Cistas žults ceļā: Caroli slimība
Īpaša patoloģija, ko bieži uzskata par cistiskām aknu slimībām, ir Karoli slimība vai Karoli sindroms: to raksturo cistas, kas sazinās ar intrahepatisko žults ceļu.
Karoli slimība ir reta un ir saistīta ar iedzimtu žults ceļu anomāliju, kas ir izolēta vai saistīta ar citu aknu slimību, iedzimtu aknu fibrozi.
Šajā gadījumā slimība ir iedzimta un, iespējams, ir saistīta arī nieru anomālija, piemēram, policistiska nieres.
Karoli sindroms ilgu laiku var būt asimptomātisks
Pirmās klīniskās izpausmes ir drudzis: sākas ar drebuļiem, drudža maksimums sasniedz 39°C un augstāk, kas ātri pāriet ar spēcīgu svīšanu.
Ja šos drudža uzliesmojumus nepavada dzelte vai sāpes, saistība ar žults ceļu infekciju bieži tiek ignorēta.
Dzeltes un sāpju parādīšanās kopā ar drudzi parasti nozīmē, ka cistiskajās dilatācijās ir izveidojušies akmeņi.
Diagnostikai jābalstās uz ultraskaņu, datortomogrāfiju (CT) un magnētiskās rezonanses holangiogrāfiju, un jāparāda šo cistu galvenā atšķirības īpašība, proti, to saziņa ar intrahepatisko žults ceļu.
Jāizvairās no endoskopiskās holangiogrāfijas, jo tā pakļauj pacientu žults infekcijas riskam, kas šādos gadījumos var būt ļoti nopietns.
Sindroma attīstībā dominē febrilu lēkmju atkārtošanās, kas rodas ar mainīgu biežumu un parasti ir ļoti nopietnas.
Akmeņu klātbūtne cistiskajās dilatācijās izraisa patiesas žults kolikas un var izraisīt gan obstruktīvu dzelti, gan akūtu pankreatītu.
Ja infekcija ir klāt, tā var neparedzami attīstīties pret septicēmiju un aknu abscesu veidošanos. Visbeidzot, ir atzīts, ka šīs slimības gadījumā pastāv vēža risks.
Karoli sindroma ārstēšana ir tikai ķirurģiska
Bet no dažām iejaukšanās ir jāizvairās.
Karoli sindroma ārstēšana ir cistisko dilatāciju ķirurģiska noņemšana, bet tas ir iespējams, ja slimība skar tikai daļu aknu.
Savukārt, ja slimība ir izplatījusies uz visām aknām, operācija nav attaisnojama pat tad, ja vienīgais mērķis ir noņemt slimāko daļu.
Atlikusī daļa joprojām būtu pakļauta jaunām infekcijām un vēža riskam.
Visloģiskākā slimības ārstēšana, kas izplatās uz visām aknām, ir transplantācija, ko var apgrūtināt gadījumos, kad jau ir veikta iepriekšēja operācija.
Lasīt arī:
Akūta aknu mazspēja bērnībā: aknu darbības traucējumi bērniem
Dažādi hepatīta veidi: profilakse un ārstēšana
Akūts hepatīts un nieru traumas enerģijas dzērienu patēriņa dēļ: gadījuma ziņojums
Akūta hepatīta gadījumi bērniem: mācīšanās par vīrusu hepatītu
Aknu steatoze: taukainu aknu cēloņi un ārstēšana
Hepatopātija: neinvazīvi testi aknu slimību novērtēšanai
Aknas: kas ir bezalkoholiskais steatohepatīts
Hipotireozes simptomi un ārstēšana
Hipertireoze: simptomi un cēloņi
Neveiksmīgu elpceļu ķirurģiska ārstēšana: ceļvedis pirmsādas krikotirotomijai
Vairogdziedzera vēzis: veidi, simptomi, diagnoze
Labdabīgi aknu audzēji: mēs atklājam angiomu, fokālo mezglu hiperplāziju, adenomu un cistas