Пожари, вдишување чад и изгореници: фази, причини, трепкање, сериозност

By Кристијано Антонино On Април 7, 2023

Пожарите се главна причина за повреди, смрт и економска штета. Пожарите во домовите, кои се контекст во кој се случуваат најголем број изгореници кај цивилното население, се одговорни за повеќе од 80% од смртните случаи.

Вкупната стапка на смртност на жртвите од изгореници е околу 15%, но таа станува значително повисока кај помладите (особено децата под 4-годишна возраст) и постарите (над 65-годишна возраст).

СПЕЦИЈАЛНИ ВОЗИЛА ЗА ПОREАРНИЦИ: ПОСЕТЕТЕ ГО БУЛИТЕ НА АЛИСОН НА ИТНА ЕКСПО

Во индустријализираните земји, пожарите се трета водечка причина за смрт од несреќен случај, по сообраќајните несреќи и случајните падови

И морбидитетот и смртноста поради пожари, за среќа, продолжија да се намалуваат со текот на годините, паѓајќи од, на пример, 3.3 на 100,000 во 1970 година на 2.0 на 100,000 во 1986 година.

Овие промени најверојатно се резултат на подобреното масовно образование, употребата на детекција на пожар опрема, подобрени техники за спасување и поголема стандардизација на третманот со изгореници.

Оштетувањето предизвикано од вдишување чад доведува до драматично влошување на стапката на смртност на пациентите со изгореници: во овие случаи, оштетувањето од вдишување чад се додава на оштетувањето на изгорениците, често со фатални последици.

Околу 30% од луѓето примени во центрите за изгореници се жалат и на повреди од вдишување чад.

Овие повреди, кога се поврзани со изгореници на кожата од трет степен или целосна дебелина, речиси ја удвојуваат стапката на смртност.

Повредите што ги претрпуваат жртвите од изгореници се многу сложени, бидејќи тие влијаат на повеќето важни системи и не се ограничени само на кожата и респираторниот систем.

Оваа статија е посветена на фазите и причините за изгореници, со посебен осврт на повредите на белите дробови кај жртвите од изгореници кои вдишувале чад.

Фази на изгореници и вдишување со оган

Иако е корисно периодот веднаш по изгореницата да се класифицира во различни фази, компликациите од секоја фаза, во реалноста, често се преклопуваат.

Неколку белодробни компликации се поврзани со секоја од фазите на процесот на лекување:

А) првата фаза, онаа на реанимација (првите 24 часа) обично е поврзана со компликации поврзани со вдишување на токсични гасови и/или висока температура;

Б) во средната или пост-реанимационата фаза (1-5 дена), може да се појават компликации:

пулмонален едем
задржување на секрет
ателектаза,
возрасни респираторен дистрес синдром (ARDS),
хиперметаболна вентилаторна инсуфициенција;

В) во доцната фаза (по 5 дена), најчести респираторни проблеми се инфективни пневмонии, сепса, белодробни емболии и хронични пневмопатии.

Патофизиолошките промени поврзани со изгореници и вдишување чад го отежнуваат нивното лекување.

Иако сложени, овие промени се релативно предвидливи, што овозможува спроведување на превентивни мерки.

ТЕХНОЛОШКИ ИНОВАЦИИ НА СЛУЖБА НА ПОЖАРНИЧКИ И ОПЕРАТОРИ ЗА ЦИВИЛНА ЗАШТИТА: ОТКРИЈТЕ ЈА ВАЖНОСТА НА ДРОНОВИТЕ НА ШПАДОТ ФОТОКИТЕ

Етиологија

Пожар, високи температури на околината, трауми од уништување на згради и чад се главните причини за сите штети од пожари.

Овде се занимаваме особено со чадот.

Чадот присутен за време на голем пожар, произведен во хипоксична средина со висока температура, е комплексна мешавина на отрови во гасовита состојба.

Видот и степенот на повредите од чад зависат од развиената топлина и од хемиската сложеност на околината во која се јавува пожарот.

во кој се случува пожарот: на пример, мал пожар развиен во стан има генерално помал потенцијал за оштетување отколку голем пожар развиен во индустрија која има складиште на запаливи хемикалии.

Ова очигледно не значи дека мал пожар развиен во мала домашна средина не може да биде потенцијално смртоносен, напротив! Во средина полна со запаливи материи, како дом или канцеларија, температурата на воздухот може да се искачи до над 550 °C за помалку од 10 минути, што доведува до спонтано согорување на теписи, мебел, тапацир, опрема, што е основа на таканаречениот „флеш над“.

ПОСТАВУВАЕ СПЕЦИЈАЛНИ ВОЗИЛА ЗА ПО FАРНИ БРИГАДИ: ОТКРИЈТЕ ЈА ПРОВЕСНАТА БУТ НА ИТРАНАТА ЕКСПО

„Блесокот“ генерално се појавува како огнен ѕид кој започнува од таванот и испушта огнени јазици низ вратите и прозорците

Топлинските повреди предизвикани од пожар се многу посериозни во присуство на пареа отколку кога воздухот е сув.

На иста температура, пареата има околу 500 пати повеќе калорична содржина од сувиот гас и може да изгори поголема површина на кожата предизвикувајќи подлабоки термички повреди на респираторниот систем.

Современиот мебел во домовите и работните места ослободува голем број отровни материи преку согорување.

Поврзани Мислења

Предизвици и успеси: патувањето на жените пожарникари…

Јан 17, 2024

Жени пожарникари: модерни хероини на фронтот

Декември 19, 2023

Пожар во болницата Тиволи Пожарникарите избегнаа катастрофа, но…

Декември 13, 2023

Жени во противпожарната служба: Од рани пионери до…

Декември 4, 2023

Различни видови на алдехиди (како акролеин) и органски киселини (како што е оцетна киселина), кои се моќни надразнувачи на дишните патишта, се ослободуваат со согорување на дрво, памук, хартија и многу акрилни ткаенини.

Ако пожарот продолжи, концентрациите на јаглерод диоксид (CO2) може да надминат 5%, а концентрациите на кислород (O2) паѓаат под 10%.

Намалената достапност на кислород го спречува целосното согорување и резултира со производство на смртоносен јаглерод моноксид (CO).

Поливинил хлорид, кој е компонента на пластични материјали широко користени во домовите и канцелариите, произведува повеќе од 75 различни токсични материи кога се согорува, вклучувајќи хлороводородна киселина, фосген, хлор и CO.

Согорувањето на полиуретанските материјали, како најлон и многу материјали за тапацир, може да ослободи изоцијанати, кои се многу иритирачки, и водород цијанид (HCN), кој е исклучително токсичен.

Вдишувањето на честичките ослободени за време на согорувањето, кои носат токсични хемикалии, може да доведе до дистални лезии на белите дробови ако нивниот дијаметар е помеѓу 0.1 и 5 μm.

Поголемите честички (на пр. со дијаметар од 30 μm) се филтрираат во горните дишни патишта.

Хемикалиите за согорување генерално може да се поделат во две категории: оние кои се апсорбираат и предизвикуваат системски токсични ефекти и оние кои предизвикуваат воспалителни манифестации во мукозната мембрана.

Накратко, видот и сериозноста на повредите зависат од

за степенот на изгореницата на кожата
степенот на изгореници на кожата;
за видот на вдишените гасови (што зависи од видот на супстанцијата што се запалила);
на температурата на вдишените гасови;
температурата на околината;
интензитетот и времетраењето на изложеноста на пожар;
возраста на субјектот;
општата здравствена состојба на жртвата пред пожарот.