ഒരു പൾസ് ഓക്സിമീറ്റർ എങ്ങനെ തിരഞ്ഞെടുത്ത് ഉപയോഗിക്കാം?

By ക്രിസ്റ്റ്യാനോ അന്റോണിനോ On മാർ 21, 2023

എയർ ആംബുലൻസ്എവേവേ ആംബുലന്സ്ഹൃദയ സ്തംഭനം അടിയന്തരാവസ്ഥ ആയ പാരാമെഡിക്രക്ഷപ്പെടാൻ സ്ലൈഡർ പരിശീലനം

COVID-19 പാൻഡെമിക്കിന് മുമ്പ്, പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ (അല്ലെങ്കിൽ സാച്ചുറേഷൻ മീറ്റർ) ആംബുലൻസ് ടീമുകളും പുനരുജ്ജീവനക്കാരും പൾമണോളജിസ്റ്റുകളും മാത്രമാണ് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിച്ചിരുന്നത്.

കൊറോണ വൈറസിന്റെ വ്യാപനം ഈ മെഡിക്കൽ ഉപകരണത്തിന്റെ ജനപ്രീതിയും അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആളുകളുടെ അറിവും വർദ്ധിപ്പിച്ചു.

അവ മിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും 'സാച്ചുറേഷൻ മീറ്ററുകൾ' ആയി ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും വാസ്തവത്തിൽ അവർക്ക് കൂടുതൽ കാര്യങ്ങൾ പറയാൻ കഴിയും.

വാസ്തവത്തിൽ, ഒരു പ്രൊഫഷണൽ പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററിന്റെ കഴിവുകൾ ഇതിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുന്നില്ല: പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു വ്യക്തിയുടെ കൈകളിൽ, ഈ ഉപകരണത്തിന് നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും.

ഒന്നാമതായി, ഒരു പൾസ് ഓക്സിമീറ്റർ അളക്കുന്നതും പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നതും എന്താണെന്ന് നമുക്ക് ഓർക്കാം

'ക്ലിപ്പ്' ആകൃതിയിലുള്ള സെൻസർ രോഗിയുടെ വിരലിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു (സാധാരണയായി), സെൻസറിൽ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പകുതിയിൽ ഒരു എൽഇഡി പ്രകാശം പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു, മറ്റേ പകുതിയിലെ എൽഇഡി സ്വീകരിക്കുന്നു.

രോഗിയുടെ വിരൽ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത തരംഗദൈർഘ്യങ്ങളുള്ള (ചുവപ്പ്, ഇൻഫ്രാറെഡ്) പ്രകാശത്താൽ പ്രകാശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, അവ ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ ഹീമോഗ്ലോബിൻ 'സ്വയം' (HbO 2), സ്വതന്ത്ര ഓക്സിജൻ രഹിത ഹീമോഗ്ലോബിൻ (Hb) എന്നിവയാൽ വ്യത്യസ്തമായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയോ പകരുകയോ ചെയ്യുന്നു.

വിരലിലെ ചെറിയ ധമനികളുടെ പൾസ് വേവ് സമയത്ത് ആഗിരണം കണക്കാക്കുന്നു, അങ്ങനെ ഓക്സിജനുമായി ഹീമോഗ്ലോബിൻ സാച്ചുറേഷൻ സൂചകം പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നു; മൊത്തം ഹീമോഗ്ലോബിൻ (സാച്ചുറേഷൻ, SpO 2 = ..%), പൾസ് നിരക്ക് (പൾസ് നിരക്ക്, PR) എന്നിവയുടെ ശതമാനമായി.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ മാനദണ്ഡം Sp * O 2 = 96 - 99 % ആണ്.

* പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററിലെ സാച്ചുറേഷൻ 'പൾസാറ്റൈൽ', പെരിഫറൽ ആയതിനാൽ അതിനെ Sp എന്ന് നിയോഗിക്കുന്നു; (മൈക്രോ ആർട്ടറികളിൽ) ഒരു പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്നു. ഹീമോഗാസനാലിസിസിനായുള്ള ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ ധമനികളുടെ രക്ത സാച്ചുറേഷൻ (SaO 2), സിര രക്ത സാച്ചുറേഷൻ (SvO 2) എന്നിവയും അളക്കുന്നു.

നിരവധി മോഡലുകളുടെ പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ ഡിസ്‌പ്ലേയിൽ, സെൻസറിന് കീഴിലുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ (പൾസ് തരംഗത്തിൽ നിന്ന്) പൂരിപ്പിക്കുന്നതിന്റെ (പൾസ് തരംഗത്തിൽ നിന്ന്) തത്സമയ ഗ്രാഫിക്കൽ പ്രാതിനിധ്യം കാണാനും സാധിക്കും - പ്ലെത്തിസ്‌മോഗ്രാം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന - ഒരു ബാറിന്റെ രൂപത്തിൽ. ' അല്ലെങ്കിൽ സൈൻ കർവ്, പ്ലെത്തിസ്മോഗ്രാം ഫിസിഷ്യന് അധിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ഉപകരണത്തിന്റെ ഗുണങ്ങൾ അത് എല്ലാവർക്കുമായി നിരുപദ്രവകരമാണ് (അയോണൈസിംഗ് റേഡിയേഷൻ ഇല്ല), നോൺ-ഇൻവേസിവ് (വിശകലനത്തിനായി ഒരു തുള്ളി രക്തം എടുക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല), വേഗത്തിലും എളുപ്പത്തിലും രോഗിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, കൂടാതെ മുഴുവൻ സമയവും പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും, ആവശ്യാനുസരണം വിരലുകളിൽ സെൻസർ പുനഃക്രമീകരിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഏതൊരു പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററിനും പൾസ് ഓക്‌സിമെട്രിക്കും പൊതുവെ ദോഷങ്ങളും പരിമിതികളും ഉണ്ട്, അത് എല്ലാ രോഗികളിലും ഈ രീതി വിജയകരമായി ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല.

ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1) മോശം പെരിഫറൽ രക്തയോട്ടം

സെൻസർ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്ത സ്ഥലത്ത് പെർഫ്യൂഷന്റെ അഭാവം: കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദവും ഷോക്കും, കൈകളിലെ ഹൈപ്പോഥെർമിയയും മഞ്ഞുവീഴ്ചയും, കൈകാലുകളിലെ പാത്രങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന്, കൈയിൽ മുറുകെപ്പിടിച്ചുകൊണ്ട് രക്തസമ്മർദ്ദം (ബിപി) പതിവായി അളക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത, മുതലായവ - ഈ എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും, പൾസ് തരംഗവും സെൻസറിലെ സിഗ്നലും മോശമാണ്, ഒരു വിശ്വസനീയമായ അളവ് ബുദ്ധിമുട്ടാണ് അല്ലെങ്കിൽ അസാധ്യമാണ്.

ചില പ്രൊഫഷണൽ പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററുകൾക്ക് 'തെറ്റായ സിഗ്നൽ' മോഡ് ഉണ്ടെങ്കിലും ('നമുക്ക് ലഭിക്കുന്നത് ഞങ്ങൾ അളക്കുന്നു, കൃത്യത ഉറപ്പില്ല'), കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദവും സെൻസറിന് കീഴിലുള്ള സാധാരണ രക്തപ്രവാഹവും ഇല്ലെങ്കിൽ, നമുക്ക് ഇസിജി വഴി രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കാനാകും. ക്യാപ്‌നോഗ്രാഫി ചാനലുകളും.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, പൾസ് ഓക്‌സിമെട്രി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയാത്ത ചില ഗുരുതര രോഗികൾ എമർജൻസി മെഡിസിനിൽ ഉണ്ട്.

