Kad ir nepieciešama kolonoskopija ar biopsiju?

By Krištianu Antonīno On Jan 21, 2023

Kolonoskopija ir diagnostikas tests, kas tiek veikts, lai vizualizētu resnās un taisnās zarnas iekšpusi un kuru veic, lai izpētītu jebkādu patoloģisku zarnu simptomu cēloņus, par kuriem pacients sūdzas.

Pārbaude sastāv no gremošanas trakta gala trakta apskates ar anāli ievadītu zondi, kura ir aprīkota ar mini-videokameru tās virsotnē.

Attēli, kas tiek pārraidīti no instrumenta (kolonoskopa) uz speciālo ekrānu, ļauj ārstam novērtēt resnās zarnas veselību, atklājot iespējamu čūlu un iekaisušo audu klātbūtni, patoloģisku šūnu augšanu, labdabīgus un ļaundabīgus audzējus.

KĀDAM NOLŪKAM IZMANTO KOLONOSKOPIJU?

Kolonoskopija ir vizuāla pārbaude, kas ļauj ārstam, kas to veic, nekavējoties redzēt jebkādas morfoloģiskās izmaiņas resnās zarnas gļotādā un atklāt iespējamos patoloģiskos veidojumus, piemēram, polipus un audzējus, tādējādi spējot ātri noteikt diagnozi.

Parasti kolonoskopiju veic, ja ģimenes anamnēzē ir zarnu trakta slimības, vai, sākot no 50 gadu vecuma, kā profilaksi pret kolorektālo vēzi, lai meklētu agrīnas vēža pazīmes.

KOLONOSKOPIJA AR BIOPSIJĀM UN INTERVENCIJĀM

Papildus tikai diagnostikas nolūkiem kolonoskopiju var izmantot arī biopsiju un terapeitisku iejaukšanos veikšanai.

Faktiski kolonoskopija ļauj vienlaikus tīrīt resnās zarnas sienas, aspirēt zarnu saturu, ņemt paraugus un veikt reālu operāciju.

KĀ UN KUR TAS NOTIEK?

Kolonoskopija tiek veikta ambulatorā veidā.

Īsi pirms testa sākuma ārsts var ievadīt pretsāpju līdzekļus, sedatīvus un muskuļu relaksantus, lai veicinātu muskuļu relaksāciju un mazinātu pacienta iespējamo diskomfortu.

Pēc tam pacients guļ uz kreisā sāna, un ārsts ievieto kolonoskopu, nelielu elastīgu zondi, kas aprīkota ar mini-videokameru un gaismas avotu, tūpļa atverē, kas tiek pārvietota uz augšu pa dažādiem zarnu traktiem, līdz tas sasniedz cecum.

Lai panāktu labāku zarnu sieniņu izstiepšanos, lai atvieglotu gļotādas vizualizāciju, ārsts veic oglekļa dioksīda piepūšanu caur kolonoskopu.

CIK ILGI ILGST KOLONOSKOPIJU?

Kolonoskopija ilgst aptuveni 30 līdz 60 minūtes.

SAGATAVOŠANAS NOTEIKUMI

Kolonoskopijai nepieciešama sagatavošanās, kas sākas dažas dienas pirms tās faktiskās veikšanas. Jo īpaši trīs dienas pirms testa pacientam jāievēro diēta ar zemu šķiedrvielu saturu, izvairoties no augļu, dārzeņu un pilngraudu graudaugu ēšanas, kā arī no alkohola un augļu sulu lietošanas.

Dienā tieši pirms kolonoskopijas pacientam jāievēro tikai šķidra diēta, lai veicinātu fekāliju izvadīšanu un līdz ar to izmeklējamā zarnu trakta attīrīšanu.

Arī šim nolūkam pacientam tiks ieteikts lietot caurejas līdzekli un/vai veikt klizmu.

Sagatavošanās posmā pacients var turpināt lietot parastās zāles un/vai uztura bagātinātājus, taču rūpīgi pārrunājot to ar ārstu, kurš veiks kolonoskopiju, lai novērtētu iespējamo mijiedarbību.

PIESARDZĪBAS PASĀKUMI PĒC TESTA

Pārbaudes beigās pacientam var ieteikt atpūsties 30 līdz 120 minūtes, lai dotu laiku lietotajiem sedatīviem līdzekļiem nolietoties.

Tā kā lietotās zāles var izraisīt miegainību un spēku izsīkumu, pacientam vēlams uz izmeklējumu pavadīt laiku un pēc tam atlikušo dienas daļu atpūsties.

Tūlīt pēc kolonoskopijas pabeigšanas pacientam var rasties krampji un vēdera uzpūšanās testa laikā iepūstā gaisa dēļ.

Šīs ir izplatītas parādības, kurām nevajadzētu izraisīt trauksmi, jo tās izzūd spontāni un īsā laikā.

Pēc kolonoskopijas pacients var atsākt ēst, dodot priekšroku vieglai un viegli sagremojamai pārtikai.

Ja pacientam vienlaikus ar kolonoskopiju tika veikta biopsija vai polipektomija (polipu izņemšana), pirmās defekācijas laikā pēc testa var rasties neliela asiņošana no tūpļa.

Tas ir normāli, un tam nevajadzētu radīt bažas.

Savukārt, ja asiņošana turpinās, ieteicams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Tas pats attiecas uz sāpēm vēderā vai paaugstinātu drudzi nākamajās dienās pēc kolonoskopijas.

JEBKĀDAS KONTRINDIKĀCIJAS VAI RISKI

Kolonoskopija ir zema riska diagnostikas procedūra. Nopietnu komplikāciju sastopamība ir ļoti reta un galvenokārt saistīta ar polipektomiju.

Reti var rasties komplikācijas, ko izraisa testa laikā lietotie sedatīvie līdzekļi, pret kuriem tomēr ir pieejamas antagonistiskas vielas ar pierādītu efektivitāti.

Jums arī varētu patikt