ഒക്യുപേഷണൽ ആസ്ത്മ: കാരണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ

By ക്രിസ്റ്റ്യാനോ അന്റോണിനോ On ഏപ്രിൽ ക്സനുമ്ക്സ, ക്സനുമ്ക്സ

തൊഴിൽ അന്തരീക്ഷത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക അലർജി മൂലമുണ്ടാകുന്ന വ്യാപനവും ഇടവിട്ടുള്ളതും റിവേഴ്‌സിബിൾ ആയതുമായ ശ്വാസനാളം തടസ്സപ്പെടുന്ന ഒരു രോഗമാണ് ഒക്യുപേഷണൽ ആസ്ത്മ.

ഇഡിയോപതിക് ആസ്ത്മയുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ ബ്രോങ്കോകൺസ്ട്രക്ഷനിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ് തൊഴിൽ ആസ്ത്മ.

തൊഴിൽ അന്തരീക്ഷത്തിൽ നേരിടുന്ന പല പ്രകോപനങ്ങളും ഇഡിയൊപാത്തിക് ആസ്ത്മയെ വർദ്ധിപ്പിക്കും, എന്നാൽ അത്തരം പ്രതികരണങ്ങൾ തൊഴിൽ ആസ്ത്മയെ രൂപപ്പെടുത്തുന്നില്ല.

ഒക്യുപേഷണൽ ആസ്ത്മ സാധാരണയായി കുറഞ്ഞത് 18 മാസം മുതൽ 5 വർഷം വരെ എക്സ്പോഷർ ചെയ്തതിന് ശേഷമാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്; മുമ്പ് സെൻസിറ്റൈസേഷൻ നടന്നിട്ടില്ലെങ്കിൽ, പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഒരു മാസത്തിന് മുമ്പ് ഇത് സംഭവിക്കില്ല.

ഒരു പ്രത്യേക അലർജിയോട് സംവേദനക്ഷമതയുണ്ടായാൽ, ഒരു വ്യക്തി സാധാരണ പ്രതികരണം നൽകുന്നതിനേക്കാൾ വളരെ കുറഞ്ഞ അലർജി സാന്ദ്രതകളോട് സ്ഥിരമായി പ്രതികരിക്കുന്നു (പിപിഎം അല്ലെങ്കിൽ പിപിബിയിൽ അളക്കുന്നത്).

തൊഴിൽപരമായ ആസ്ത്മ ഒരു ന്യൂനപക്ഷ തൊഴിലാളികളെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ.

തൊഴിൽ ആസ്ത്മയുടെ കാരണങ്ങൾ

കാസ്റ്റർ ബീൻസ്, ധാന്യ വിത്തുകൾ, സോപ്പ് നിർമ്മാണത്തിലും തുകൽ വ്യവസായത്തിലും ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക് എൻസൈമുകൾ, പാശ്ചാത്യ ചുവന്ന ദേവദാരു മരം, ഐസോസയനേറ്റുകൾ, ഫോർമാലിൻ (അപൂർവ്വമായി), ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (ഉദാ ആംപിസിലിൻ, സ്പൈറാമൈസിൻ), എപ്പോക്സി റെസിനുകൾ എന്നിവ തൊഴിൽപരമായ അലർജികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പട്ടിക നിരന്തരം വളരുകയാണ്.

ആസ്ത്മയുടെ മിക്ക രൂപങ്ങളും ഒരു തരം I (IgE-മെഡിയേറ്റഡ്) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു തരം III (IgG-മെഡിയേറ്റഡ്) രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത് പ്രലോഭിപ്പിക്കുന്നതാണെങ്കിലും, അത്തരമൊരു ലളിതമായ സമീപനം ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

പ്രതികരണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം എക്സ്പോഷർ ചെയ്തതിന് തൊട്ടുപിന്നാലെയോ അതിനുശേഷമോ സംഭവിക്കാം, ഉദാ: 24 മണിക്കൂറിന് ശേഷം രാത്രിയിൽ ഒരാഴ്ചയോ അതിൽ കൂടുതലോ എക്സ്പോഷർ കൂടാതെ.

