Balss saišu polipi un mezgliņi: kā tos ārstēt?
Balss saišu traumas ir biežākas, nekā jūs varētu gaidīt. Šķiet, ka ir pašsaprotami, ka jāspēj runāt, bet pārmaiņus fonācija, ti, balss modulācija un elpošana, pareizajā veidā nepavisam nav
Balss saites var zaudēt sasprindzinājumu un “izkrist no noskaņas” tāpat kā neregulārs mūzikas instruments vai radīt bojājumus, kas ierobežo efektīvu skaņas sniegumu.
Balss saites: galvenie ievainojumi
Balss saites ir divas membrānas joslas, kas atrodas balsenes centrā.
Tie ir aptuveni 2 cm gari un rada harmoniskas vibrācijas, gaisam ejot cauri, kas kopā ar rīkles muskuļu, mēles un visbeidzot lūpu darbību rada skaņu, kuru mēs identificējam ar balsi.
Nepareizi lietojot - nespēja mainīt fonāciju ar elpošanu -, pārmērīgi uzbudināta - skaļa kliegšana - vai tiek pakļauti neveselīgiem higiēnas paradumiem (padomājiet par to, ka cigarešu dūmi rada 400 toksiskas un 40 kancerogēnas vielas), to efektivitāte samazinās. izteikts ar simptomu: disfonija.
Balss saišu mezgliņi un polipi ir bieži ar vēzi nesaistīti balsenes bojājumi
Izmainītais balss saišu profils, palielināts stingrība un balss saišu nespēja pilnībā saskarties viena ar otru gaisa pārejā no trahejas rada izkropļotu skaņu – aizsmakumu – vai čukstus.
Tāda pati simptomatoloģija parādās granulomu gadījumā uz balss saitēm, bojājumiem, kas rodas balss saišu aizmugurē un ir saistīti ar gastroezofageālo refluksu.
Visbeidzot, nevajadzētu aizmirst, ka smēķētājiem par izmainītu balsi nekavējoties jāinformē LOR speciālists, jo disfonija var būt ļaundabīga balss saišu bojājuma cēlonis.
Agrīna diagnostika ir būtiska, jo tā garantē konservatīvu ārstēšanu ar lielāku iespēju pilnīgai atveseļošanai.
Balss vadu mezgliņi parasti ietekmē abus vadus, kas rodas vadu vidējā trešdaļā un novērš pareizu aizvēršanos un vibrāciju.
Parasti tie ir hroniski bojājumi, kas radušies nepareizas balss lietošanas dēļ.
Tos zināmā mērā var uzskatīt par "arodslimību" tiem, kuri, tāpat kā skolotāji, redz balsi, ko izmanto paskaidrojumiem, kas ne vienmēr atbilst pareizai elpošanai, bet arī lai regulētu klases traucējumus.
Brīdinājuma vārds bērnam, kurš, izmantojot balsi arī savas personības apliecināšanai un savu tiesību pieprasīšanai pret, iespējams, vecākiem un “pārvaldīgajiem” brāļiem un māsām, var to pacelt nepareizi.
Agrīna logopēda – balss fizioterapeita – iejaukšanās veicina pareizu pieeju un noved pie problēmas atrisinājuma.
Polips parasti skar tikai vienu balss saiti, ir saistīts ar izmainītu “augstu” balss lietojumu, ti, saucienu par gūtiem vārtiem, bet var būt arī sekundāra ietekme uz hronisku kairinātāju iedarbību.
Ir jāņem vērā reflukss, taču noteikti ar daudzajām toksiskajām un kancerogēnajām vielām, tāpat arī cigarešu smēķēšana.
Balss mezgli un polipi: riska faktori
Papildus nepareizai vai pārmērīgai balss lietošanai ir vairāki faktori, kuriem var būt liela nozīme, palielinot balss saišu bojājumu risku.
No cigaretes izdalās aptuveni 400 kairinātāju un 40 kancerogēnu vielu, piemēram, oglekļa monoksīdu, formaldehīdu, kadmiju, amonjaku, darvu un arsēnu, kas izmaina DNS un izraisa daudzus nevēlamus notikumus sirds un asinsvadu sistēmā, aknās, aizkuņģa dziedzerī, plaušās, barības vadā un, protams, balsene.
