Ferritina alta, basa, valori normali, significato, gydymas: uno sguardo d'insieme

La ferritina è una proteina globulare che si trova principalmente nel fegato, nella milza, nel midollo osseo e nei tessuti scheletrici

Ritroviamo piccole quantità di feritinas anche nel plasma, valutabili mediante il cosiddetto dosaggio della ferritinemia che si ottiene grazie ad un semplice eksāmen del sangue venoso.

A differentenza di quello legato a un secondo composto organico ferro-proteico, detto emosiderina, il ferro associato alla ferritina è rapidamente mobilizzabile: ciò significa che in caso di necessità del minerale, l'organismo può attingervi facilmente.

La ferritina è una proteina globulare 13 nm diametro su 6 nm branduoliu in cui è contenuto il ferro

All'interno della struttura a pori della ferritina, gli ioni ferro rimangono intrapolati e formano il minerale ferridito [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)] insieme ir fosfati e ioni idrossido.

Nella ferritina, il ferro è rinchiuso all'interno in un guscio proteico, l'apoferritina, che può captare il Fe2+ (ione ferroso) ed ossidarlo affinché venga depositato come Fe3+ (ione ferrico).

Alcune formme della ferritina nei vertebrati sono etero-oligomeri di due prodotti genici altamente correlati con proprietà fisiologiche leggermente differenti.

Il rapporto fra le due proteine ​​omologhe nel complesso dipende dal livello relativo di espressione dei due geni.

Le subunità che compongono la struttura hanno un peso molecolare di 19 KDa (catena leggera L) ir 21 KDa (catena pesante H).

Il rapporto tra quantità di catene H e L varia a seconda del tessuto di provenienza della ferritina.

La preponderanza di catene leggere L è tipica delle macromolecole con ampia funzione di deposito mentre quelle con preponderanza di catene H presentano una maggiore capacità di tamponamento dei radicali libericitoplasmatici conseguente limitazione del danno intracellulare.

La ferritina può essere glicosilata prima di essere rilasciata in circolo (GF).

Generalmente la quota glicosilata è presente in circolo in una percentuale che oscilla tra il 50 e l'80 procento.

Funkcija

La ferritina è la principale proteina di deposito del ferro all'interno delle cellule, di conseguenza, la sua concentrazione nel sangue riflette l'entità delle riserve del minerale nell'organismo.

La ferritina è contenuta prevalentemente nelle cellule, dove accumula il ferro e lo rilascia in caso di necessità, rendendolo rapidamente utilizzabile da parte dell'organismo.

Una minima parte di ferritina è presente transitoriamente anche nella circolazione sanguigna: questa quota è generalmente proporzionale alla concentrazione della proteina presente nei tessuti.

In condizioni normal, esiste un preciso equilibrio tra quantità di ferritina presente nei vari tessuti (depositi) e ferritina plasmatica (in circolo).

La concentrazione della proteina nel sangue, anche se transitoria, rappresenta quindi un ottimo indikatore della quantità di ferro a disposizione dell'organismo.

Perché è utile conoscere la ferritinemija?

La ferritinemia (cioè la concentrazione della ferritina plasmatica) risulta molto utile per valutare la quantità di ferro a disposizione di tutto il corpo.

Un livello anomalo di ferritina nel sangue può essere un indikato di una patologia sottostante o di una particolare condizione, come nel caso delle carenze responsabili di anemie.

Nella pratica clinica, la ferritinemia si valuta generalmente assieme a:

  • transferinemija: è la concentrazione della transferrina, la principale proteina di trasporto del ferro nel sangue;
  • sideremija: quota di transferrina circolante satur in ferro;
  • capacità totale di legare il ferro (TIBC): misura indiretta della capacità della transferrina di legare il ferro.

Valori normali della ferritina

I valori normali della ferritinemia variano secondo età e sesso del paziente.

Di norma, alla nascita, i valori della ferritina sono lievemente più elevati; il neonato può avere valori compresi tra 25 a 200 µg/ml, che possono innalzarsi già dal primo mese fino a 600 µg/ml, per poi ridiscendere nel corso dell'adolescenza.