തൊഴിൽ ആസ്ത്മയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും

രോഗികൾ സാധാരണയായി ശ്വാസം മുട്ടൽ, നെഞ്ച് മുറുക്കം, ശ്വാസം മുട്ടൽ, ചുമ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും തുമ്മൽ, റിനോറിയ, ലാക്രിമേഷൻ തുടങ്ങിയ മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം.

പൊടിയിലോ പ്രത്യേക നീരാവിയിലോ എക്സ്പോഷർ ചെയ്തതിന് ശേഷം ജോലി സമയങ്ങളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ പലപ്പോഴും ജോലി നിർത്തി മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് തൊഴിൽപരമായ എക്സ്പോഷറുമായുള്ള ബന്ധം കുറച്ചുകൂടി വ്യക്തമാക്കുന്നു.

രാത്രിയിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ മാത്രമായിരിക്കാം ലക്ഷണം. വാരാന്ത്യങ്ങളിലോ അവധി ദിവസങ്ങളിലോ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.

രോഗനിര്ണയനം

ജോലി ചെയ്യുന്ന അന്തരീക്ഷത്തിൽ എറ്റിയോളജിക്കൽ ഏജന്റുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിന്റെയും സംശയാസ്പദമായ ആന്റിജനുമായി നടത്തിയ രോഗപ്രതിരോധ പരിശോധനകളുടെയും (ഉദാഹരണത്തിന് ചർമ്മ പരിശോധനകൾ) അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് രോഗനിർണയം.

സംശയാസ്പദമായ ആന്റിജനുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തിയ ശേഷം ബ്രോങ്കിയൽ ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി വർദ്ധിക്കുന്നതും രോഗനിർണയം നടത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ലബോറട്ടറിയിൽ നടത്തിയ ഒരു പോസിറ്റീവ് ഇൻഹാലേഷൻ പ്രോവോക്കേഷൻ ടെസ്റ്റ്, ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിയന്ത്രിക്കുന്നത്, എയർവേ തടസ്സത്തിന്റെ കാരണം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

ജോലി സമയത്ത് വെന്റിലേറ്ററി ശേഷി കുറയുന്നതായി കാണിക്കുന്ന പൾമണറി ഫംഗ്‌ഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ, തൊഴിൽപരമായ എക്സ്പോഷർ ഒരു കാര്യകാരണ പങ്കാണ് വഹിക്കുന്നത് എന്നതിന്റെ കൂടുതൽ സ്ഥിരീകരണമാണ്.

ഇഡിയോപതിക് ആസ്ത്മയുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണ ചിത്രത്തെയും അലർജിയുമായുള്ള ബന്ധത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

തെറാപ്പി

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ ചികിത്സ (സാധാരണയായി ഓറൽ അല്ലെങ്കിൽ എയറോസോൾ ബ്രോങ്കോഡിലേറ്റർ, തിയോഫിലിൻ, കഠിനമായ കേസുകളിൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു) രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

രോഗപ്രതിരോധം

അലർജി അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കോകോൺസ്ട്രിക്റ്റീവ് പദാർത്ഥങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുള്ള വ്യവസായങ്ങളിൽ, പൊടി നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്; എന്നിരുന്നാലും, സെൻസിറ്റൈസേഷനും ക്ലിനിക്കൽ രോഗത്തിനുമുള്ള എല്ലാ അവസരങ്ങളും ഇല്ലാതാക്കുന്നത് പ്രായോഗികമല്ല.

സാധ്യമെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് സെൻസിറ്റീവായ ഒരു വ്യക്തിയെ ആസ്ത്മ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന പരിസ്ഥിതിയിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യണം. എക്സ്പോഷർ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കും.