Транспорт на пациенти: ајде да зборуваме за преносливи носилки
За преносливи носилки: на бојното поле, кога лекарите бараа уред кој е лесно распоредлив, доволно силен да носи пациент преку груб терен, но сепак доволно компактен за да се носи во опрема на еден лекар, се роди преносливата носилка
Беше преклоплив, често направен од цврсто дрво и платно, и беше управуван од две лица за да се отстрани ранетиот војник од непосредната опасност од битка за да се лекува во топла или ладна зона. Истражувачите развија слично опрема дури и пред ова.
Кога се движите по опасен терен, како што е пад на автомобил по насип, терминот за спасување „низок агол“ се однесува на секоја падина на која не се потребни рацете за одржување рамнотежа (<40 степени.)
За спасување со висок агол се смета терен кој има агол на наклон од 50 степени и повисок. Спасувачите целосно зависат од јажињата што се користат за да ги спречат тие и жртвите да не паѓаат и да добијат пристап и да излезат од местото на спасување.
Преносливи носилки
Модерната пренослива носилка ја има истата цел – ефикасно да го носи пациентот на непознат или непростлив терен и лесно да се распореди.
Современите преносливи носилки доаѓаат во многу различни форми и вклучуваат секаков број носилки или уреди за движење на пациентите што може да се носат и/или не се потпираат на движење на тркала.
Само неколку специфични типови на преносливи носилки дизајнирани за употреба во одредени ситуации се
- КОШНИЦИ ЗА КОШНИЦИ: се користат во спасување во дивина и овозможуваат пациентот да се извлече на стрмен терен;
- ФЛЕКСИЛНИ РАЗЛИГАЦИ: овозможуваат маневрирање на тесни четвртини и соодветен број на персонал за да го подигне пациентот од многу точки;
- СКУП или ОРТОПЕДСКИ РАЗЛИГАЦИ: овозможете пациентите кои инаку не можат да се подигнат поради повреда да бидат отстранети од местото на настанот и подготвени за понатамошен третман и транспорт.
Флексибилни носилки
Флексибилните носилки се тип на уред за движење на пациентите што може да се користат секогаш кога ќе се сретнат тесни квартални услови на терен, спречувајќи ги пациентите да бидат извлечени со долг рбетен одбор или друг ригиден уред.
Како и кај сите уреди за нега на пациенти и движење на пациенти во EMS, само професионалци кои се обучени и се чувствуваат удобно со флексибилната носилка треба да бидат вклучени во употребата на уредот.
Флексибилните носилки се состојат од неколку цврсти рамни шипки вградени во лист од цврста пластика или друг материјал - рамни метални парчиња долги седум стапки, оддалечени околу четири до шест инчи, прицврстени во церада, комбинирајќи се за да формираат тркалачки, лимовиден, крут, но Уред за маневрирање со повеќе рачки за да го зграпчат професионалците од EMS.
Пациент кој бара 'рбетниот имобилизација може да се навива и овој уред да се постави под пациентот како професионалците од ЕМС да ставаат лист за движење на листот за цртање.
КОНТРАИНДИКАЦИИ:
- можноста за извлекување со други средства (способноста на флексибилните носилки да обезбедат спинална имобилизација е многу поограничена од другите уреди, поради нивната конструкција);
- клаустрофобија; и
- одредени повреди на торзото кои можат да се влошат со компресија (т.е. паѓање на градниот кош, нестабилност на ѕидот на градниот кош, крепитус итн.).
ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА: Движењето до флексибилната носилка се врши од
- пациент кој е правилно навиен на едната страна, а флексибилната носилка се навива, се одмотува кон ниската страна на пациентот, со што се потпира на задната страна на пациентот.
- Потоа пациентот се тркала на спротивната страна, преку свитканата флексибилна носилка, овозможувајќи дополнително да се одмотува флексибилната носилка, со што се покрива целата површина зад пациентот и се овозможува кревањето на флексибилната носилка, опфаќајќи го пациентот.
Откако ќе се постави флексибилната носилка,
- два или повеќе членови на тимот заземаат позиции на спротивните страни на пациентот и ги фаќаат рачките. Неопходно е да се осигурате дека е присутно што е можно помало олабавување при одмотување на уредот за да се спречи непотребното свиткување откако пациентот ќе се подигне додека е во уредот. Способноста на флексибилните носилки да обезбедат имобилизација на 'рбетот е многу поограничена од другите уреди, поради нивната конструкција.
- Се препорачува да се вклучат најмалку четворица професионалци од ЕМС при користење на флексибилната носилка, и повеќе ако движењето мора да се олесни нагоре или надолу по стрмни наклони или скали.
- Двајца професионалци од ЕМС ќе бидат на секоја страна од пациентот, а додека користат соодветна механика на телото и ја користат моќната рачка на рачките што се најблиску до нив, сите професионалци од ЕМС ќе се подигнат одеднаш и ќе дозволат страните на уредот да го опфатат пациентот.