Tajā pašā laikā degšanas siltums var sabojāt arī balss saites.
Statistiski 20 cigaretes dienā saīsina dzīvi par vienu dienu nedēļā.
Kairinājums un līdz ar to hronisks iekaisums izraisa eksudāta savākšanu Reinkes telpā starp balss saišu gļotādu virsmas slāni un balss saiti, kas ir balss saites nospriegošanas elements. Reinkes tūska piešķir balsij dziļu, aizsmakušu toni.
Klausieties Luisa Ārmstronga balsi, lai gūtu priekšstatu.
Metaplāzija, balss saišu epitēlija parasto īpašību izmaiņas, izraisa palielinātu balss saišu stīvumu un balss izmaiņas.
Mūsdienu video laringoskopiem ir lieliska attēla palielināšanas spēja, un gaismas filtru izmantošana izceļ izpētīto struktūru asinsvadu struktūru, paredzot nelabvēlīgas diagnozes vai paverot ultrakonservatīvas ķirurģiskas ārstēšanas iespēju.
Protams, profilaksei un agrīnai diagnostikai ir dziļāk jāiesakņojas teritorijā, sākot ar ģimenes ārstiem un īpašu uzmanību pievēršot riska faktoriem visvairāk pakļautajiem pacientiem.
Vietējie mezgliņi un polipi: kā iejaukties
Ne visiem balss saišu bojājumiem nepieciešama operācija.
Faktiski runas terapijai ir stratēģiska loma nepiemērotu balss modeļu labošanā.
Tas ir ļoti noderīgi balss saišu mezgliņu ārstēšanā, īpaši skolas vecumā. Pieaugušajiem ir grūtāk koriģēt vokālās izteiksmes veidu, kas arī atspoguļo indivīda personības niansi.
Logopēdija var būt indicēta arī pēcoperācijas rehabilitācijas ceļā gan personām, kurām pēc ilgstošas nepilnīgas lietošanas jāatjauno pareizais balss saišu sasprindzinājums, gan personām, kurām pēc lielas operācijas ir jāreabilitē fonācija un rīšana. .
Tāpat kā diagnozes gadījumā, tehnoloģiju evolūcija ir uzlabojusi procedūras un ķirurģijas rezultātus.
Kopš pagājušā gadsimta pēdējām desmitgadēm lāzers ir pakāpeniski dominējis balsenes ķirurģijas jomā.
Sākotnēji apvienots ar mikroskopu, pēc tam ar mikroskopu un endoskopu un šodien ar eksoskopu, kas kopā ar moderniem Full HD 4K monitoriem sniedz operatoram asu un ārkārtīgi detalizētu ķirurģiskā lauka attēlu, palielinot griešanas precizitāti.
Ja onkoloģiskajā jomā ir būtiski garantēt ķirurģisko radikalitāti, tādējādi nodrošinot pacienta drošību, ne mazāk svarīgi ir saglabāt orgānu, īpaši šajā rajonā, jo balsenei ir ne tikai fonatoriskā funkcija, bet arī funkcija. lai garantētu pareizu rīšanu un apakšējo elpceļu aizsardzību.
Ar profilaksi un agrīnu diagnostiku bieži tiek garantēta orgānu darbība, un pacienta vispārējā vadība ir ļoti līdzīga pacientiem ar labdabīgu balss saišu slimību.
Visas operācijas vispārējā anestēzijā var ieplānot kā dienas stacionāra operācijas.
Normāla uztura atsākšana, zvanīšana, ko, iespējams, optimizē logopēda papildu darbs, un ikdienas darbs un sabiedriskās aktivitātes notiek ātri un bez sekām.
Lasīt arī:
Retas slimības, peldošās ostas sindroms: Itālijas pētījums par BMC bioloģiju
Retas slimības, Ebšteina anomālija: reta iedzimta sirds slimība
Retas slimības: deguna polipoze, patoloģija, kas jāzina un jāatpazīst