2022. gada vasara, dehidratācija bērniem: kā to atpazīt un kā to novērst
Vasara ir augstas temperatūras sezona: viens no galvenajiem, lai gan ne vienīgais, dehidratācijas cēloņiem, ko identificē kā pārmērīgu šķidruma zudumu, kas pārsniedz organismā ievadīto daudzumu.
Lai gan šī ir mūžīga problēma, bērni ar to ir vairāk pakļauti, bieži liekot vecākiem jautāt, ko darīt un kad meklēt medicīnisko palīdzību.
BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT BOTU AVĀRIJAS EXPO
Biežākie dehidratācijas cēloņi maziem bērniem ir
- kuņģa-zarnu trakta slimības, kas izraisa vemšana un/vai caureja;
- nepietiekama hidratācija, kas var rasties
- febrilu slimību laikā
- neadekvātas barošanas/barošanas dēļ;
- pēc pārmērīgas svīšanas, piemēram, intensīvas fiziskās aktivitātes dēļ (retāk);
- saules dūriens.
Dehidratācijas simptomi
Simptomus, kas norāda uz dehidratāciju, ne vienmēr ir viegli noteikt, īpaši jaunākiem bērniem, kuri tāpēc nespēj runāt.
Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš tādām izpausmēm kā:
- letarģija un miegainība
- aizkaitināmība;
- apetītes trūkums vai samazināta ēstgriba;
- galvassāpes;
- samazināta diurēze;
- ķermeņa masas samazināšanās;
- sausas lūpas un gļotādas;
- iekritušas acis;
- iegrimis fontanelle; zīdaiņa
- ātra elpošana;
- raud bez asarām.
Īpaši jaunākiem bērniem tiek novērtēts svara zudums: līdz 2% zudums atbilst vieglai dehidratācijai; 5-7% zudums, savukārt, norāda uz dehidratāciju, kas sāk kļūt nopietnāka.
Kāpēc bērni ir vairāk pakļauti dehidratācijai?
Iemesli, kāpēc bērni kļūst vairāk dehidrēti, var būt saistīti ar vairākiem faktoriem, tostarp:
- bērnu ķermeņa sastāvs ir 75% ūdens, kas padara viņus uzņēmīgākus pret šķidruma zudumu nekā pieaugušajiem, kuriem 60% ir ūdens;
- bērnu ātrāka vielmaiņa, kam tāpēc ir lielāks pamatpieprasījums pēc ūdens nekā pieaugušajiem.
Dehidratācijas risks bērniem
Dehidratāciju nekādā gadījumā nedrīkst novērtēt par zemu bērniem, īpaši maziem bērniem, jo tā notiek ļoti ātri.
Īpaša uzmanība jāpievērš tiem, kuri slimo ar hroniskām slimībām, kurās arī šīs ķermeņa šķidruma izmaiņas var būtiski ietekmēt.
Ja netiek veikti atbilstoši pasākumi un parādība tiek atstāta novārtā, patiesībā var rasties šādas sekas
- šoks;
- iekšējo orgānu bojājumi, pat nopietni (tas ir progresīvākos gadījumos).
Uzmanieties no karstuma dūriena
Karstuma dūriens ir pēkšņa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ko izraisa augsta vides temperatūra.
Jo augstāks mitrums, jo lielāks risks.
Tas ir viens no biežākajiem dehidratācijas cēloņiem vasarā, jo pastiprināta svīšana var izraisīt ievērojamu šķidruma zudumu, ja netiek veikta pienācīga rehidratācija.
Karstuma dūriena simptomi papildus tipiskajiem dehidratācijas simptomiem var ietvert arī:
- slikta dūša;
- vemšana;
- galvassāpes;
- krampji;
- ģīboņa sajūta;
- drudzis vai ķermeņa karstums pieskaroties.
Karstuma dūriena cēloņi
Karstuma dūriena pamatcēloņi galvenokārt ir meklējami
- vēl nav pilnībā izveidota termoregulācijas sistēma bērnam, kuram nepieciešams vairāk laika, lai pazeminātu ķermeņa temperatūru;
- mazāks ķermeņa virsmas laukums, īpaši zīdaiņiem, kuriem ir mazāka svīšana un kuriem nepieciešams ilgāks laiks, lai izkliedētu siltumu.
