Skarlatīna gadījumu pieaugums visā Eiropā rada zināmas bažas. Bet bērnībai raksturīgā bakteriālā slimība ir viegli izārstējama ar antibiotiku terapiju, pateicoties kam divas dienas pēc ārstēšanas bērns vairs nav infekciozs.

Skarlatīna, ir svarīgi sazināties ar savu pediatru, tiklīdz parādās pirmie simptomi

Eiropā, tāpat kā Itālijā, kopš 15. gada janvāra ir pieaudzis skarlatīnas gadījumu skaits, īpaši bērniem, kas jaunāki par 2023 gadiem.

Apvienotā Karaliste ir valsts, kuru šis pēkšņais pieaugums ir skāris visvairāk.

7. gada 2022. decembrī Anglija vien ir ziņojusi par vairāk nekā 6,600 skarlatīna gadījumiem tikai 12 nedēļu laikā (ar vidēji aptuveni 550 jauniem gadījumiem nedēļā), kā arī vēl 652 invazīvas Streptococcus A infekcijas (GAS) gadījumiem. baktērija, kas ir atbildīga arī par bērnu infekciozo slimību.

Uzturoties tuvāk mājām, Veneto 1,506. gada pirmajos četros mēnešos tika reģistrēti 2023 gadījumi, salīdzinot ar 116 visā 2022. gadā.

Lai konstatētu lielāku infekciju skaitu, jāatgriežas 2012. gadā (1,943) un 2013.gadā (1,733).

BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT BOTU AVĀRIJAS EXPO

Kāpēc šis skarlatīna gadījumu pieaugums īsā laika periodā?

Cēloņi, kā vienmēr, var būt vairāki.

Sava nozīme noteikti ir Covid-19 pandēmijai un tai sekojošajiem pasākumiem vīrusa izplatības ierobežošanai.

Cilvēku pārvietošanās ierobežojumi (globāli) un nefarmaceitisku iejaukšanos pieņemšana – roku higiēna, masku nēsāšana un citas – palīdzēja samazināt daudzu bērnu vīrusu un bakteriālo infekciju slogu SARS-CoV2 cirkulācijas kulminācijas laikā.

Tagad, kad ierobežojumi ir atcelti, brīvas aprites atgriešanās un ieslodzījums slēgtās telpās ziemas dēļ var būt ticams izskaidrojums šim pēkšņajam skarlatīnas gadījumu skaita pieaugumam.

Tas viss kopā ar pieaugošo ziņojumu skaitu par citām elpceļu infekcijām, tostarp gripu un RSV (respiratoro sincitiālo vīrusu)

Vēl viena teorija, kas varētu viegli pastāvēt līdzās iepriekšējai, norāda, ka COVID-19 infekcijas (gan simptomātiskos, gan asimptomātiskajos gadījumos) varēja izraisīt bērnu imūnsistēmas disregulāciju (tā saukto “imūnsistēmas zādzību”), tādējādi atstājot viņus uzņēmīgus pret turpmākām infekcijām.

Tomēr arī tagad, kad ir izsludināts COVID 19 ārkārtas situācijas beigas, ir jāievēro un jāveicina individuālie aizsardzības pasākumi vīrusu un baktēriju slimību profilaksei, tostarp laba roku higiēna un jāizvairās no pārapdzīvotības.

Ierobežot personīgo priekšmetu, piemēram, ūdens pudeļu, glāžu, gultas veļas, tualetes piederumu, koplietošanu… Jāveicina arī virsmu dezinfekcija.

Kas ir skarlatīns

Skarlatīns ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijām, ko izraisa Streptococcus pyogenes, ko sauc arī par A grupas beta-hemolītisko streptokoku (GAS).

Tā ir grampozitīva baktērija, kas dzīvo cilvēka ādas, nazofaringijas un anogenitālā trakta normālā mikroflorā.

Asimptomātisku baktērijas nesēju skaits parasti ir augstāks skolas vecuma bērniem (5-15 gadi), svārstās no 8.4-12.9% valstīs ar augstu ienākumu līmeni līdz 15-20% jaunattīstības valstīs.

Kā tiek pārnests A grupas beta-hemolītiskais streptokoks (GAS).

Tradicionāli tiek uzskatīts, ka baktērija izplatās ar lieliem elpceļu pilieniem (klepojot, šķaudot vai runājot) no inficētiem indivīdiem, tostarp asimptomātiskiem nesējiem.

Tomēr, attīstoties metodiskajām pieejām, ir atklāti papildu pārraides veidi.

Ir pierādīts, ka deguna izdalījumi, krēpas vai siekalas, putekļu daļiņas, tieša saskare ar ādu, netieša saskare ar virsmām vai gultas piederumiem/tekstiliem, pārtika un bioloģiskie vektori, piemēram, kukaiņi, veicina baktēriju pārnešanu, kaut arī mazākā mērā.

