
Neatidėliotinos intervencijos: 4 etapai iki mirties nuskendus
Tragedijos kasdieninėse žiniose, dešimčių žmonių skendimas tarp jų, mato gelbėtojus fronto linijoje ir įsipareigojusius gelbėti gyvybes. Sugalvojome išsamiai paaiškinti kai kuriuos medicininius to, kas vyksta, aspektus, tikėdamiesi, kad tai bus naudinga informacija
GELBĖJŲ RADIJAS PASAULYJE? APLANKYKITE EMS RADIJO STEBĖLĖJE AVARINĖJE EXPO
Kas sukelia skendimą?
Medicinoje skendimas reiškia ūminės asfiksijos formą, kurią sukelia mechaninė išorinė kūno priežastis, atsirandanti dėl to, kad plaučių alveolių erdvę, kurią paprastai užima dujos, laipsniškai užima skystis (pvz., sūrus vanduo). skendimas jūroje arba chloruotame vandenyje skendimo baseine atveju).
Mirties priežastis skendimo metu yra hipoksemija, sukelianti ūmią hipoksiją, dėl kurios pablogėja funkcija, ypač smegenyse ir miokarde, atsiranda sąmonės netekimas, dešinės širdies nepakankamumas ir širdies sustojimas.
Kartu atsiranda hiperkapnija (padidėjusi anglies dioksido koncentracija kraujyje) ir metabolinė acidozė.
Hipoksemiją savo ruožtu sukelia vandens patekimas į plaučius ir (arba) laringospazmas (antgerklio uždarymas, neleidžiantis patekti vandeniui, bet ir orui).
Keturios fazės, kurios numato mirtį nuskendus
Prieš mirtį nuskendus yra keturios stadijos arba fazės:
1) Staigmena arba netikėtumo fazė: trunka kelias sekundes ir jai būdingas greitas įkvėpimas, kiek įmanoma giliau, prieš patenkant po vandeniu.
Taip pat pasitaiko:
- tachipnėja (padidėjęs kvėpavimo dažnis);
- tachikardija;
- arterinė hipotenzija („žemas kraujospūdis“);
- cianozė (melsva oda);
- miozė (akies vyzdžio skersmens susiaurėjimas).
2) Atsparumo stadija arba fazė: trunka apie 2 minutes ir jai būdinga pradinė apnėja, kurios metu asmuo neleidžia skysčiui patekti į plaučius iškvėpdamas ir susijaudina bandydamas atsikelti į paviršių, paprastai ištiesdamas rankas virš galvos vandens paviršių.
Šio etapo metu laipsniškai atsiranda:
- apnėja;
- panika;
- greiti judesiai, bandant atsinaujinti;
- hiperkapnija;
- aukštas kraujo spaudimas;
- didelis adrenalino išsiskyrimas į kraujotaką;
- tachikardija;
- sąmonės susilpnėjimas;
- smegenų hipoksija;
- traukuliai;
- sumažėję motoriniai refleksai;
- jutimo pakitimai;
- sfinkterio išsiskyrimas (gali nevalingai išsiskirti išmatos ir (arba) šlapimas).
Kai tiriamajam kvėpuojant pritrūksta oro plaučiuose, vanduo prasiskverbia pro kvėpavimo takus, sukeldamas apnėją, sukeltą antgerklio užsikimšimo (laringospazmą), reakciją, skirtą apsaugoti kvėpavimo sistemą nuo vandens, bet kuri taip pat neleidžia orui praeiti.
Hipoksija ir hiperkapnija vėliau stimuliuoja nervų centrus, kad vėl pradėtų kvėpuoti: dėl to staiga atsidaro balso aparatas, dėl to į plaučius patenka didelis vandens kiekis, sutrinka dujų mainai, pakinta paviršinio aktyvumo medžiaga, atsiranda alveolių kolapsas ir vystymasis. atelektazės ir šuntų.
3) Apnėjos arba „tariamos mirties“ stadija arba fazė: trunka apie 2 minutes, per kurias bandymai atsikelti į paviršių veltui mažinami tol, kol tiriamasis lieka nejudantis.
Šiam etapui palaipsniui būdinga:
- visiškas kvėpavimo sustojimas
- miozė (vyzdžių susiaurėjimas);
- sąmonės praradimas;
- raumenų atpalaidavimas;
- sunki bradikardija (lėtas ir silpnas širdies plakimas);
- koma.
4) Galutinė arba „dusimo“ stadija: trunka apie 1 minutę ir jai būdinga:
- nuolatinis sąmonės netekimas
- sunki širdies aritmija;
- širdies sustojimas;
- mirtis
Dėl asfiksijos atsirandanti anoksija, acidozė ir elektrolitų bei hemodinamikos disbalansas sukelia ritmo sutrikimus iki širdies sustojimo ir mirties.
Skaitykite taip pat
Skęstančių banglentininkų gaivinimas
ERC 2018 – Nefeli gelbsti gyvybes Graikijoje
Pirmoji pagalba skandinant vaikus, naujas intervencijos būdo pasiūlymas
Vandens gelbėjimo šunys: kaip jie treniruojami?
Skendimo prevencija ir gelbėjimas vandens telkiniuose: plyšimo srovė
Gelbėjimas vandenyje: pirmoji pagalba skęstant, sužalojimai nardant
Pirmoji pagalba: pirminis ir stacionarinis skęstančių aukų gydymas
Vaikai, kuriems gresia su karščiu susijusios ligos karštu oru: štai ką daryti
Vasaros karštis ir trombozė: rizika ir prevencija
Sausas ir antrinis skendimas: prasmė, simptomai ir prevencija
Skendimas sūriame vandenyje arba baseine: gydymas ir pirmoji pagalba
Gelbėjimas vandenyje: dronas išgelbėjo 14 metų berniuką nuo skendimo Valensijoje, Ispanijoje