Ankstyva makulopatijų diagnozė: optinės koherencijos tomografijos UŠT vaidmuo

By Cristiano Antonino On Gruodis 30, 2022

Makulopatijos: optinė koherentinė tomografija yra patikimas ir neinvazinis tyrimas, leidžiantis geriau gydyti ligą

Makulopatijos yra ligos, pažeidžiančios užpakalinę tinklainės dalį, vadinamą dėmėmis

Tai tinklainės dalis, atsakinga už detalių ir spalvų matymą.

Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija (AMD) yra susijusi su natūraliu senėjimo procesu: bėgant metams organizmas nebegali garantuoti optimalaus kraujo ir maistinių medžiagų tiekimo jo komponentams.

Paskui yra kitos makulopatijos, kurios konkrečiau susijusios su akių ligomis (pvz., labai didelė trumparegystė) arba su vidinėmis patologijomis (pvz., diabetas, kuris 1-3 proc. atvejų sukelia sunkų regėjimo sutrikimą dėl geltonosios dėmės edemos).

Tačiau jei apribotume diskusiją vien tik AMD, mes kalbame apie plačiai paplitusią ligą: Tarptautinės aklumo prevencijos agentūros (IAPB) duomenimis, 5% pasaulio aklumo yra dėl AMD, ir tai yra trečia. dažniausia aklumo priežastis; tačiau Vakarų šalyse šis procentas išauga iki 41 %, todėl tai yra pirmoji negrįžtamo centrinio regėjimo praradimo po 55 metų priežastis turtingesnėse šalyse.

PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) duomenimis, per trisdešimt metų pasaulio gyventojų aklumas išaugs trigubai, o aklųjų skaičius išaugs nuo 40 iki daugiau nei 120 milijonų (tik JAV prognozuojama, kad iki 2050 m. padidės nuo dabartinių 11 mln. iki 22 mln.).

Yra svarbus ryšys tarp geltonosios dėmės degeneracijos ir kitų ligų ar blogų gyvenimo būdo įpročių

Pavyzdžiui, sergantieji cukriniu diabetu serga labiau (25 proc.) nei kiti vyresni nei 50 metų gyventojai (11 proc.), jiems buvo atlikta arba turi būti atlikta kataraktos operacija (35 proc., palyginti su 13 proc.) arba jie serga hipertenzija. (46 proc. prieš 35 proc.), kaip ir rūkančiųjų daugiau (31 proc.) nei likusioje imtyje (23 proc.).

Būdingi šio sutrikimo simptomai yra vaizdo iškraipymo (arba metamorfopsijos) ir tamsių dėmių (arba skotomų) suvokimas vaizdo centre, tam tikra juodoji skylė, kuri tarsi praryja tai, į ką žiūrima.

Makulopatijos gali pasireikšti lėtai, o pradinėse stadijose simptomai yra nedideli

Tačiau laikui bėgant jie smarkiai pablogina centrinį regėjimą, o periferinis arba šoninis regėjimas išsaugomas.

AMD yra sunkią negalią sukelianti būklė vyresnio amžiaus žmonėms: jie nebegali vairuoti automobilių, atpažinti veidų, skaityti, nebežiūri televizoriaus, o tik jo klausosi, nesugeba atlikti pačių žemiškiausių kasdienių gyvenimo veiksmų; prie to turime pridėti iš to kylančią riziką, pvz., depresiją ir griuvimo riziką.

Kaip galime išspręsti šią problemą, kuri yra tokia rimta nukentėjusiųjų gyvenimo kokybei, susijusių šeimų gerovei ir bendroms ekonominėms išlaidoms visuomenei?

Pastaruoju metu prieinami „regėjimą tausojantys“ vaistai (anti-VEGF injekcija į stiklakūnį) leidžia pasiekti reikšmingų rezultatų stabilizuojant ir gerinant regėjimą, jei jie skiriami laiku, tinkamai ir nuolat.

Tam reikia anksti nustatyti ligą, kurią galima nustatyti atliekant paprastą įprastą oftalmologinį tyrimą ir patvirtinti paprastais instrumentiniais tyrimais: svarbiausias yra OCT (Optical Coherence Tomography) tyrimas, kuris, naudojant naujausios kartos prietaisus, yra greitas. , paprasta atlikti ir visiškai be erzinančių manevrų, o, kita vertus, pateikia išsamius ir patikimus atsakymus, kuriuos galima iš karto naudoti ir daugeliu atvejų be papildomo tyrimo.