Sanguinamento uterino anomalo: le priežastis e gli esami da fare

Per sanguinamento uterino anomalo si intende la anomala perdita di sangue dall'utero, che può presentarsi con perdite intermestruali (dėmės – metrorragia) arba con perdite maggiori di 80 ml. per ciklą (menorragija)

Le priežastis che portano al sanguinamento uterino possono essere:

  • organhe
  • sistemiche
  • disfunzionali

Priežastis organhe del sanguinamento uterino anomalo

Rientrano in questo gruppo tutti i sanguinamenti uterini atipici in cui è possibile identificare una patologia organica responsabile del disordero, tra cui:

  • gimdos polipi (cervicali – endometriali)
  • miomi gimdos
  • gimdos adenomiozė
  • dispositivi endouterini (spiralė)
  • istmocele (komplikacija dei tagli cesarei)
  • endometriumo iperplazija
  • endometriumo neoplazija

Priežastis sisteminė gimdos anomalija

Le malattie sistemiche che più Frequency possono portare a un sanguinamento uterino sono:

  • patologinė epipatija
  • patologie tiroidee
  • koaguliacijos sutrikimai
  • assunzione di alcuni farmaci

Sukelti disfunzionali del sanguinamento uterino anomalo

Le Cause disfunzionali interessano tutti i sanguinamenti uterini atipici in cui non è possibile identificare una patologia organica responsabile dell'anomala perdita di sangue.

Tra le più dažnai, vi sono:

  • alterazione del ciclo tipiche nel periodo successivo al menarca
  • ciklų pokyčiai prieš menopauzę
  • policistinė kiaušidė
  • stresas
  • nutukimas
  • assunzione irregolare di estro-progestinici
  • assunzione di progestinici

Indagini Diagnosche: quali sono gli esami da fare

La corretta diagnosi di una condizione di sanguinamento uterino anomalo avviene, innanzitutto, attraverso l'anamnesi e l'esame obiettivo ginecologico, con esecuzione di pap test.

Altri esami richiesti, inoltre, sono:

  • dosaggio delle β-hCG per escludere una gravidanza
  • esami ematochimici ed ormonali per escludere priežasties sistemiche (esame emocromocitometrico, dosaggio degli ormoni tiroidei, dosaggio PT ir PTT per lo studio dell'assetto emocoagulativo)
  • transvaginalinė ekografija
  • isteroscopia, che al giorno d'oggi rappresenta il gold standard diagnostico, semper comunque preceduta da un'ecografia transvaginale.

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