Rīkles reflukss: kādi ir simptomi un kā to ārstēt
Refluksu bieži sauc par gastroezofageālo vai faringolaringālo refluksu. Gastroezofageālajam refluksam un faringolaringālajam refluksam ir kopīgs tas, ka kuņģa materiāls paceļas pa barības vadu, bet tie nav viens un tas pats.
Gastroezofageālā refluksa gadījumā skābais materiāls paceļas no kuņģa sirds (atveres, no kuras barības vads ieplūst kuņģī) disfunkcijas dēļ, turpretī faringolaringeālā refluksa gadījumā sakošļātajam ēdienam ir tendence pacelties augšstilba muskuļu darbības traucējumu dēļ. augšējais barības vada sfinkteris, ti, vārsts, kas aizver barības vada augšējo daļu barības pārejai, lai novērstu tās pacelšanos augšējos elpceļos.
Faringolaringālais reflukss: simptomi
Faringolaringālais reflukss izpaužas ar dažiem nespecifiskiem simptomiem, kas parasti tiek uzskatīti par netipiskiem gastroezofageālā refluksa gadījumā.
Bieži vien pacients ziņo par dedzinošas vai retrosternālas sāpes, kas nav identificētas kā grēmas, dažkārt saistītas ar sausu klepu, īpaši pēc ēšanas.
Daudzos gadījumos var būt disfonija ar pazeminātu balsi, simptomiem, kas attiecas uz kaklu, piemēram, iekaisis kakls, dedzināšana vai rīkles svešķermeņa sajūta un biezu un bagātīgu gļotu veidošanās.
Retāk var parādīties arī ausu infekcijas, rinīts un laringospazmas.
Tā kā mums ir nespecifiska simptomatoloģija, kuras simptomi ir raksturīgi ne tikai iekaisuma slimībām, bet dažkārt arī audzēju slimībām, tad šo sūdzību klātbūtnē ir ieteicams konsultēties ar LOR speciālistu.
Speciālists pēc precīzas anamnēzes iegūšanas veiks objektīvu izmeklēšanu ar fibrolaringoskopiju – diagnostisko izmeklējumu, kas ar mazas optiskās šķiedras kameras palīdzību ļaus vizualizēt visus augšējos aerogremošanas traktus un, iespējams, novērot atviļņa pazīmes, izņemot citu patoloģiju klātbūtne.
Simptomi bieži ir saistīti ar tūsku (pietūkumu), hipofarneksa un balsenes gļotādu apsārtumu un dažreiz balsenes granulomu klātbūtni.
Turklāt, tā kā simptomi var būt daļēji līdzīgi gastroezofageālā refluksa simptomiem un abas patoloģijas var pastāvēt līdzās, diagnostikai un ārstēšanai dažkārt ir nepieciešama daudznozaru pieeja ar gastroenterologa speciālistu.
Kā ārstēt faringolaringālo refluksu
Rīkles reflukss ietver farmakoloģisko ārstēšanu vai nu ar zālēm, kas samazina kuņģa skābumu, samazinot kairinošo vielu balsenē, vai ar medicīniskām ierīcēm, kas paredzētas bojāto gļotādu aizsardzībai un atjaunošanai.
Tomēr vienlaikus ar zāļu terapiju ir svarīgi ietekmēt dzīvesveidu un mainīt noteiktus ieradumus.
Piemēram, ir labi
- pārstāj smēķēt;
- samazināt trekna siera, ceptu un treknu ēdienu, sarkanās gaļas, šokolādes un piparmētru patēriņu;
- ierobežot alkohola, gāzēto dzērienu un kafijas patēriņu;
- samazināt ķermeņa svaru;
- pagaidiet vismaz 2 stundas, pirms pēc ēdienreizes apguļaties gultā vai dīvānā, lai ļautu kuņģim iztukšot;
- smagākajos gadījumos ieteicams gulēt, novietojot liftus gultas augšpusē, lai stumbrs būtu nedaudz slīps, tādējādi novēršot kuņģa materiāla pacelšanos.
Lasīt arī:
Ezofagīts: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Astma, slimība, kas aizrauj elpu
Gastroezofageālais reflukss: cēloņi, simptomi, testi diagnostikai un ārstēšanai
Astmas pārvaldības un profilakses globālā stratēģija
Pediatrija: “Astmai var būt “aizsargājoša” darbība pret Covid
Barības vada ahalāzija, ārstēšana ir endoskopiska
Barības vada ahalāzija: simptomi un kā to ārstēt
Eozinofīlais ezofagīts: kas tas ir, kādi ir simptomi un kā to ārstēt
Gastroezofageālais reflukss: cēloņi, simptomi, testi diagnostikai un ārstēšanai
Kairinātu zarnu sindroms (IBS): labdabīgs stāvoklis, lai to kontrolētu
Gastroezofageālā refluksa klepus simptomi un līdzekļi