TIBC (akronimas iš anglų kalbos Total Iron Binding Capacity) yra parametras, aptinkamas paprastu veninio kraujo tyrimu, kuris parodo, kaip gerai plazmos baltymai (ypač transferinas) gali surišti oksiduotą geležį (Fe3+) ir pernešti ją į kraujotaką.

Atminkite, kad kraujyje galima rasti transferino

• laisvos formos (nesotus transferinas, nesusijęs su geležimi);
• su geležimi surištoje formoje (sotusis, su geležimi surištas transferinas).

Surišto transferino kiekis sutampa su sideremija.

Transferino kiekis, skirtas geležies surišimui ir transportavimui, atsispindi bendro geležies surišimo pajėgumo (TIBC), latentinės geležies surišimo pajėgumo arba transferino prisotinimo matuojant.

Kadangi TIBC yra netiesioginis transferino gebėjimo surišti geležį matas, nors transferinemija ir TIBC yra du skirtingi tyrimai, jų tendencijos sutampa ir iš esmės yra ta pati klinikinė reikšmė.

TIBC skaičiavimas

Tai yra skaičiavimas, kuriam atlikti būtina nustatyti geležies koncentraciją serume (normalios vertės: vyrai: 12-25 µmol/L – moterys: 11-22 µmol/L) ir transferinemiją.

Kodėl naudinga žinoti TIBC?

Įtarus geležies apykaitos sutrikimus, skiriamas bendro geležies surišimo pajėgumo nustatymas.

Klinikinėje praktikoje TIBC paprastai vertinamas kartu su

• feritinemija: feritino, pagrindinio baltymo, dalyvaujančio geležies kaupime, koncentracija;
• transferinemija: transferino, pagrindinio geležies transportavimo baltymo, koncentracija kraujyje;
• sideremija: cirkuliuojančio transferino, prisotinto geležimi, dalis.

Normalios TIBC reikšmės ir sideemijos/TIBC santykis

Normalios bendros geležies surišimo gebos vertės svyruoja tarp: 240 ir 450 μg/dL (43.0 – 80.6 μmol/L).

Sideremijos ir TIBC santykis apibrėžia transferino prisotinimą, kuris paprastai išreiškiamas procentais.

Transferino prisotinimas = (sideremija/TIBC) x 100

Normalios vertės vyrai: 20-50%

Normalios reikšmės moterims: 15-50%.

Pakeistos TIBC reikšmės

Esant geležies trūkumui, organizmas darys viską, kad pasisavintų kuo daugiau geležies, transferinas bus mažiau prisotintas, todėl bendras geležies surišimo pajėgumas bus didesnis; ir atvirkščiai, esant daug geležies organizme (perkrova), TIBC sumažės, kad neskatintų šios perkrovos.

TIBC sumažėjimo priežastys

TIBC gali sumažėti sergant įvairiomis sąlygomis ir ligomis:

• geležies perkrova;
• hemochromatozė;
• tam tikrų tipų anemija dėl geležies kaupimosi;
• hemolizinė anemija;
• netinkama mityba;
• ūminės ir lėtinės uždegiminės būklės;
• uždegimas;
• hepatopatijos, tokios kaip cirozė, hepatitas, kepenų nepakankamumas;
• nefropatijos, tokios kaip nefrozinis sindromas;
• gydymas chloramfenikoliu arba AKTH.

Padidėjusio TIBC priežastys

TIBC padidėjimas gali pasireikšti įvairiomis sąlygomis ir ligomis:

• geležies trūkumas;
• Tiek atviri, tiek slapti kraujavimai;
• sideropeninė anemija;
• hipokseminės būklės;
• geriamųjų kontraceptikų vartojimas;
• nėštumas (trečiajame nėštumo trimestre);
• maitinimas krūtimi;
• vaikams augimo metu.

Terapija

TIBC pakitimų atveju gydymas turi būti pagrįstas pagrindine priežastimi.

Daug geležies turintis maistas

Čia yra įvairių maisto produktų, kuriuose gausu geležies (geležies vertė išreikšta 100 gramų produkto), sąrašas:

• Žąsų kepenėlės 30.53 mg
• Kartaus juodojo šokolado 17.4 mg
• Moliuskai 13.98 mg
• Karčioji kakava 13,86 mg
• Virta austrė 11,99 mg
• Ikrai 11,88 mg
• Konservuotas vištienos paštetas 9.19 mg
• Muslis su vaisiais ir džiovintais vaisiais 8.75 mg
• Muslis 8.20 mg
• Lęšiai 7.54 mg
• Austrė 6,66 mg
• Sojų miltai 6,37 mg
• Kviečių gemalai 6,26 mg
• Vištiena (kojytė) 6,25 mg
• Avinžirniai 6,24 mg
• Virtos bulvės 6,07 mg
• Sepijos 6,02 mg
• Džiovinti pušies riešutai 5,53 mg
• Cannellini pupelės 5,49 mg
• Šviežios borlotti pupelės 5,00 mg
• Avižiniai dribsniai 4,72 mg
• Lazdyno riešutai 4,70 mg
• Ančiuviai aliejuje 4.63 mg
• Žemės riešutai 4,58 mg
• Kietieji kviečiai 4,56 mg
• Džiovinti migdolai 4,51 mg
• Lazdyno riešutų ir kakavos kremas 4,38 mg

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Didelis feritino kiekis: kada nerimauti?

Geležies stokos anemija: kokie maisto produktai rekomenduojami

Padidėjęs ESR: ką mums sako paciento eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas?

Anemija, vitaminų trūkumas tarp priežasčių

Viduržemio jūros anemija: diagnozė atlikus kraujo tyrimą

Geležis, feritinas ir transferinas: normalios vertės

Spalvos pokyčiai šlapime: kada kreiptis į gydytoją

Kodėl mano šlapime yra leukocitų?

Kaip gydoma geležies stokos anemija (IDA).

Talasemija arba Viduržemio jūros anemija: kas tai?

Viduržemio jūros anemija: diagnozė atlikus kraujo tyrimą

Geležies stokos anemija: kokie maisto produktai rekomenduojami

Kas yra albuminas ir kodėl atliekamas kraujo albumino verčių kiekio tyrimas?

Kas yra antikūnai prieš transglutaminazę (TTG IgG) ir kodėl jie tiriami dėl jų buvimo kraujyje?

Kas yra cholesterolis ir kodėl jis tiriamas norint nustatyti (bendro) cholesterolio kiekį kraujyje?

Nėštumo diabetas, kas tai yra ir kaip su juo kovoti

Kas yra amilazė ir kodėl atliekamas amilazės kiekio kraujyje matavimas?

Šaltinis

Medicina internetu