Slimības, kas izraisa streptokoku infekciju

Klīniski streptokoku infekcija var izraisīt ne tikai skarlatīnu, bet arī tonsilītu, faringītu, impetigo (ādas infekciju red.), līdz pat pneimonijai.

Invazīvas skarlatīna infekcijas formas

Baktērijas var izraisīt nopietnākas slimības formas, ko sauc par invazīvām infekcijām: autoimūnām pēcinfekcijas reakcijām, kas izraisa nieru slimību, piemēram, akūtu post-streptokoku glomerulonefrītu.

Streptococcus var izraisīt arī akūtu reimatisko drudzi un/vai reimatisko sirds slimību: to, ko agrāk sauca par reimatismu vai “augstu asins skaitu”, kas ir populārs veids, kā atsaukties uz TAS pret streptolizīna titru.

Retos gadījumos invazīva slimība var izpausties kā nekrotizējošs fascīts, septisks artrīts, pneimonija, meningīts, abscess, osteomielīts un citas fokusa infekcijas, endokardīts un peritonīts.

2005. gadā, izmantojot konservatīvas aplēses metodes, PVO ziņoja, ka pasaulē vairāk nekā 18 miljonus cilvēku ir skārusi GAS infekcija, un tas katru gadu palielinās par vairāk nekā 1.7 miljoniem jaunu reģistrēto gadījumu un 500,000 XNUMX nāves gadījumu. Tas padara GAS infekcijas par devīto galveno cilvēku mirstības cēloni.

Skarlatīna diagnoze

Skarlatīns izpaužas ar drudzi un rīkles apsārtumu (“skarlatīnu”).

Daudzos gadījumos ir visa ķermeņa izsitumi ar raksturīgu "dzeltenās rokas" pazīmi, ti, redzams plaukstas reljefs pēc tam, kad to dažas sekundes piespiežot uz paplašinātas stumbra virsmas.

Klīniskā diagnoze jāapstiprina ar rīkles uztriepi.

Šobrīd ir ļoti uzticami ātrie antigēnu un molekulārie testi, kas sniedz atbildi dažu minūšu laikā, kas pieejami arī pediatra kabinetā.

Ir svarīgi pievērst uzmanību pirmajiem simptomiem un uzticēties pediatram, neiekrītot dezinformācijā.

ārstēšana

Streptokoku ārstēšanā pirmā izvēle ir antibiotiku terapija ar penicilīniem un atvasinājumiem (piemēram, amoksicilīnu).

Alternatīvi, ja ir alerģija vai nepanesība pret penicilīnu, makrolīdi un klindamicīns ir labas, taču ne optimālas alternatīvas.

Ja viņi tiek ārstēti, bērni vairs nav infekciozi 24–48 stundas pēc antibiotiku lietošanas, un pēc tam, ja viņi ir labi, viņi var atgriezties skolā.

Ja neārstē, infekciozitāte ilgst 10-21 dienu.

Vai ir vakcīna?

Pašlaik nav pieejama neviena vakcīna GAS profilaksei, lai gan vairāki kandidāti atrodas dažādās attīstības stadijās.

Galvenais izaicinājums ir saistīts ar nepārtrauktu jaunu un izturīgāku celmu rašanos.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Bērnu elpceļu slimības: Streptokoku infekcijas

Streptokoku infekcijas: antistreptolizīna titrs (TAS vai ASLO)

Skarlatīns: inficēšanās, simptomi un ārstēšana

Iekaisis kakls: kad to izraisa streptokoks?

Sezonālas bērnu slimības: akūts infekciozs rinīts

Streptokoku infekcijas: kā un kāpēc veikt ātro testu

Iekaisis kakls: kā diagnosticēt STREP kaklu?

Iekaisis kakls: kad to izraisa streptokoks?

Skarlatīna, pediatrs: “Nav specifiskas vakcīnas un nedod imunitāti”

Faringotonsilīts: simptomi un diagnoze

Sinusīts: kā atpazīt, ka galvassāpes nāk no deguna

Sinusīts: kā to atpazīt un ārstēt

Gripas vakcīna bērniem? Pediatri: “Dari to tagad, epidēmija jau sākusies”

Rinīts, deguna gļotādas iekaisums

Deguna asiņošana: pirmās palīdzības padomi deguna asiņošanas gadījumā bērniem

Kohleārais implants bērnam: bioniskā auss kā reakcija uz smagu vai dziļu kurlumu

Tehnoloģiju ļaunprātīga izmantošana bērnībā: smadzeņu stimulēšana un tās ietekme uz bērnu

avots

Ospedale Sacro Cuore