UPA ir LNG, ką moterys turi žinoti apie skubią kontracepciją

By Cristiano Antonino On Kov 15, 2023

Pradėkime nuo svarbaus paaiškinimo: skubiosios kontracepcijos nereikėtų painioti su abortų tabletėmis (RU 486) dėl dviejų priežasčių: pirmoji, kad RU 486 vaistinėse neparduodama, tai tik ligoninės praktika, antroji, dėl skubios kontracepcijos. nenutraukia nėštumo, bet užkerta kelią

Skubiosios kontracepcijos tablečių ypatybės

Dviejų Italijoje registruotų vaistų, vartojamų skubiajai geriamajai kontracepcijai, pavadinimai, ty „penkias dienas po tabletės“, ulipristalio acetato (UPA) ir „ryto tabletės“ levonorgestrelio (SGD) pavadinimai gali būti klaidinantys ir rodo, kad abu vaistai gali turėti tokį patį veiksmingumą, jei jie vartojami atitinkamai per 120 arba 72 valandas po neapsaugoto lytinio akto dėl įvairių priežasčių.

Tiesą sakant, abu vaistai turi būti vartojami kuo greičiau, kad būtų galima veiksmingiausiu būdu atidėti ovuliaciją.

Nesusipratimas gali kilti dėl to, kad ulipristalio acetatas (ellaone, evante ir kt.) ir levonorgestrelis (norlevo) turi skirtingą veiksmingumą.

Vartojant vėlyvosios folikulinės fazės metu, apie LH padidėjimą ir ovuliaciją:

UPA (5 dienas po piliulių) gali atidėti ovuliaciją mažiausiai 5 dienas per 59% ciklų
tuo tarpu LNG (ryto tabletė) nesiskiria nuo placebo, nes slopina folikulų plyšimą (ovuliaciją) šioje vėlyvoje kiaušidžių ciklo stadijoje.

Vidutinis laikas nuo gydymo iki folikulo plyšimo yra šešios dienos, kai vartojamas ulipristalio acetatas, palyginti su dviem dienomis, kai vartojamas levonorgestrelis.

Tačiau kadangi ovuliacija yra nenuspėjamas reiškinys, net ir moterims, kurių ciklas yra reguliarus, sunku nuspėti, kada moteriai gresia didžiausias nepageidaujamo nėštumo pavojus po nesaugių lytinių santykių, todėl svarbu kuo greičiau imtis kontracepcijos priemonių. kaip įmanoma.

Taip pat todėl, kad nė vienas iš dviejų kontraceptikų nėra veiksmingas, kai jie skiriami liuteinizuojančio hormono piko dieną, dėl kurios įvyksta ovuliacija.

UPA saugos profilis yra panašus į SGD, daugiausia dėl lengvų nepageidaujamų reiškinių.

Kiek veiksmingi skubios kontracepcijos metodai?

Kalbant apie veiksmingumą, GLASIER ir kt. pabrėžė, kad UPA gali maždaug perpus sumažinti nepageidaujamo nėštumo riziką, palyginti su SGD per 120 valandų po neapsaugoto lytinio akto.

Todėl šios išvados paskatino tyrėjus rekomenduoti sveikatos priežiūros specialistams, kuriems gali kilti pagunda ulipristalio acetatą (UPA) skirti tik toms moterims, kurios pasireiškė per 72 valandas po nesaugių lytinių santykių ir kurioms yra didžiausia nėštumo rizika, tačiau ulipristalio acetatas visada yra didžiausias. veiksmingas metodas, taip pat todėl, kad moterys gali nebūti tikri dėl mėnesinių ciklo momento, kai turėjo neapsaugotų santykių.