Fahadisoana fahita matetika amin'ny mpamaly voalohany marary iray voan'ny fahatairana?
Ny fahasosorana dia toe-javatra mitranga noho ny tsy fahampian'ny rà mandriaka ao amin'ny vatana. Toe-javatra mampidi-doza izy io, izay manakantsakana ny fomba fitsaboana mivantana sy ny teknika mamonjy aina.
Amin'ny fanomezana fepetra ho an'ny paharetana, ny tanjona ara-pitsaboana dia mifototra amin'ny A B C D E fanatonana. In Airway sy breathing, Oxygen delivery dia tokony ho azo ekena amin'ny fiantohana ny fanamafisana sy ny tsy fahampiana. Ao anatin'ny fitiliana, drà tokony haverina amin'ny laoniny fanolanana vaksiny ary hifehy ny hafa drà. Aorian'izay, ny olana mikasika ny fahasembanana sy ny fakana aina dia raisina ho laharam-pahamehana manaraka.
In toe-javatra miteraka, manome valiny fitsaboana mifanaraka amin'izany izay mety hisorohana ny lozam-piarakodia, ary hampitain'ny mpitsabo any amin'ny toeram-pitsaboana haingana araka izay tratra. Ny fahadisoana mahazatra indrindra azon'ny mpampiofana dia afaka manolo-tena hanampy ny marary hijaly mafy dia mety ho avy amin'ny fanombantombanana; noho izany, Ny fitsaboana mety sy ny fitantanana dia tsy azo tanterahina vokatr'izany.
Mety hisy izany maro ireo antony mahatsiravina, dia mety noho ny anaphylaxis, hypovolemia, sepsis, neurogenic na antony mahery vaika. Ny sasany amin'ireo lesoka nataon'ireo mpamaly vonjy maika amin'ny fitsaboana ny marary mijaly:
Famaritana tsy marim-pototra ny famantarana manan-danja sy ny fanehoan-javatra hafa
Misy toe-javatra misy health professionals dia mifantoka amin'ny fanerena ra fotsiny ho toy ny mariky ny fahatairana. Izany hoe rehefa somary mahazatra ny tsindry ao amin'ny tosi-dra, dia misy ny miahiahy.
Ireo famantarana sy soritr'aretin'ny fahatafintohinana dia mazàna manome taratra ny fiatrehana ny rà (hypotension), ny fitomboan'ny aretim-po (tachycardia) ary ny fitomboan'ny fiterahana (tachypnea). Amin'ny tranga sasany dia mety hiseho ara-dalàna ny fiadanan'ilay niharam-boina, izay manondro ny aretina amin'ny asan'ny maizina.
Ny mpitsabo dia tokony handinika tsara, ankoatra ny tsindry sy ny taova, ary ny tosidra. Ohatra, ny fangatahana dia afaka manamarika ireo mari-pamantarana ny tsy fahampian-tsakafo sy ny fiovaovan'ny toetran'ny saina, izay manome antoka ny fitantanana ara-pahasalamana.
Ny tsy fanaovana antibiotika amin'ny toe-javatra mety hiteraka saro-kenatra
Tsy ny laharam-pahamehana voalohany rehetra no mahafeno fepetra medication intravenous eo amin'ny sehatra. Aorian'izay, ny fitantanana ny antibiotika dia vao manomboka any amin'ny hopitaly na aorian'ny fanamafisana ny fihenan'ny septic amin'ny alàlan'ny fitsirihana diagnostika, izay hita fa tsy marina.
Ny fahatairana Septic dia fiainana tandindomin-doza ka tsy maintsy tsaboina haingana. Toy ny sepsis, dia miahiahy, mamporisika fa ny fitsaboana antibiotika dia atomboka ao anatin'ny adiny iray na haingana araka izay azo atao. Ny tsy fahazoana manome antibiotika haingana dia heverina ho araky ny lalàna ihany koa fikarakarana ara-pahasalamana malemy.
Fampidirana vasopressors, toy ny epinephrine, nefa tsy manome antoka ny habetsaky ny fluidina
Amin'ny toe-javatra mampidi-doza, ny fihenan'ny tsindry amin'ireo niharam-pahavoazana dia matetika dia mandrisika ireo mpitsoa-ponenana maika hanome vasopressors mba hihazonana ny tsindry ara-tsakafo. Na dia izany aza dia tsy mety ny fanombohan'ny vasopressure amin'ny marary miaraka amin'ny fihenan'ny volon-doza. Araka ny voalazan'ny PulmCCM, ny fialana vinaingitra ampy na ny fampidirana farafahakeliny 30ml / kg of crystalloids (momba ny 1500-3000ml) dia tokony hatao amin'ny ankamaroan'ny marary alohan'ny handaminana ny vasopressors.
Ny mpanoratra:
Michael Gerard Sayson
Mpitsabo mpanampy voasoratra miaraka amin'ny bakalorea amin'ny siansa amin'ny mari-pahaizana mpitsabo mpanampy avy amin'ny Oniversiten'i Saint Louis ary tompon'ny siansa amin'ny mari-pahaizana mpitsabo mpanampy, lehibe amin'ny fitantanana sy fitantanana mpitsabo. Taratasy thesis 2 nanoratra sy mpiara-manoratra 3. Mampihatra asan'ny mpitsabo mpanampy mandritra ny 5 taona mahery izao miaraka amina fikarakarana mpitsabo mivantana sy ankolaka.
VAKIO IZANY
Haitra mihena: Iza no vahaolana ao anaty vonjy maika?
Famaliana vonjy maika mikasika ny fisehoan-drongony - Fahavalozana 6 be mpitia
Fiainana amboletra, inona ny tsy fahatantesan-javatra mety hitranga amin'ny fomba fanentanana voalohany amin'ny havan'ny marary?