Primo soccorso ed interventi in emergenza: la sincope
La sincope è definita come una perdita di coscienza transitoria. Sincope è il termine medico per indicare lo svenimento o lo svenimento. È causata da un calo temporaneo della quantità di sangue che affluisce al cervello
La sincope può verificarsi se si verifica un improvviso calo della pressione sanguigna, una diminuzione della frequenza cardiaca o una variazione della quantità di sangue in alcune aree del corpo.
Se si sviene, è probabile che si diventi subito coscienti e vigili, ma è possibile che ci si senta confusi per un po'.
Di solito è dovuta a un deficit di sostanze nutritive al cervello (diminuzione del flusso sanguigno, in genere a causa di un calo della pressione arteriosa, della Durata di 8-10 secondi).
Il Recupero è di solito completo e fasto, retkarčiais trukus > 1–2 minutės (ne ilgai trunkanti maggiore suggerisce che si tratta di qualcosa di più di una simple sincope, come un trauma cranico che prolunga la perdita di coscienza).
L'incidenza della sincope aumenta con l'età, con un forte incremento dopo i 70 metų
Questo aumento del rischio è dovuto ad anomalie legate all'età e alle malattie che comproettono la capacità di rispondere a sollecitazioni fisiologiche che normalmente non cēlonis rebbero la sincope in persone più giovani.
La sincope, apskritai, si skirstoma į quattro categorie Principi:
- Sincope riflessa (neurologica).
- Sincope ortostatica.
- Aritmie širdies skausmas.
- Malattie strutturali cardiopolmonari.
Negli anziani, le cēlonis della sincope sono molteplici, ma di solito sono di natura cardiaca o neurologica:
- Sincope vasovagale (lo svenimento „comune“, dopo una vista, un suono, un odore o un dolore improvisi). Si tratta di una sincope riflessa in cui i riflessi neurali modificano in modo inappropriato la frequenza cardiaca e la pressone sanguigna.
- Ipersensibilità del seno carotideo (più comune negli anziani, dovuta a capovolgimenti di testa, tumori, rasatura o colletti stretti).
- Aritmija (14%): Blocco AV, pauzė širdies skausmas, tachiaritmie ventricolari.
- Ipotenzija ortostatinė (8-10%, associata a una diminuzione della pressione arteriosa sistolica di almeno 20 mmHg arba della pressone arteriosa diastolica di almeno 10 mmHg, quando si many la posizione eretta).
L'invecchiamento è associato a maggiore prevalenza di ipotensione ortostatic, probabilmente a causa di cambiamenti nel riflesso vestibolosimpatico.
Altre cēlonis comuni sono
- intravaskulinio tūrio sumažėjimas
- antidepresinis e
- antipertenzinis (soprattutto vazodilatatorius).
- Malattie cerebrovascolari (TIA, ictus ir kt.).
- Variazioni del glucosio (po valgio).
Tuttavia, la causa è sconosciuta in circa un terzo dei casi.
Komplikacijos della sincope
La sincope è di solito autolimitata ir quindi il Recupero è Completo.
Tuttavia, la perdita di coscienza provoca anche la perdita del tono posturale e il collasso, che può causare lesioni da caduta o, peggio, da incidenti con veicoli a motore o macchinari pesanti.
Sul campo, l'interazione più probabile con un paziente anziano che manifesta una sincope riguarderà la causa della sincope (condizioni cardiache o neurologiche) arba gli esiti della sincope (traumi da cadute, incidenti ir tt).
Oltre alle necessità nedelsiant di affrontare eventuali lesioni gravi, una rapida valutazione del livello di coscienza e della frequenza e del ritmo del polso sono indispensabili per identificare le priežasties neurologiche e cardiache comuni.
Per questo motyvo, è svarbu il supporto per l'ABC (vie aeree, respirazione, circolazione), oltre all'O2 quando indikato e all'accesso per via endovenosa durante il tragitto.
L'obbligo più fontose per una perdita di coscienza transitoria è assicurarsi che sia transitoria!
Gilinti:
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