Aknu vēzis jeb hepatokarcinoma ir viens no visizplatītākajiem vēža veidiem pasaulē, un tas ir viens no bēdīgākajiem visbiežāk sastopamajiem vēža izraisītajiem nāves cēloņiem Itālijā, un tas ir nepārtraukti palielinājies pēdējo 30 gadu laikā.

Vairāk nekā 95% aknu vēža pacientu ir ciroze, un aptuveni 5% cirozes gadījumu slimības gaita izraisa aknu vēzi.

Kas izraisa aknu vēzi un kā to var novērst

Viens no aknu vēža cēloņiem ir ciroze.

Vairāk nekā pusē gadījumu ciroze attīstās B hepatīta vīrusa vai C hepatīta rezultātā, pārējie galvenokārt no alkohola pārmērīgas lietošanas.

Itālijā B hepatīta vīrusa nesēju ir aptuveni viens miljons, savukārt C hepatīta nēsātāju ir aptuveni pusotrs miljons.

Lai apturētu šo endēmisko cirozi, kas pēc tam neizbēgami izraisa aknu vēzi, nav šaubu: mums galvenokārt ir jārīkojas profilakses jomā.

Tāpēc būtībā ir jārīkojas augšpus un jāpārtrauc cirozes attīstība.

Vēl pirms dažiem gadiem cilvēks bija praktiski bezspēcīgs pret B hepatīta vīrusu.

Taču mūsdienās, pateicoties zālēm, kas ir līdzīgas tām, kuras lieto pret HIV vīrusu, vairāk nekā 95% gadījumu ir iespējams bloķēt vīrusa replikāciju.

C vīrusa gadījums ir sarežģītāks, un tikai noteikta divu zāļu kombinācija spēj bloķēt vīrusa replikāciju aptuveni 60% gadījumu.

C hepatīta gadījumā papildus tradicionālajām ārstēšanas metodēm, kas ir pegilētais interferons un ribavirīns, ir daudzsološi jauni pretvīrusu medikamenti, kurus var apkopot trīs grupās.

• proteāzes inhibitori;
• HCV-polimerāzes inhibitori;
• ciklofilīna inhibitori.

Šādi rīkojoties, ir iespējams novērst cirozi un arī novērst aknu vēzi.

Protams, ļoti efektīva profilaktiskā pieeja ir masveida vakcinācija pret B hepatīta vīrusu, kas Itālijā ir obligāta kopš 1991. gada.

Vēl viena iespēja ir sekundārā profilakse, kas tiek īstenota, reizi pusgadā pārbaudot cirozes slimnieku asinis un ar aknu ultraskaņu.

Tādā veidā aknu audzējus var atklāt agrīni.

Perkutāna aknu vēža terapija

Onkologu terapeitiskais arsenāls tagad ir papildināts ar diviem jauniem ieročiem, kas spēj arvien efektīvāk kontrolēt aknu vēzi.

Šīs ir divas lokoreģionālās ārstēšanas metodes, proti, koncentrētas uz slimības skarto ķermeņa zonu, kas šajā gadījumā ir aknas.

Visefektīvākās ārstēšanas metodes pacientiem ar hepatokarcinomu, kuras nevar nosūtīt uz aknu transplantāciju, pamatā ir divu veidu:

• pirmā metode ir 98% alkohola inokulācija audzēja iekšpusē ultraskaņas vadībā. Ir zināms, ka alkohols nogalina aknu šūnas, tāpēc tas ir kaitīgs, un tas ir jāattur. Tomēr alkohols kļūst noderīgs tikai slimu šūnu iznīcināšanai, ja to lieto ļoti mērķtiecīgi.
• Otrā metode vēža šūnu iznīcināšanai izmanto elektromagnētiskos viļņus, un to sauc par radiofrekvences termoablāciju. Šis paņēmiens ietver adatu izmantošanu, kas izstaro radioviļņus noteiktā viļņa garumā, kas izraisa audzēja skarto šūnu nekrozi, ti, nāvi. Citiem vārdiem sakot, tas "sadedzina" audzēja šūnas. Atkal adatas virzīšanai tiek izmantotas ultraskaņas metodes.

Abām metodēm ir perkutānas īpašība, ti, ārsti operē ar aizvērtu vēderu vietējā anestēzijā, kas ir liels solis uz priekšu pacientu labklājībai.

Šīs lokoregionālās ārstēšanas metodes ir īpaši svarīgas, jo tās ievērojami palēnina audzēja augšanu pacientiem, kuriem nevar veikt transplantāciju, kas ir vienīgā metode, kas garantē gan vēža, gan to izraisījušās cirozes izārstēšanu.

Var gūt labumu arī pacienti, kas atrodas transplantācijas gaidīšanas sarakstā.

Ja audzējs parādās šīs gaidīšanas laikā, faktiski ir iespējams apturēt tā progresēšanu un novērst pacienta stāvokļa pasliktināšanos, ļaujot viņam palikt sarakstā.

Un tas, protams, palielina iespējamību, ka pacients pēc transplantācijas tiks pilnībā izārstēts.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Aknu distomatoze: šīs parazitozes pārnešana un izpausme

Aknu ciroze: cēloņi un simptomi

Labdabīgi aknu audzēji: mēs atklājam angiomu, fokālo mezglu hiperplāziju, adenomu un cistas

Akūta aknu mazspēja bērnībā: aknu darbības traucējumi bērniem

Dažādi hepatīta veidi: profilakse un ārstēšana

Akūts hepatīts un nieru traumas enerģijas dzērienu patēriņa dēļ: gadījuma ziņojums

Ņujorka, Sinaja kalna pētnieki publicē pētījumu par aknu slimībām Pasaules tirdzniecības centra glābējos

Akūta hepatīta gadījumi bērniem: mācīšanās par vīrusu hepatītu

Aknu steatoze: taukainu aknu cēloņi un ārstēšana

Hepatopātija: neinvazīvi testi aknu slimību novērtēšanai

Aknas: kas ir bezalkoholiskais steatohepatīts

Avots:

Pagine Mediche