Negli adulti i valori normali della ferritinemia sono:

  • donne: 20-120 µg/ml;
  • uomini: 20-200 µg/mL.

Feritinemijos (iperferitinemijos) priežastis

Un incremento della ferritina sierica indica sovraccarico di ferro e si può verificare in varie condizioni e patologie:

  • Alcolismo cronico
  • epatocellulare necrosi;
  • eccessiva introduzione alimentare (ad esempio con eccesso di carni rosse);
  • uso eccessivo di farmaci o integratori a base di ferro;
  • emokromatozės;
  • emosiderosi;
  • infekcinė liga;
  • leukemija;
  • cancro a: fegato, polmone, kasa, seno ir rene;
  • trasfusioni;
  • Hodžkino nuoroda;
  • epatite acuta arba cronica.

Vienos sumažėjusios feritinemijos (ipoferitinemijos) priežastis

Una diminuzione della ferritina sierica indica che le riserve di ferro sono scarse e si può verificare in varie condizioni e patologie:

  • anemija sideropenica (da mancanza di ferro);
  • ūminė anemija ir emolitija;
  • nepakankama mityba;
  • dieta con cibi poveri di ferro;
  • ridotto assorbimento
  • vegetariška dieta
  • Celiakija
  • chroniška viduriavimas
  • virškinimo trakto pakitimai);
  • emorragie di varia natura: da traumi, da flusso mestruale abbondante, da emorroidi cronicamente sanguinanti, da emorragie occulte;
  • gravidanza;
  • reumatoidinis artritas.

Sintomi associati ad una basa feritinemia

I sintomi legati all'anemia da carenza di ferro, sono:

  • sensazione di forte stanchezza e debolezza;
  • dusulys (pasunkėjęs kvėpavimas);
  • difficoltà a compiere esercizi anche lievi;
  • fragilità delle unghie;
  • tachikardija (aumento della frequenza cardiaca);
  • tachipnėja (aumento della frequenza respiratoria);
  • vertigini;
  • sunku koncentruotis;
  • aumento della sete;
  • vista offuscata;
  • splenomegalija (milza aumentata di volume);
  • dolori all'altezza della milza (fianco sinistro);
  • nutrūkstamas šlubavimas: sunkus deambulazionas;
  • Stato confusionale;
  • sensazione di svenimento;
  • basso calore corporeo, specie alle estremità (mani e piedi);
  • aspetto notevolmente pallido della cute.

Terapia per valori alterati della ferritina ematica

In caso di alterazione della ferritina ematica, la cura dovrà essere impostata in base alla causa a monte che l'ha determinata.

Maistas, kuriame gausu geležies

Ecco una list with vari alimenti ricchi di ferro (valore di ferro espresso per 100 grammi di prodotto):

  • Fegato d'oca 30,53 mg
  • Cioccolato fondente amaro 17,4 mg
  • Vongola 13,98 mg
  • Kakavos amaro 13,86 mg
  • Ostrica cotta 11,99 mg
  • Caviale 11,88 mg
  • Paté di pollo inscatolato 9,19 mg
  • „Musli con frutta“ ir „frutta secca“ 8,75 mg
  • Muslis 8,20 mg
  • Lenticchie 7,54 mg
  • Ostrica 6,66 mg
  • Farina di Soia 6,37 mg
  • Germe di grano 6,26 mg
  • Pollo (coscia) 6,25 mg
  • Ceci 6,24 mg
  • Patate bollitas 6,07 mg
  • Seppija 6,02 mg
  • Pinoli secchi 5,53 mg
  • Fagioli cannellini 5,49 mg
  • Fagioli borlotti freschi 5,00 mg
  • Fiocchi d'avena 4,72 mg
  • Nocciole 4,70 mg
  • Alici sott'olio 4,63 mg
  • Arachidai 4,58 mg
  • Grano Duro 4,56 mg
  • Mandorle secche 4,51 mg
  • Crema di nocciole ir kakavos 4,38 mg.

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