Diabetinė retinopatija: prevencija ir kontrolė dėl komplikacijų

da Cristiano Antonino il 6 m. Gruodžio 2022 d

Il diabete può giocare brutti scherzi anche alla vista. Succede in caso di retinopatia diabetica, una complicanza dovuta alla glicemia elevata che con il passare del tempo può causare danni alla retina

La condizione, se non Scoperta per tempo e se non trattata, può portare a ipovisione e cecità.

Diabetinė retinopatija: ar tai danneggia l'occhio?

Tutto prende avvio da un cattivo controllo del diabete. L'iperglicemia (livelli elevati di glucosio nel sangue) può danneggiare l'occhio per le sue ricadute vascolari e neurologiche.

Sul versante vascolare, infatti, l'iperglicemia induce alterazioni della parete dei piccoli vasi retinici, che così riversano nella retina liquidi e altre sostanze (edema ir essudati).

Le situazioni più gravi si verificano quando il liquido trasuda nella macula, l'area della retina deputata alla visione centrale. L'edema maculare interferisce con la vista, causando offuscamento e visione deformata.

Accanto a questi fenomeni, si possono, inoltre, verificare piccole ischemie retiniche, legate alla tendenza dei piccoli vasi a ostruirsi.

diagnozė

Negli stadi precoci, la retinopatia diabetica è generalmente asintomatica.

Per questo il paziente diabetico deve sottoporsi a controlli oculistici almeno una volta all'anno.

Una visita con un accurato egzaminas del fondo oculare permette, infatti, di evidenziarela retinopatia.

Successivamente l'oculista Decision se è necessario ricorrere a un me strumentale più sensibile, capace di svelare anche le più piccole anomalieischemiche del circolo sanguigno retinico: la fluorangiografia.

Diabetinės retinopatijos atsiradimas: proliferuojantis ir neproliferuojantis

Se non si interviene la retinopatia non-proliferante può trasformarsi nella più pericolosa retinopatia proliferante.

In questo stadio la presenza di aree ischemiche nella retina, stimola la produzione di sostanze (come il fattore di crescita dell'endotelio vascolare o Vegf) che cercano di compensare il danno con la produzione di nuovi vasi sanguigni. Il problema è che questi nuovi vasi sono più fragili e si rompono con facilità.

A volte basta un colpo di tosse o uno starnuto per provocare emorragie nel corpo vitreo e la formazione di tessuto cicatriziale, che può favorire il raggrinzimento della retina e il suo distacco, nei casi più gravi.

Le terapija

È fondamentale il controllo della glicemia e del diabete, così come la prevenzione ei controlli oculistici regolari.

Se la retinopatia ha già iniziato il suo corso, si deve intervenire presto per evitare che progredisca e causi lesioni irreversibili.

L'iniezione all'interno del corpo vitreo di farmaci anti-Vegf o steroidi a lento rilascio può kontrastare la formazione di nuovi vasi e l'edema maculare, mentre il laser può essere usato per rimuovere le aree retiniche ischemiche.

Se si sono ormai verificate consistenti emorragie nel corpo vitreo o distacchi retinici, si può ricorrerealla chirurgia con un intervento mirato divitrectomia.

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