Primo Soccorso, la manovra OPACS in medicina d'urgenza: significato, esecuzione ir vantaggi
La sigla OPACS è un acronimo usato in medicina d'urgenza per indicare un insieme di cinque azioni specifiche utilizzate dai soccorritori di primo soccorso per monitorare rapidamente i segni vitali respiratori del soggetto da soccorretto, utilized vista saturime, udito
L'OPACS si effettua generalmente alla raide "B" della regola ABC, quindi DOPO aver verificato la pervietà delle vie aeree („A“ raidė) ir PRIMA di verificare la circolazione („C“ raidė).
OPACS arba DUJOS
Se l'infortunato è cosciente in genere si usa la manovra OPACS, se invece è incosciente si usa la manovra GAS.
La OPACS servel principe per verificare la "qualità" della respirazione (certamente presente se il soggetto è cosciente), mentre la GAS service principalmente per verificare se il soggetto incosciente respira o no.
Le cinque lettere che compongono l'acronimo OPACS, significano:
- osservo;
- palpo;
- ascolto;
- conto;
- saturimetrija.
Per eseguire l'OPACS, il soccorritore dovrà quindi in secenza:
- valutare se il torace si espande correttamente, osservandolo; negli uomini l'espansione riguarda anche l'addome; osservare anche la normale simmetria del torace;
- sentire se ci sono deformità o lesioni palpando leggermente il torace e zone limitrofe; Tale palpazione yra labai naudinga per ricercare ad esempio segni di volet costale, di enfisema sottocutaneo, di gonfiori, di traumi, di emorragie.
- ascoltare se sono presenti rumori respiratori, come ad esempio rantoli o fischi; è fontose anche auscultare il torace (possibilmente con un fonendoscopio) per verificare se gli apici e le basi polmonari sono ventilate correttamente;
- contare la frequenza respiratoria per verificare la presenza di eupnea, bradipnea o tachipnea (una frequenza respiratoria normale è mediamente di 12 atti respiratori al minuto; un atto respiratorio include inspirazione ed spirazione);
- misurare la sotumo emoglobinica arteriosa (spesso denominata più semplicemente saturatione dell'ossigeno) con un dispositivo chiamato saturimetro.
OPACS, vertės prisotinimas
Mentre i primi quattro punti sono relativamente semplici da attuare, la misurazione e valutazione della saturzione emoglobinica arteriosa con saturimetro potrebbe essere ritenuta più complessa da un soggetto non esperto.
La saturzione si rileva velocemente tramite un semplice saturimetro da dito: basta applicarlo ad un dito del soggetto e premere il pulsante sullo strumento, che restituirà in pochi secondi un numero %.
Una misurazione fisiologica della saturzione „in aria ambiente“ (senza dirbtinė ventiliacija) si attesta tra il 95 e il 99%, solitamente intorno a 97%, sia in adulti che in bambini: tale valore è quindi normale.
Valori lievemente diversi, non indicano necessariamente patologia: ad esempio negli anziani la % potrebbe essere normale pur essendo lievemente inferiore al normale, ad esempio intorno al 94%.
Valori tra il 99% ed il 100% potrebbero essere normali in caso di somministrazione mesterségese di ossigeno, oppure potrebbero essere causati da iperventilazione, come avviene ad esempio durante un attacco di panico.
A volte anche valori intorno al 90%, quindi manifestemente patologici, possono in realtà essere „normali“ in alcuni pazienti: è il caso di persone affette da broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
Se il soggetto non respira
Se l'infortunato non respira, si inizia con tecniche di rianimazione come la respirazione bocca a bocca.
La manovra OPACS ha daug dalykų yra:
è lengvas naudojimas;
può essere usata da persone che possiedono minime kompetencija mediche;
non necessita di macchinarispecifi se non di un simplice saturimetro;
sutikime di intuire rapidamente quanto sia grave la situazione;
migliora le possibilità di evitare danni anche gravissimi ed irreversibili all'infortunato;
geriausia galimybe evitare la morte del soggetto infortunato.
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