30 ປີແລະບໍ່ຄ່ອຍມີຢູ່ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ.

ການຖ່າຍທອດທາງພັນທຸກໍາຂອງ nevi ແມ່ນຍັງຖືກໂຕ້ວາທີເຖິງແມ່ນວ່າ, ໃນບາງກໍລະນີ, ບາດແຜ nevus ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດຽວກັນແລະມີຄຸນລັກສະນະທາງ morphological ດຽວກັນສໍາລັບຫຼາຍໆລຸ້ນ.

ການຫັນປ່ຽນຂອງ nevus ເປັນ melanoma ເປັນຕົວແທນຂອງ pathology ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງ lesions ເມັດສີ, ເນື່ອງຈາກລະດັບສູງຂອງ malignancy ແລະການຕາຍຂອງ tumour ນີ້.

ຈະເຮັດແນວໃດ

ໃນວິທີການຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ moles, ຫນຶ່ງຕ້ອງສົມມຸດວ່າ moles ເກືອບທັງຫມົດສາມາດ degenerate ແລະກາຍເປັນ melanoma ໄດ້.

ມີບາງ nevi ທີ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການຫັນເປັນ malignant (moles ຄວາມສ່ຽງ) ແລະນີ້ justifies ການປ້ອງກັນການໂຍກຍ້າຍການຜ່າຕັດຂອງ lesions ດັ່ງກ່າວ.

moles congenital ຂອງຂະຫນາດຂະຫນາດນ້ອຍ, ໄດ້ມາຮາບພຽງຢູ່ຫຼື papular moles ການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາ, moles dysplastic, moles ທັງຫມົດຂອງຮູບລັກສະນະທາງ morphological atypical, ໂດຍສະເພາະຖ້າຫາກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າປະກົດວ່າຫຼັງຈາກອາຍຸ 30 ປີ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງສາມາດເອົາອອກໄດ້.

ພ້ອມທັງຍົກສູງຄວາມຮັບຮູ້ຂອງປະຊາຊົນດ້ວຍວຽກງານປ້ອງກັນ, ຊຸກຍູ້ໃຫ້ມີການກວດກາດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ກວດພະຍາດຜິວໜັງ.

ຄໍາແນະນໍາ

ຖ້າຜິວໜັງຂອງເຈົ້າເປັນບ່ອນມີ moles ຈໍານວນຫລາຍ, ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະຕິດຕໍ່ກັບແພດຜິວຫນັງຂອງເຈົ້າເພື່ອສ້າງແຜນທີ່ຄົບຖ້ວນສົມບູນຂອງຜິວຫນັງຂອງເຈົ້າ, ກວດທຸກໆ 6-12 ເດືອນ, ແລະແຈ້ງໃຫ້ລາວຮູ້ວ່າມີ melanomas ຢູ່ໃນຄອບຄົວຂອງເຈົ້າ. ລາຍງານຈຸດໃໝ່ ຫຼື moles ທີ່ໜ້າສົງໄສຕໍ່ກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ຫຼີກລ້ຽງການຖືກແດດຈາກ 11 ໂມງເຊົ້າຫາ 4 ໂມງແລງ.

ປະເມີນຮູບຖ່າຍຂອງທ່ານດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານຜູ້ທີ່ສາມາດແນະນໍາຄີມກັນແດດທີ່ເຫມາະສົມ.

ທາຄຣີມກັນແດດເປັນປະຈຳຕາມຮູບຖ່າຍຂອງເຈົ້າ ແລະເຮັດຊ້ຳໆຫຼາຍຄັ້ງ ໂດຍສະເພາະຫຼັງອາບນໍ້າ ຫຼືເຫື່ອອອກຫຼາຍ.

ໃສ່ເຄື່ອງນຸ່ງທີ່ປົກຄຸມຮ່າງກາຍ ແລະ ໃບໜ້າເມື່ອອອກແດດ. ຫຼີກລ້ຽງການເພີ່ມປະລິມານຂອງຮັງສີ ultraviolet, ເຊັ່ນ: ໂຄມໄຟຟອກ. ປົກປ້ອງເດັກນ້ອຍຈາກແສງແດດ.