Замислете, ако сакате, молив и тортилја. Моливот го претставува пациентот, а тортилјата ја претставува флексибилната носилка.
Ако моливот се стави во центарот на тортиљата, а потоа се подигнат страните на тортиљата, што се случува?
Моливот останува на најниската точка, а страните на тортилјата се протегаат вертикално над моливот. Ова е исто како флексибилната носилка и пациентот.
Важно е професионалците од ЕМС да држат држач што е можно поблиску до пациентот за да го спречат пациентот да се одмора на земја.
Петтиот ЕМС професионалец, кога е практично или потребен, ќе биде набљудувач на тимот и ќе ја води групата чекор по чекор, до точка што пациентот може безбедно да се спушти и да се префрли на побезбедно и попрактично средство за движење на пациентот. како што е долга даска за 'рбетот.
НАЈДОБРИТЕ носилки на пазарот? ТИЕ СЕ НА ИТНА ЕКСПО: ПОСЕТЕ ГО ШТАБИНАТА СПЕНСЕР
Scoop (Ортопедски) Носачи
Друг тип на уред за движење на пациентите кој е многу сличен на долгата штица на 'рбетот е носилката со лажичка или ортопедската носилка.
Како и кај сите уреди во EMS, во употребата на уредот треба да бидат вклучени само професионалци кои биле обучени и кои се чувствуваат удобно со носилката со лажичка/ортопедски носилки.
Носачот за лажичка/ортопедска носилка се состои од два дела кои се поврзуваат под пациент (кој не може да се валани поради повреда) за да формираат уред за носење во стил на кошница, комплет со најмалку три ремени за прицврстување на пациентот и повеќе рачки за ЕМС професионалци да се носат од по должина.
Внатрешниот дел на носилката за лажичка/ортопедската носилка е обликуван како клин што прво го контактира пациентот, овозможувајќи двете страни на уредот да се туркаат заедно, а само оваа акција го поставува уредот правилно зад пациентот.
Носачот за лажичка ја има истата способност како и долгата штица на 'рбетот и може да се користи за имобилизација, а има исти типови на ремени за прицврстување на пациентот.
Носачот за лажичка ќе има механизам за ослободување на двата краја на уредот кој се состои од затворач и активатор од типот на копче – ова е женската страна на механизмот; спротивниот крај на носилката за лажичка ќе ја има машката страна на механизмот.
ИМПЛЕМЕНТАЦИЈА:
Ако на пациентот му е потребна имобилизација на 'рбетот,
- Професионалниот број еден на EMS ќе одржува рачна стабилизација на грлото на матката (со а грлото на матката применети) додека
- Професионалците на ЕМС број два и три ја применуваат носилката со лажичка/ортопедска носилка.
Кога е одлучено дека на пациентот му е потребна носилка со топчиња/ортопедски носилки (обично поради повеќе трауматски повреди или карлична нестабилност), потребни се најмалку двајца професионалци од ЕМС да го применат уредот и се препорачуваат тројца: ЕМС професионален број два ќе има една целосна страна од апаратот што е одвоена од другата страна и ќе се позиционира на едната страна од пациентот.
Носачот за лажичка/ортопедската носилка може да биде дизајнирана да се вклопи под пациентот само во една конфигурација (заострена на едниот крај за стапалата на пациентот и поширока на другиот крај за торзото и главата на пациентот), па затоа е важно да професионалниот ЕМС се позиционира на правилната страна.
Откако ќе се најде на правилната страна на пациентот, давателот на ЕМС број два ќе ја постави неговата/нејзината страна на носилката/ортопедската носила на земја блиску до и паралелно со пациентот.
Обезбедувачот на ЕМС број три ќе се позиционира на ист начин на спротивната страна на пациентот.
Сите тројца професионалци од ЕМС ќе бидат на колена.
Кога и двата професионални броја два и три на ЕМС се во позиција, тие ќе одржуваат соодветна механика на телото, држејќи ги главите нагоре и грбот исправени, и ќе ги туркаат двата дела што ја сочинуваат носилката/ортопедската носилка заедно еден по еден крај, осигурувајќи дека механизмите за заклучување се закопчуваат и држат против негативниот притисок.
Истиот маневар се применува и на другиот крај на носилката со лажичка/ортопедска носилка.
Кога двата краја се добро прицврстени заедно и пациентот е правилно поставен на уредот, телото на пациентот треба да се прицврсти на уредот.
Вообичаено, како и кај долгата штица на 'рбетот, прво торзото е прицврстено со ремени, потоа стомакот или половината, а потоа долниот дел од телото.
