HEMS Austrālijas pirmskapitāla un izguves pakalpojums: pārskats
Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestā Sidnejas apgabala helikopteru ārkārtas medicīniskajā dienestā (HEMS) darbojas plašs ārstu personāls, multimodāls, pirmskapitāla un starpkapitālu izguves dienests.
Pašlaik nav daudz pierādījumu par to terapeitiskie līdzekļi faktiski tiek izmantoti esošajos aeromedicīnas pakalpojumi. Šī pētījuma mērķis bija noteikt narkotiku, šķidruma un asiņu produktu lietošanas diapazonu un biežumu mūsu dienestā.
Metodes
Šis bija retrospektīvs šķērsgriezuma pētījums. Pārbaudīja lietu lapas par 12 mēnešu periodu, lai identificētu terapeitiskos līdzekļus, kurus katras misijas laikā izmanto izguves grupas. Atbilstošās lietu piezīmes, demogrāfiskie dati (vecums, dzimums) un dati par gadījumiem (pirmskapitalitāte vai starpkapitalitāte, trauma vai medicīna) tika iegūti no elektroniskās datu bāzes.
rezultāti
No 2566 misijām 848 bija pirmskapitāla, 1662 starpkapitāla un 56 jauktas. Pirmsskapitāla misijas bija saistītas ar mazāku aģentu skaitu vienā gadījumā (mediāna, 2 pret 3) un šaurāku aģentu loku kopumā (45 pret 117), salīdzinot ar starpkapitālu misijām.
Abos misijas veidos iekļauti visbiežāk izmantotie aģenti morfīns, fentanilu, Hartmaņa risinājums, ketamīns, rokuronijs, ondansetrons un midazolāms.
Noradrenalīnu, propofolu un metaraminolu bieži izmantoja tikai starpkapitāla misijās. Vairāki aģenti un krājumi, kas nebija krājumi, pētījuma laikā tika izmantoti retāk vai vispār netika izmantoti.
secinājumi
Šī pētījuma rezultāti veido praktisku palīdzības rokasgrāmatu pirmskapitāla un izguves pakalpojums izveidojot vai pārskatot savus medicīnisko aģentu formulējumi. Galvenie prakses punkti, ko apgaismo dati, sniedz ieskatu pašreizējā praksē kritiskās aprūpes jomā.
Joprojām pastāv skaidra vajadzība pēc līdzīgiem pētījumiem no citiem dienestiem visā pasaulē.