Kā rehidratēt bērnu
Pediatrija atgādina, ka, pirmkārt, terapija sastāv no rehidrējošu fizioloģisko šķīdumu ievadīšanas, kas parasti ir atrodami aptiekās šķidrā vai šķīstošā veidā un kas jau satur pareizo sāļu, cukuru un ūdens daudzumu, tādējādi ir daudz labāki par augļu sulām un mājas produktiem. .
Īpaši vemšanas gadījumā, ja bērnam tiek dots liels šķidruma daudzums, viņš var vemt, tāpēc ir jārīkojas ar tējkarotēm (5/7 ml) ar ciešu 10/15 minūšu intervālu.
Ja bērns aiztur norīto šķidrumu, pakāpeniski palieliniet devu.
Pārsvarā caurejas gadījumā var apsvērt rehidratāciju pirmajās 4–6 stundās, ja daudzums parasti ir līdzvērtīgs aptuveni:
- 30-60 ml/kg šķīduma vieglam šķidruma zudumam;
- 60 ml/kg vidējam zudumam;
- 100 ml/kg smagam zaudējumam.
Pēdējā gadījumā acīmredzami ir jānovērtē evakuācijas biežums, taču jebkurā gadījumā šķidruma zudums vienmēr ir jāpapildina.
Ko darīt bērnu karstuma dūriena gadījumā
Ja bērns cieš no karstuma dūriena, tas ir arī nepieciešams
- transportējiet to gaisīgā vidē;
- atsedz viņu, lai viņš nesvīst tālāk;
- nomazgājiet galvu un ķermeni, lai pazeminātu temperatūru un mitrinātu;
- noguliet viņu ar paceltām kājām, ja viņš jūtas vājš;
- ja viņam ir drudzis, ievada paracetamolu un ibuprofēnu.
Kad doties uz slimnīcu?
Jebkurā gadījumā, ja bērns atsakās lietot mitrinošās vielas vai pēc dažām stundām situācija joprojām neuzlabojas, viņam jādodas uz slimnīcu, lai veiktu intravenozu rehidratāciju un veiktu atbilstošas medicīniskās pārbaudes.
Kā novērst dehidratāciju
Pediatrija atgādina, ka bērna uzturam vienmēr ir liela nozīme, īpaši vasaras periodā, kad vairāk uzmanības jāpievērš atvaļinājumā dotajiem ēdieniem un dzērieniem, lai uzturētu labu mitrināšanu un izvairītos no gastroenterīta.
Karstajā sezonā var būt daži noderīgi pasākumi, lai novērstu dehidratāciju
- samazināt taukainu un kaloriju pārtikas patēriņu;
- dod priekšroku ogļhidrātiem, kurus var ātri izmantot kā enerģijas avotu, un augļus un dārzeņus, kas dabiski satur ūdeni, vitamīnus un minerālsāļus;
- dot bērnam ūdeni biežāk, ja viņš nav pašpietiekams;
- izvairieties no uzturēšanās saulē un sporta dienas karstākajā laikā (no pulksten 11:5 līdz XNUMX:XNUMX), īpaši bērniem līdz viena gada vecumam;
- izmantot gaišas krāsas apģērbu un nesintētiskās šķiedras;
- aizsargāt bērna galvu ar cepuri;
- bieži samitrina bērna galvu un, ja atrodas pludmalē/baseinā, arī bērna ķermeni, lai to atdzesētu;
- lietojiet sauļošanās līdzekli ar pilnīgu aizsardzību, ja esat pakļauts saulei;
- izvairieties no pēkšņām pārejām no karstuma uz aukstu, kas bērnam liek vairāk svīst un tādējādi veicina dehidratāciju.
Lasīt arī:
Vasara un augsta temperatūra: dehidratācija feldšeriem un pirmajiem reaģētājiem
Bērni, kuriem karstā laikā draud karstuma izraisītas slimības: lūk, ko darīt
Vasaras karstums un tromboze: riski un profilakse