Pēkšņa sirds apstāšanās pazīmes un simptomi: kā noteikt, vai kādam ir nepieciešama CPR
Pēkšņs sirds apstāšanās ir nopietna un dzīvībai bīstama neatliekamā medicīniskā palīdzība, ko raksturo pēkšņs samaņas, elpošanas un pulsa zudums.
Pirms tam var rasties reibonis, elpas trūkums, paātrināta sirdsdarbība vai patoloģiska elpošana, lai gan daži no tiem vispār nesaņem brīdinājumus.
Sirds apstāšanās simptomi parādās pēkšņi, un tie nekavējoties jāārstē ar kardiopulmonālo reanimāciju (CPR) un defibrilatoru.
Jebkura aprūpes kavēšanās palielina nāves risku.2
Iepriekšējie simptomi
Dažiem cilvēkiem, kuriem ir sirds apstāšanās, ir zināma sajūta, ka kaut kas nav kārtībā pirms laika.
Pirms sirdsdarbības apstāšanās var rasties brīdinājuma simptomi, piemēram:2
- Apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums
- Sāpes krūtīs
- Slikta dūša un / vai vemšana
- Neregulāra vai strauja sirdsdarbība (aritmija)
- Gaismas sajūta un reibonis
- Noģībšana, ģībonis vai samaņas zaudēšana
Šos simptomus, protams, var sajaukt ar vairāku citu slimību simptomiem.
Līdz ar to cilvēki bieži vien neapzinās, ka pastāv problēma, līdz notiek patiesais sirds apstāšanās notikums.
PIRMĀS PALĪDZĪBAS APMĀCĪBAS? APMEKLĒJIET DMC DINAS MEDICĪNAS KONSULTANTU BOBU ĀRKĀRTAS EXPO
Sirds apstāšanās, klasiskie simptomi
Atkarībā no iemesla sirdsdarbības apstāšanās var atdarināt citus apstākļus.
Ir trīs pazīmes, kas, ja tās ir kopā, var palīdzēt atšķirt sirdsdarbības apstāšanos no citas ārkārtas situācijas. Šaubu gadījumā meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Sirds apstāšanās simptomu agrīna atpazīšana kopā ar ātru, atbilstošu reakciju var ievērojami palielināt izdzīvošanas iespējas.
-
Pēkšņs Apziņas zudums
Asins plūsmas apstāšanās smadzenēs atņem smadzenēm funkcionēšanai nepieciešamo skābekli un cukuru, kā rezultātā rodas samaņas zudums (sinkope).
Tas notiks dažu sekunžu laikā pēc sirds apstāšanās.4
Atšķirībā no citām sinkopes formām, kurās cilvēks var tikt ietekmēts pēkšņi vai periodiski, samaņas zudums ar sirdsdarbības apstāšanos turpināsies, līdz tiek atjaunota sirds darbība un asinsrite.
-
Elpošanas apstāšanās
Sirds apstāšanās sākumā bieži būs mokošas elpas kustības, apgrūtināta elpošana un dažreiz rīstīšanās, vaidēšana vai ņurdēšana.
To sauc par agonālo elpošanu, un tā ir sastopama 40% līdz 60% sirds apstāšanās gadījumu.
Agonālā elpošana pati par sevi nav elpošana, bet drīzāk smadzeņu stumbra reflekss, kas saskaras ar kataklizmisku sirdsdarbības sabrukumu.
Parasti tas ilgst tikai dažas minūtes, pirms cilvēks sabrūk.1
Ja sirds darbība un elpošana netiks atjaunota dažu minūšu laikā, radīsies neatgriezenisks smadzeņu bojājums.6
-
Pulsa trūkums
Pulsa trūkums ir galvenā sirdsdarbības apstāšanās pazīme. Diemžēl šo simptomu nereti nepamana glābēji, kuri nezina, kā atrast pulsu.
Netērējiet laiku pulsa meklēšanai, ja persona jau ir sabrukusi un pārstājusi elpot.
Pat profesionāliem glābējiem pulsa pārbaudei tiek lūgts veltīt mazāk nekā 10 sekundes.1
Tā vietā jums vajadzētu uzsākt CPR un defibrilācija uzreiz.
Sirds apstāšanās bērniem
Katru gadu vismaz 20,000 XNUMX zīdaiņu un bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs tiek apturēta sirdsdarbība.
Amerikas Sirds asociācija (AHA) uzsver, cik svarīgi ir ievadīt CPR, tiklīdz jūs atpazīstat, ka zīdainis vai bērns neelpo.
Atkal, jums nevajadzētu atlikt CPR, lai pārbaudītu pulsu.7
Lai gan sirds slimības ir galvenais sirdsdarbības apstāšanās cēlonis pieaugušajiem, bērniem sirdsdarbības apstāšanās ir lielāka elpošanas mazspējas vai asfiksijas (skābekļa trūkuma) dēļ.
Iespējamie cēloņi ir elpceļu infekcija, noslīkšana vai narkotiku pārdozēšana.8
Bērnu sirdsdarbības apstāšanās simptomi var sākties dažas minūtes vai stundas pirms sirds apstāšanās notikuma
Daži bērni var būt asimptomātiski. Citiem var būt sāpes vēderā, elpas trūkums, reibonis, slikta dūša, galvassāpes vai sāpes mugurā vai kakls.9
Saskaņā ar AHA, atbilstoša ventilācija ir būtiska, ja sirds apstāšanās cēlonis ir elpošanas mazspēja.
