Autorius: Dr Zanariah Hussein (endokrinologo konsultantas)

(THESTAR.COM) - Antsvoris ir nutukimas apibrėžiami kaip nenormalus arba per didelis riebalų kaupimasis, keliantis pavojų sveikatai. Jie yra svarbūs daugelio lėtinių ligų, įskaitant diabetą ir širdies ir kraujagyslių ligas, rizikos veiksniai.

Apie 65% pasaulio gyventojų gyvena tose šalyse, kuriose antsvoris ir nutukimas užmuša daugiau žmonių nei mažo svorio klausimai.

Pagal Malaizijos sveikatos ir sergamumo tyrimą 2011, 33.3% visų šalies gyventojų yra nutukę, o 27.2% yra nutukę.

Neseniai paskelbta tarptautinė „Oxfam“ ataskaita „Geras pakankamai valgyti“ parodė, kad Malaizija yra didžiausia šalis Pietryčių Azijoje ir šešta Azijos ir Ramiojo vandenyno regione.

Antsvorį ir nutukimą daugiausia lemia suvartotos kalorijų ir išeikvotų kalorijų energijos disbalansas.

Kitos kūno svorio priežastys yra fizinio neveiklumo padidėjimas, nes daugėja darbo formų, keičiasi transporto rūšys ir didėja urbanizacija.

Svoris, 2 tipo diabetas ir SGLT2

2 tipo diabetas sudaro 90% viso diabeto populiacijos visame pasaulyje, ir tai daugiausia priklauso nuo kūno svorio ir fizinio neveiklumo.

Svoris gali paveikti diabetą ir atvirkščiai. Diabetu sergantiems pacientams sunkiau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, jei jie gauna daugiau svorio.

Priešistoriniais laikais manoma, kad žmogaus organizmas sukūrė sistemą, leidžiančią didinti energijos taupymą ir saugojimą, nes trūksta nuoseklios maisto. Ši sistema apėmė mūsų neurologinės endokrininės sistemos aktyvumo mažinimą, siekiant sulėtinti medžiagų apykaitą, išsaugoti saugomą energiją mūsų kūnuose, taip pat metodą, kaip padidinti perteklių gliukozės absorbciją, kurią pašalino inkstai.

Šiandien daugelis iš mūsų turi pakankamą arba greičiausiai per didelį gliukozės kiekį iš suvartojamo maisto. Todėl sistema, kuri kada nors buvo būtina išgyventi, dabar prisideda prie padidėjusio svorio ir diabeto rizikos.

Ilgalaikio cukraus kiekio kraujyje kontrolė yra labai svarbi, kad būtų atidėtas 2 tipo diabeto komplikacijų ir makrovaskulinių rizikų atsiradimas ir sumažintas jų sunkumas.

 

Baltymas, vadinamas natrio gliukozės transporteriu 2 (SGLT2) reguliuoja 90% gliukozės reabsorbciją inkstuose. Jis apsaugo nuo gliukozės praradimo transportuojant gliukozę iš inkstų atgal į organizmo cirkuliaciją.

Diabeto gydymo pažanga sukėlė SGLT2 inhibitorių, kuris padeda išvengti gliukozės reabsorbcijos inkstuose, todėl gliukozė patenka per šlapimą.

Kadangi 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams padidėja gliukozės kiekio inkstų ekskrecija, gali sumažėti gliukozės kiekis kraujyje.

Į šlapimą išsiskiriantis gliukozės kiekis per parą taip pat gali lemti svorio netekimą iki kelių kilogramų per mėnesį. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vidutinio svorio praradimas gali žymiai sulėtinti ligos progresavimą.

Tyrimai parodė, kad maždaug 50 iki 100 gramų gliukozės per parą išsiskiria su šlapimu. Todėl, remiantis keturių kalorijų principu iki vieno gramo gliukozės, tarp 200 ir 400 kalorijų išsiskiria kasdien.

Todėl kai kurie pacientai gali patirti svorio netekimą, o tai gali būti naudinga tiems, kurie yra antsvorio ar nutukę.

Ilgainiui kalorijų kiekis, išsiskiriantis su šlapimu, atitinka maždaug du ar tris kilogramus svorio per šešis mėnesius. Diabetas šiuo metu negali būti išgydytas, tačiau jis gali būti kontroliuojamas, o pacientai gali pilnai ir aktyviai gyventi.

Svorio valdymas vis dar yra svarbi 2 tipo diabeto valdymo sudedamoji dalis, tačiau sveikų svorio pasiekimas ir išlaikymas gali būti iššūkis. Tačiau nauja diabeto gydymo klasė su nauju veikimo mechanizmu, kuris veikia nepriklausomai nuo insulino, turi daug naudos 2 tipo diabetikams, ypač palengvinant svorio mažėjimą. Pasitarkite su gydytoju ir sužinokite daugiau apie tai, kaip veiksmingai valdyti diabetą.