Ако на пациентот му е ставена цервикална јака, главата на пациентот е прицврстена на носилката за лажичка/ортопедски носилки со ставање комерцијални блокови за глава од стиропор или валани и залепени крпи од двете страни на главата на пациентот, а потоа лепење на главата на пациентот. и блокирајте ги уредите на таблата.
Професионалниот број еден на EMS ќе продолжи да држи рачна стабилизација на грлото на матката, додека професионалниот број два на EMS ќе постави едниот крај на лентата (или традиционалната селотејп или лента што доаѓа со комерцијалните блокови за глава) на едната страна од носилката за лажичка, потоа насочете ја преостанатата должина на лентата под и наспроти брадата на пациентот/в-јаката, и на крајот на преостанатата страна на носилката со лажичка/ортопедската носилка. Второто парче лента ќе се нанесе на ист начин, веднаш преку челото на пациентот.
Сите екстремитети треба да се проценат за циркулација, моторна функција и сензација пред, и после, имобилизација на носилки/ортопедски носилки.
Во тоа време, професионалниот број еден ЕМС може да ослободи рачна стабилизација на цервикалниот 'рбет на пациентот.
Сите празнини или очигледни простори на растојание помеѓу пациентот и носилката за лажичка/ортопедската носилка ќе бидат обложени со крпи или гломазни преливи.
Носачот за лажичка/ортопедска носилка може да се користи без цервикална јака доколку нема сомневање за вратот повреда постои. Можеби не е потребна и целосна имобилизација. Честопати пациентите се ставаат и се прицврстуваат на носилки/ортопедски носилки само за да се олесни движењето нагоре или надолу по скалите или низ други околности каде што пациентот не може првично да се натовари на главно користената носилка на тркала.
Баријатриски носилки
Некои пациенти се многу поголеми и потешки од главната популација и бараат специјализирана опрема за да се олесни безбедното движење и транспортот. Баријатриските носилки се користат кога се очекува пациентот да биде многу над или блиску до лимитот на тежина или ограничувањата за големина на конвенционалните носилки.
Повеќето баријатриски носилки се уреди за носилки на тркала, кои се состојат од метална рамка која е одобрена со тежина за приближно 1,000 фунти, вклучува душек за пациентот и неколку ремени за прицврстување на пациентот на уредот (минимум, лента за нозе, половината или стомакот ремен и лента за граден кош, често со вертикални ремени за рамо) и може да бидат опремени со IV држач, простор за складирање на грбот (за кислород, чаршафи итн.) и обично овозможува пациентот да се постави во повеќе различни позиции:
- рамно на грб или во лежечка положба – 180º,
- седење или положбата на Фаулер – 90º, и повеќе агли помеѓу нив.
Баријатриските носилки може исто така да имаат способност да ги подигнат стапалата на пациентот под претходно поставен агол познат како
Пациентите се преместуваат и се прицврстуваат на баријатриски носилки на ист начин како што не-баријатриските пациенти се преместуваат на не-баријатриски носилки.
Баријатриските носилки може да се спуштат до претходно поставените височини што им овозможува на пациентите способни да одат без помош до уредот, а исто така им дозволуваат на професионалците од ЕМС да го користат методот на лист за цртање за да го повлечат пациентот до уредот од креветот.
Повеќето баријатриски носилки имаат и дополнителни растечки огради, кои се наоѓаат на средина помеѓу предниот и задниот дел на носилката, кои овозможуваат подобра контрола за време на движењето од повеќе даватели на EMS
Баријатриските носилки ги имаат истите стилови на товарење како и другите современи носилки и можат да доаѓаат со неколку други алатки како што се системи за винч или системи за лифт за да го олеснат товарењето во брза помош.
Системите WINCH овозможуваат пациентот и носилката да се повлечат во задниот дел на амбулантата со механичка челична жица и мотор, овозможувајќи многу поголема контрола и спречување на повреди на професионалците од ЕМС.
Системите на ЛИФТАТ се протегаат од задниот дел на амбулантата и се спуштаат до земјата, дозволувајќи им на баријатриската носилка и на пациентот да се прицврстат на платформа која потоа се подига до висината на кутијата за брза помош за прицврстување внатре во единицата пред транспортот.
Баријатриските носилки се многу потешки од другите уреди и бараат соодветен персонал за безбедно користење.
Прочитајте исто така:
Носилки во Велика Британија: Кои се најкористените?
Дали навистина функционира позицијата за опоравување при прва помош?
Ногачи за корпи. Сè поважно, сè повеќе е незаменливо
Нигерија, кои се најкористените носилки и зошто
Прва помош: Како да го поставите повреденото лице во безбедна положба во случај на несреќа?
Материјал за носила Cinco со самостојно полнење: Кога Спенсер одлучува да ја подобри совршенството
Брза помош во Азија: Кои се најчесто употребуваните носилки во Пакистан?
Носач: Кои се најкористените типови во Бангладеш?