Tādējādi zīdaiņiem un bērniem, kas saņem CPR, ir jāveic 20 līdz 30 elpas un 100 līdz 120 krūškurvja kompresijas minūtē, proporcionāli divas elpas uz katriem 30 krūškurvja saspiešanas gadījumiem.
Rezultāti pēc sirdsdarbības apstāšanās
Agrīna CPR ar defibrilāciju ir vienīgais veids, kā novērst sirds apstāšanos. Ātrums ir būtisks, ja cilvēks vēlas izdzīvot.
Par katru minūti, kas paiet bez defibrilācijas, izdzīvošanas iespēja samazinās par 7% līdz 10%.
Ja ierodas neatliekamās palīdzības dienesti un veic defibrilāciju, izdzīvošanas rādītāji ir pat 49%.3
Diemžēl, jo vairāk laika paiet starp sirdsdarbības apstāšanās sākumu un ārstēšanu, jo lielāka iespēja, ka sirds apstāšanās var izraisīt nāvi.
Norādes:
- Panchal AR, Bartos JA, Cabañas JG u.c. 3. daļa: Pieaugušo pamata un papildu dzīvības atbalsts: 2020. gada Amerikas Sirds asociācijas vadlīnijas par kardiopulmonālo atdzīvināšanu un neatliekamo sirds un asinsvadu aprūpi. Apgrozība. 2020 Oct;142(16):s366-s468. doi:10.1161/CIR.0000000000000916
- Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts. Pēkšņa sirds apstāšanās.
- Benjamin E, Virani S, Callaway C u.c. Sirds slimību un insultu statistika — 2018. gada atjauninājums: Amerikas Sirds asociācijas ziņojums. Apgrozība. 2018 Mar;137(12):e67-e-492. doi:10.1161/CIR.0000000000000558
- Shen WK, Sheldon R, Benditt D u.c. 2017. gada ACC/AHA/HRS vadlīnijas, lai novērtētu un pārvaldītu pacientus ar ģīboni: Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par klīniskās prakses vadlīnijām un Sirds ritma biedrību.. Apgrozība. 2017 Mar;136(5):e60-e122. doi:10.1161/CIR.0000000000000499
- Chan J, Rea T, Gollakota S, Sunshine JE. Sirds apstāšanās bezkontakta noteikšana, izmantojot viedierīces. NPJ digitālā medicīna. 2019 Jun;2(1):1-8. doi:10.1038/s41746-019-0128-7
- Velborns C, Efstathiou N. Kā kardiopulmonālās reanimācijas ilgums ietekmē smadzeņu bojājumus pacientiem, kuri pārdzīvo sirds apstāšanās? Sistemātisks pārskats. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2018;26(1):77. doi:10.1186/s13049-018-0476-3
- Merchant R, Topjian A, Panchal A u.c. 1. daļa. Kopsavilkums: 2020. gada Amerikas Sirds asociācijas vadlīnijas par kardiopulmonālo atdzīvināšanu un neatliekamo sirds un asinsvadu aprūpi. Apgrozība. 2020. gada oktobris;142 (2. pielikums): s337–s357. doi:10.1161/CIR.0000000000000918
- Atkinss D. Sirds apstāšanās bērniem un jauniešiem. Apgrozība. 2012 Aug;126(11):1325-1327. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.129148
- Vinkels BG, Risgārds B, Sadjadijs G, Bundgārds H, Haunso S, Tfelts-Hansens Dž. Pēkšņa sirds nāve bērniem (1-18 gadi): simptomi un nāves cēloņi valsts mērogā. Eiropas sirds žurnāls. 2014 Apr;35(13):868-875. doi:10.1093/eurheartj/eht509
Papildus lasījums
- Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F u.c. Brīdinājuma simptomi ir saistīti ar izdzīvošanu pēc pēkšņa sirds apstāšanās. Ann Intern Med. 2016;164(1):23. doi:10.7326/m14-2342
- Nishiyama C, Iwami T, Kawamura T u.c. Sirds apstāšanās ārpus slimnīcas prodromālie simptomi: ziņojums no liela mēroga uz populāciju balstīta kohortas pētījuma. Reanimācija. 2013;84(5):558-563. doi:10.1016/j.resuscitation.2012.10.006
Lasīt arī:
Defibrilators: kas tas ir, kā tas darbojas, cena, spriegums, manuāls un ārējais
Pacienta EKG: kā vienkāršā veidā nolasīt elektrokardiogrammu
Pareiza defibrilatora apkope, lai nodrošinātu maksimālu efektivitāti
Elektriskās traumas: kā tās novērtēt, ko darīt
Pētījums Eiropas sirds žurnālā: Drones ātrāk nekā ātrās palīdzības mašīnas piegādā defibrilatorus
RĪSI Mīksto audu traumu ārstēšana
Kā veikt primāro aptauju, izmantojot DRABC, sniedzot pirmo palīdzību
Heimliha manevrs: uzziniet, kas tas ir un kā to izdarīt
4 drošības padomi, lai novērstu elektriskās strāvas triecienu darba vietā
Reanimācija, 5 interesanti fakti par AED: kas jums jāzina par automātisko ārējo defibrilatoru
Pirmā palīdzība, piecas bailes no CPR reakcijas
Sirds slimība: kas ir kardiomiopātija?
Kas ir Takotsubo kardiomiopātija (salauztas sirds sindroms)?