Skydliaukės mazgai: kada nerimauti?
Skydliaukės mazgeliai yra kieti arba skysčiu užpildyti gabalėliai, susidarantys skydliaukės viduje, mažoje liaukoje, esančioje kaklo apačioje, tiesiai virš krūtinkaulio.
Dauguma skydliaukės mazgų nėra rimti ir nesukelia simptomų
Tik nedidelė dalis skydliaukės mazgų yra vėžiniai.
Žinoma, skirtingų atvejų supratimas yra gydytojo prerogatyva, į kurį reikėtų kreiptis dėl visapusiškų diagnostinių tyrimų.
Dauguma skydliaukės mazgų nesukelia jokių požymių ar simptomų
Kartais kai kurie mazgeliai tampa tokie dideli, kad gali
- Būk apčiuopiamas
- Būkite matomi, dažnai kaip iškilimas prie pagrindo kaklas
- Paspauskite trachėją arba stemplę, sukeldami dusulį arba rijimo pasunkėjimą
Kai kuriais atvejais skydliaukės mazgeliai gamina perteklių tiroksino – hormono, kurį išskiria skydliaukė.
Papildomas tiroksinas gali sukelti skydliaukės hormonų perprodukcijos (hipertiroidizmo) simptomus, tokius kaip:
- Nepaaiškinamas svorio netekimas
- padidėjęs prakaitavimas
- Drebulys
- Nervingumas
- Pagreitėjęs arba nereguliarus širdies plakimas
Tik nedaugelis skydliaukės mazgų yra vėžiniai
Tačiau nustatyti, kurie mazgeliai yra vėžiniai, negalima atlikti vertinant vien simptomus.
Dauguma vėžinių skydliaukės mazgų auga lėtai ir gali būti maži, kai gydytojas juos nustato.
Agresyvūs skydliaukės navikai yra reti su mazgeliais, kurie gali būti dideli, tvirti, fiksuoti ir greitai augantys.
Skydliaukės mazgai: kada nerimauti?
Didėjant susirgimų dažniui, kyla klausimas: kada nerimauti dėl skydliaukės mazgų? Apskaičiuota, kad skydliaukės mazgai atsiranda 40-50% gyventojų, tačiau skydliaukės vėžys nustatomas tik 5% atvejų.
Pirmas žingsnis: skydliaukės hormonų tyrimas
Pirmas žingsnis tiriant mazgą – skydliaukės hormonų (T3, T4, TSH) dozės kraujo tyrimai, kurie yra būtini skydliaukės, skydliaukės, funkcionavimo ir ar yra normalios skydliaukės veiklos rodikliai. arba, priešingai, hipertiroidizmas ar hipotirozė.
Ultragarsas ir citologinė adatinė aspiracija skydliaukei
Kitas pirmojo lygio tyrimas yra skydliaukės ultragarsas.
Šis testas gali pabrėžti mazgo ultragarso ypatybes, susijusias su padidėjusia rizika.
Ultragarsinio skenavimo rezultatai yra naudingi vertinant tolesnio tyrimo tinkamumą.
Tarp antrojo lygio tyrimų svarbiausias yra skydliaukės adatos aspiracinės citologijos tyrimas, leidžiantis nustatyti pažeidimo pobūdį tiriant į mazgą aspiruojamas ląsteles.
Gerybiniai arba piktybiniai skydliaukės mazgeliai
Rezultatas gali rodyti gerybinę būklę (gerybinius skydliaukės mazgelius), piktybinius navikus (piktybinius skydliaukės mazgus), kai reikia visiškai arba iš dalies pašalinti skydliaukę, arba neapibrėžtumą.
Ir šiais abejotinais piktybiniais navikais atvejais dažnai kreipiamasi į chirurginę intervenciją, kad būtų galima susidaryti galutinį mazgo pobūdžio vaizdą.
Jei adatos aspiracijos rezultatas rodo gerybiškumo citologines charakteristikas, o skydliaukės mazgelių dydis – paprastai mažesnis nei 4 cm – nesukelia jokių suspaudimo problemų, tokių kaip susiaurėjimo jausmas dėl augančios gūžės, kvėpavimo ar rijimo. sunkumų, o nesant mazgo hiperaktyvumo požymių, tuomet pacientui pakanka stebėjimo nustatytais intervalais.
Skydliaukės operacijos ir kiti mazgelių gydymo būdai
Tais atvejais, kai skydliaukės mazgas yra susijęs su hipertiroidizmu, pradedamas gydymas, iš pradžių medicininis, su vaistais, skirtais hipertiroidizmui kontroliuoti, siekiant stabilizuoti situaciją, o vėliau imtis galutinių sprendimų.
Tai apima chirurgiją ir, kaip alternatyvą, visus kitus skydliaukės mazgelių gydymo būdus, kuriais siekiama sunaikinti darinį, pvz., termoabliaciją, alkoholizavimą ar gydymą radioaktyviu jodu.
Kalbant apie skydliaukės mazgelių pašalinimo operaciją, procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą su pjūviu kakle.
Priklausomai nuo atvejo, galima pašalinti skydliaukės mazgą arba pašalinti visą skydliaukę, tiroidektomiją.
Palyginti su anksčiau, daugiau dėmesio buvo skiriama ir estetiniam rezultatui: šiandien, naudojant minimaliai invazinius skydliaukės chirurgijos metodus, galima gerai operuoti mažesnėmis prieigomis, taip pat ir estetiniu požiūriu. peržiūrėti.
Diagnozuojant ir, svarbiausia, gydant skydliaukės patologijas, reikia skirtingų specialistų komandos, kurių kiekvienas turi specifinę kompetenciją sekti skydliaukės problemas: endokrinologas, radiologas, anatomologas chirurgas, branduolinės medicinos specialistai, rečiau onkologas ir radioterapeutas.
Skaitykite taip pat
Skydliaukės ir kitų endokrininių liaukų ligos
Šalčio jausmas: tai gali būti hipotirozės simptomas
Lėtas metabolizmas: ar tai gali priklausyti nuo skydliaukės?
Hipotiroidizmo priežastys, simptomai ir gynimo priemonės
Skydliaukė ir nėštumas: apžvalga
Skydliaukės mazgas: ženklai, kurių negalima nuvertinti
Skydliaukė: 6 dalykai, kuriuos reikia žinoti, kad ją geriau pažintumėte
Skydliaukės mazgai: kas jie yra ir kada juos pašalinti
Skydliaukė, sutrikusios skydliaukės simptomai
Skydliaukės mazgas: kas tai yra ir kokie yra simptomai?
Hipertiroidizmo simptomai: kas tai yra ir kaip juos gydyti
Dirglioji žarna ar kita (netoleravimas, SIBO, LGS ir kt.)? Štai keletas medicininių indikacijų
Autoimuninė enteropatija: žarnyno malabsorbcija ir sunkus viduriavimas vaikams
Stemplės achalazija, gydymas yra endoskopinis
Stemplės achalazija: simptomai ir kaip ją gydyti
Eozinofilinis ezofagitas: kas tai yra, kokie yra simptomai ir kaip jį gydyti
Gastroezofaginis refliuksas: priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas
Dirgliosios žarnos sindromas (IBS): gera būklė, kurią reikia kontroliuoti
Ką reiškia malabsorbcija ir kokius gydymo būdus jis apima