Iedzimtas malformācijas: lūpas un aukslēju šķeltne
Lūpas šķeltne – pazīstama arī kā heiloschisis vai biežāk kā “zaķis” – ir diezgan izplatīta iedzimta anomālija (biežums ir viens gadījums uz 1000 dzīvi dzimušajiem), ko izraisa jaundzimušā bērna augšlūpas divu daļu bojājums. salīmēt kopā
Labioshize var izpausties vairāk vai mazāk smagās formās: no nelielas plaisas lūpas ādā līdz pilnīgai deguna eju atdalīšanai
Plaisa var rasties tikai vienā zīdaiņa lūpas pusē (vienpusēja) vai abās (divpusēja). Dažām retākām formām plaisa ir augšlūpas vidū vai apakšlūpā.
Savukārt aukslēju šķeltne ir iedzimta aukslēju anomālija.
Tas parādās kā plaisa cieto aukslēju priekšējā daļā; smagākās formās skar arī aukslēju alveolāro malu, palatīna velvi, mīkstās aukslējas un uvulu.
Lūpas šķeltni var pavadīt aukslēju šķeltne (lūpu aukslēju šķeltne), zobu anomālijas, skrimšļa anomālijas vai žokļa un deguna kaulu blīvējuma trūkums.
Lūpu un aukslēju šķeltnes cēloņi
Pirmajās grūtniecības nedēļās sejas malas attīstās atsevišķi un pēc tam, kā likums, sametina kopā.
Lūpas šķeltne un aukslēju šķeltne ir nepareizi veiktas metināšanas rezultāts.
Cēloņi, kas izraisa lūpu un aukslēju šķeltni, vēl nav noskaidroti: tiek uzskatīts, ka šīs anomālijas, kas auglim veidojas līdz trešajam grūtniecības mēnesim, var būt izraisījušas infekcijas, medikamentu lietošana, smēķēšana vai pārmērīga alkohola lietošana. no mātes.
Parasti, ja ģimenē ir līdzīgi gadījumi, zīdainim ir lielāka iespēja saslimt ar lūpu vai aukslēju šķeltni.
Problēmas, kas saistītas ar lūpu un aukslēju šķeltni
Lūpas plaisa rada barošanas problēmas, jo zīdainim var būt grūtības zīdīt un tāpēc tikt pareizi barots ar krūti: šādos gadījumos tiek izmantotas īpašas pudelītes un knupji.
Līdztekus estētiskām un psiholoģiskām problēmām anomālija var izraisīt arī zobu attīstības defektus un runas grūtības: iespējams, pat pēc korekcijas operācijas bērnam pieaugot ir grūti normāli runāt un nepieciešama logopēdija.
Aukslēju šķeltne var izraisīt arī papildu problēmas, kas saistītas ar bronhopulmonārām aspirācijas infekcijām (piemēram, pneimoniju) un iekšējās auss infekcijām, ko izraisa šķidrumi (siekalas, piens), kas caur aukslēju šķeltni var iekļūt bērna auss kanālā.
Ķirurģija
Lūpas šķeltnes ārstēšana ietver plastisko ķirurģiju, kas jāveic pēc iespējas ātrāk (parasti pirmajos divos dzīves mēnešos), ar sekojošām pārskatīšanām gadu gaitā.
Operācija parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā un ilgst aptuveni vienu līdz divas stundas: ķirurgs strādā, rekonstruējot lūpu ādu un muskuļus, neizmantojot audus, kas ņemti no citām ķermeņa daļām.
Visbiežāk sastopamā problēma lūpu šķeltnes labošanas operācijās ir saistīta ar šķeltnes asimetriju.
Nereti ir nepieciešama vairāk nekā viena operācija, jo pastāv risks, ka uz bērna lūpas var palikt pamanāma rēta.
Aukslēju šķeltnes korekcijas operācijās iegriezumus veic abās šķeltnes pusēs; pēc tam abas malas satuvina un nostiprina ar šuvēm, lai aukslējas varētu dziedēt.
Pēc operācijas jāraugās, lai bērns nepieskartos un nenoberztu lūpu, lai izvairītos no šuvju atvēršanas (gadījumā būtu nepieciešama jauna operācija) un ļautu ātri izārstēties.
Barošana sastāvēs no šķidras pārtikas vai, ja bērna vecums atļauj, mīksta ēdiena (piemēram, augļu vai dārzeņu biezeņa), kas jāievada uzmanīgi, izmantojot šļirci ar gumijas galu vai karotes malu, uzmanoties, lai nepieskartos brūce.
Lasīt arī:
Iekaisis kakls: kā diagnosticēt STREP kaklu?
Iekaisis kakls: kad to izraisa streptokoks?
Faringotonsilīts: simptomi un diagnoze
Lūpu un aukslēju šķeltne: barošana ar krūti un pirmsdzemdību diagnostika
Ectopia Cordis: veidi, klasifikācija, cēloņi, saistītās malformācijas, prognoze
Alkoholiskā un aritmogēnā labā kambara kardiomiopātija