Ārkārtas iejaukšanās: 4 posmi pirms nāves noslīkšanas rezultātā
Traģēdijas ikdienas ziņās, desmitiem cilvēku noslīkšana, kas ir starp tiem, redz glābējus frontes līnijā un apņēmību glābt dzīvības. Mēs esam domājuši detalizēti izskaidrot dažus medicīniskos aspektus, kas notiek, cerot, ka tā būs noderīga informācija
Glābēju RADIO PASAULĒ? APMEKLĒJIET EMS RADIO STABĪRU ĀRKĀRTAS EXPO
Kas izraisa noslīkšanu?
Noslīkšana medicīnā attiecas uz akūtu asfiksijas formu, ko izraisa mehānisks ārējs ķermeņa cēlonis, ko izraisa fakts, ka plaušu alveolāro telpu, ko parasti aizņem gāze, pakāpeniski aizņem šķidrums (piemēram, sālsūdens gadījumā noslīkšana jūrā vai hlorētā ūdenī, ja noslīkšana peldbaseinā).
Nāves cēlonis noslīkšanas gadījumā ir hipoksēmija, kas izraisa akūtu hipoksiju, kas izraisa darbības traucējumus, īpaši smadzenēs un miokardā, ar samaņas zudumu, labās sirds mazspēju un sirdsdarbības apstāšanos.
Vienlaikus rodas hiperkapnija (paaugstināta oglekļa dioksīda koncentrācija asinīs) un metaboliskā acidoze.
Hipoksēmiju savukārt izraisa ūdens iekļūšana plaušās un/vai laringospazmas (uzgultnes slēgšana, kas neļauj iekļūt ūdenī, bet arī gaisā).
Četras fāzes, kas paredz nāvi noslīkšanas rezultātā
Pirms nāves noslīkšanas rezultātā ir četras stadijas vai fāzes:
1) Pārsteiguma stadija vai fāze: ilgst dažas sekundes, un to raksturo ātra ieelpošana, cik vien iespējams dziļi, pirms indivīds nonāk zem ūdens.
Tas notiek arī:
- tahipnoja (paaugstināts elpošanas ātrums);
- tahikardija;
- arteriāla hipotensija ("zems asinsspiediens");
- cianoze (zilgana āda);
- mioze (acs zīlītes diametra sašaurināšanās).
2) Pretestības stadija vai fāze: ilgst aptuveni 2 minūtes, un to raksturo sākotnēja apnoja, kuras laikā indivīds neļauj šķidrumam iekļūt plaušās, izelpojot, un kļūst satraukts, mēģinot atjaunoties, parasti izstiepjot rokas virs galvas virzienā ūdens virsma.
Šajā posmā pakāpeniski notiek:
- apnoja;
- panika;
- ātras kustības, mēģinot atjaunoties;
- hiperkapnija;
- augsts asinsspiediens;
- augsta adrenalīna izdalīšanās asinsritē;
- tahikardija;
- apziņas pasliktināšanās;
- smadzeņu hipoksija;
- krampji;
- samazināti motora refleksi;
- maņu izmaiņas;
- sfinktera izdalīšanos (var nejauši izdalīties izkārnījumi un/vai urīns).
Kad subjektam elpojot beidzas gaiss plaušās, ūdens iekļūst pa elpceļiem, izraisot apnoja, ko izraisa epiglota aizvēršanās (laringospazmas), kas ir reakcija, kas paredzēta, lai aizsargātu elpošanas sistēmu no ūdens, bet kas arī neļauj gaisam iziet.
Hipoksija un hiperkapnija pēc tam stimulē nervu centrus, lai atsāktu elpošanu: tas noved pie pēkšņas balss kanāla atvēršanās ar ievērojama ūdens daudzuma iekļūšanu plaušās, gāzu apmaiņas šķēršļiem, virsmaktīvās vielas izmaiņām, alveolu sabrukumu un attīstību. atelektāze un šunti.
3) Apnojas jeb “šķietamās nāves” stadija vai fāze: ilgst apmēram 2 minūtes, un veltīgi mēģinājumi atjaunoties uz virsmas tiek samazināti, līdz subjekts paliek nekustīgs.
Šo posmu pakāpeniski raksturo:
- galīga elpošanas apstāšanās
- mioze (zīlīšu sašaurināšanās);
- samaņas zudums;
- muskuļu relaksācija;
- smaga bradikardija (lēna un vāja sirdsdarbība);
- koma.
4) Termināla vai “elpas” stadija: ilgst aptuveni 1 minūti, un to raksturo:
- nepārtraukts samaņas zudums
- smaga sirds aritmija;
- sirdsdarbības apstāšanās;
- nāve
Anoksija, acidoze un elektrolītu un hemodinamikas nelīdzsvarotība, ko izraisa asfiksija, izraisa ritma traucējumus līdz sirds apstāšanās un nāves gadījumā.
Lasiet arī
Slīkšanas reanimācija sērfotājiem
ERC 2018 — Nefeli izglābj dzīvības Grieķijā
Pirmā palīdzība bērnu noslīkšanā, jauns ieteikums par iejaukšanos
Ūdens glābšanas suņi: kā viņi tiek apmācīti?
Noslīkšanas novēršana un glābšana uz ūdens: plīsuma straume
Glābšana uz ūdens: Pirmā palīdzība noslīkšanas gadījumā, niršanas traumas
Vasara un augsta temperatūra: dehidratācija feldšeriem un pirmajiem reaģētājiem
Pirmā palīdzība: sākotnējā un stacionārā ārstēšana noslīkušiem upuriem
Bērni, kuriem karstā laikā draud karstuma izraisītas slimības: lūk, ko darīt
Vasaras karstums un tromboze: riski un profilakse
Sausa un sekundāra noslīkšana: nozīme, simptomi un profilakse
Noslīkšana sālsūdenī vai peldbaseinā: ārstēšana un pirmā palīdzība
Glābšana uz ūdens: drons izglābj 14 gadus vecu zēnu no noslīkšanas Valensijā, Spānijā