2) നഖം" വിരലുകളിൽ ഒരു സിഗ്നൽ സ്വീകരിക്കുന്നതിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ: നഖങ്ങളിലെ മായാത്ത മാനിക്യൂർ, ഫംഗസ് അണുബാധയുള്ള നഖങ്ങളുടെ ഗുരുതരമായ രൂപഭേദം, കുട്ടികളിൽ വളരെ ചെറിയ വിരലുകൾ മുതലായവ.

സാരാംശം ഒന്നുതന്നെയാണ്: ഉപകരണത്തിന് ഒരു സാധാരണ സിഗ്നൽ ലഭിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ.

പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും: സെൻസർ വിരലിൽ 90 ഡിഗ്രി തിരിക്കുക, നിലവാരമില്ലാത്ത സ്ഥലങ്ങളിൽ സെൻസർ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുക, ഉദാ നുറുങ്ങിൽ.

കുട്ടികളിൽ, അകാലത്തിൽ പോലും, പെരുവിരലിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന മുതിർന്ന സെൻസറിൽ നിന്ന് സ്ഥിരതയുള്ള ഒരു സിഗ്നൽ ലഭിക്കുന്നത് സാധാരണയായി സാധ്യമാണ്.

കുട്ടികൾക്കുള്ള പ്രത്യേക സെൻസറുകൾ ഒരു സമ്പൂർണ്ണ സെറ്റിൽ പ്രൊഫഷണൽ പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററുകൾക്ക് മാത്രമേ ലഭ്യമാകൂ.

3) ശബ്ദ ആശ്രിതത്വവും “ശബ്ദത്തോടുള്ള പ്രതിരോധവും

രോഗി നീങ്ങുമ്പോൾ (മാറ്റം വരുത്തിയ ബോധം, സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം, സ്വപ്നത്തിലെ ചലനം, കുട്ടികൾ) അല്ലെങ്കിൽ ഗതാഗത സമയത്ത് കുലുങ്ങുമ്പോൾ, സെൻസർ നീക്കം ചെയ്യാനും അസ്ഥിരമായ ഒരു സിഗ്നൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാനും കഴിയും, ഇത് അലാറങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

രക്ഷകർത്താക്കൾക്കുള്ള പ്രൊഫഷണൽ ട്രാൻസ്പോർട്ട് പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററുകൾക്ക് പ്രത്യേക സംരക്ഷണ അൽഗോരിതങ്ങൾ ഉണ്ട്, അത് ഹ്രസ്വകാല ഇടപെടൽ അവഗണിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

കഴിഞ്ഞ 8-10 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ സൂചകങ്ങൾ ശരാശരിയാണ്, ഇടപെടൽ അവഗണിക്കപ്പെടുകയും പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നില്ല.

ഈ ശരാശരിയുടെ പോരായ്മ രോഗിയിലെ യഥാർത്ഥ ആപേക്ഷിക മാറ്റത്തിന്റെ റീഡിംഗിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു നിശ്ചിത കാലതാമസമാണ് (പ്രാരംഭ നിരക്കായ 100-ൽ നിന്ന് പൾസിന്റെ വ്യക്തമായ അപ്രത്യക്ഷം, വാസ്തവത്തിൽ 100->0, 100->80 ആയി കാണിക്കും. - >60->40->0), നിരീക്ഷണ സമയത്ത് ഇത് കണക്കിലെടുക്കേണ്ടതാണ്.

4) ഹീമോഗ്ലോബിൻ പ്രശ്നങ്ങൾ, സാധാരണ SpO2 ഉള്ള ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഹൈപ്പോക്സിയ:

എ) ഹീമോഗ്ലോബിൻ കുറവ് (വിളർച്ച, ഹീമോഡില്യൂഷൻ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം)

ശരീരത്തിൽ കുറച്ച് ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഉണ്ടാകാം (വിളർച്ച, ഹീമോഡില്യൂഷൻ), അവയവങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും ഹൈപ്പോക്സിയ ഉണ്ട്, എന്നാൽ നിലവിലുള്ള എല്ലാ ഹീമോഗ്ലോബിനും ഓക്സിജനുമായി പൂരിതമാകാം, SpO 2 = 99 % .

പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ രക്തത്തിലെ മുഴുവൻ ഓക്‌സിജന്റെ ഉള്ളടക്കവും (CaO 2) പ്ലാസ്മയിലെ അലിഞ്ഞുപോകാത്ത ഓക്‌സിജനും (PO 2), അതായത് ഓക്‌സിജനുമായി പൂരിതമായ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ ശതമാനം (SpO 2) കാണിക്കുന്നില്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, തീർച്ചയായും, രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ പ്രധാന രൂപം ഹീമോഗ്ലോബിൻ ആണ്, അതുകൊണ്ടാണ് പൾസ് ഓക്സിമെട്രി വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതും മൂല്യവത്തായതും.

ബി) ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ പ്രത്യേക രൂപങ്ങൾ (വിഷബാധയാൽ)

കാർബൺ മോണോക്സൈഡുമായി (HbCO) ബന്ധിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഒരു ശക്തമായ, ദീർഘായുസ്സുള്ള സംയുക്തമാണ്, അത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഓക്സിജൻ വഹിക്കുന്നില്ല, എന്നാൽ സാധാരണ ഓക്സിഹെമോഗ്ലോബിൻ (HbO 2) ന് സമാനമായ പ്രകാശം ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്.

പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററുകൾ നിരന്തരം മെച്ചപ്പെടുത്തിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ നിലവിൽ, HbCO, HbO 2 എന്നിവ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയുന്ന വിലകുറഞ്ഞ മാസ് പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നത് ഭാവിയുടെ കാര്യമാണ്.

തീപിടിത്തത്തിനിടയിൽ കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് വിഷബാധയുണ്ടായാൽ, രോഗിക്ക് ഗുരുതരവും ഗുരുതരവുമായ ഹൈപ്പോക്സിയ ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ മുഖത്ത് ചുവന്നതും തെറ്റായി സാധാരണ SpO 2 മൂല്യങ്ങളും ഉള്ളതിനാൽ, അത്തരം രോഗികളിൽ പൾസ് ഓക്സിമെട്രി സമയത്ത് ഇത് കണക്കിലെടുക്കണം.

മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഡിഷെമോഗ്ലോബിനേമിയ, റേഡിയോപാക്ക് ഏജന്റുകൾ, ഡൈകൾ എന്നിവയുടെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ എന്നിവയിലും സമാനമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

5) O2 ഇൻഹാലേഷനുമായി മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഹൈപ്പോവെൻറിലേഷൻ

ബോധക്ഷയം (സ്ട്രോക്ക്, തലയ്ക്ക് പരിക്ക്, വിഷബാധ, കോമ) ഉള്ള ഒരു രോഗിക്ക് O2 ശ്വസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഓരോ ശ്വസന പ്രവർത്തനത്തിലും ലഭിക്കുന്ന അധിക ഓക്സിജൻ കാരണം (അന്തരീക്ഷ വായുവിൽ 21% മായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ) സാധാരണ സാച്ചുറേഷൻ സൂചകങ്ങൾ 5 ൽ പോലും ഉണ്ടാകാം. - മിനിറ്റിൽ 8 ശ്വാസം.

അതേസമയം, ശരീരത്തിൽ അധികമായി കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് അടിഞ്ഞു കൂടും (FiO 2 ഇൻഹാലേഷൻ സമയത്ത് ഓക്സിജൻ സാന്ദ്രത CO 2 നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനെ ബാധിക്കില്ല), റെസ്പിറേറ്ററി അസിഡോസിസ് വർദ്ധിക്കും, ഹൈപ്പർകാപ്നിയ കാരണം സെറിബ്രൽ എഡിമ വർദ്ധിക്കും, പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററിലെ സൂചകങ്ങൾ സാധാരണ ആയിരിക്കുക.

രോഗിയുടെ ശ്വസനത്തിന്റെയും ക്യാപ്നോഗ്രാഫിയുടെയും ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.

6) തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നതും യഥാർത്ഥ ഹൃദയമിടിപ്പും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്: 'നിശബ്ദ' സ്പന്ദനങ്ങൾ

മോശം പെരിഫറൽ പെർഫ്യൂഷൻ, അതുപോലെ തന്നെ പൾസ് വേവ് പവറിലെ വ്യത്യാസം (പൾസ് ഫില്ലിംഗ്) കാരണം ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ (ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ), 'സൈലന്റ്' പൾസ് ബീറ്റുകൾ ഉപകരണം അവഗണിക്കാം, അത് കണക്കിലെടുക്കില്ല ഹൃദയമിടിപ്പ് (എച്ച്ആർ, പിആർ) കണക്കാക്കുന്നു.

യഥാർത്ഥ ഹൃദയമിടിപ്പ് (ഇസിജിയിലെ ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയത്തിന്റെ ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ സമയത്ത്) കൂടുതലായിരിക്കാം, ഇതാണ് വിളിക്കപ്പെടുന്നത്. 'പൾസ് കമ്മി'.

ഈ ഉപകരണ മോഡലിന്റെ ആന്തരിക അൽഗോരിതം, ഈ രോഗിയിൽ പൾസ് പൂരിപ്പിക്കൽ വ്യത്യാസം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, കമ്മിയുടെ വ്യാപ്തി വ്യത്യസ്തവും മാറുന്നതുമാണ്.

ഉചിതമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരേസമയം ഇസിജി നിരീക്ഷണം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഒരു വിപരീത സാഹചര്യം ഉണ്ടാകാം, വിളിക്കപ്പെടുന്നവ. "ഡൈക്രോട്ടിക് പൾസ്": ഈ രോഗിയിൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ടോൺ കുറയുന്നതിനാൽ (അണുബാധ മുതലായവ കാരണം), പ്ലെത്തിസ്‌മോഗ്രാം ഗ്രാഫിലെ ഓരോ പൾസ് തരംഗവും ഇരട്ടിയായി കാണപ്പെടുന്നു ("വീണ്ടെടുക്കലോടെ"), ഡിസ്പ്ലേയിലെ ഉപകരണം തെറ്റായി കാണപ്പെടാം PR മൂല്യങ്ങൾ ഇരട്ടിയാക്കുക.

പൾസ് ഓക്സിമെട്രിയുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ

1) ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, SpO 2, PR (PR) അളവ്

2) തത്സമയ രോഗി നിരീക്ഷണം

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, ഉദാ. SpO 2, PR എന്നിവയുടെ അളവ് തീർച്ചയായും പ്രധാനപ്പെട്ടതും വ്യക്തവുമാണ്, അതിനാലാണ് പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററുകൾ ഇപ്പോൾ സർവ്വവ്യാപിയായിരിക്കുന്നത്, എന്നിരുന്നാലും, മിനിയേച്ചർ പോക്കറ്റ്-വലിപ്പത്തിലുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ (ലളിതമായ 'സാച്ചുറേഷൻ മീറ്ററുകൾ') സാധാരണ നിരീക്ഷണം അനുവദിക്കുന്നില്ല, ഒരു പ്രൊഫഷണൽ രോഗിയെ നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കാൻ ഉപകരണം ആവശ്യമാണ്.

പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററിന്റെ തരങ്ങളും അനുബന്ധ ഉപകരണങ്ങളും

മിനി വയർലെസ് പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററുകൾ (ഫിംഗർ സെൻസറിൽ സ്‌ക്രീൻ)
പ്രൊഫഷണൽ മോണിറ്ററുകൾ (പ്രത്യേക സ്ക്രീനോടുകൂടിയ സെൻസർ-വയർ-കേസ് ഡിസൈൻ)
ഒരു മൾട്ടിഫംഗ്ഷൻ മോണിറ്ററിൽ പൾസ് ഓക്സിമീറ്റർ ചാനൽ അല്ലെങ്കിൽ ഡിഫൈബ്രിലേറ്റർ
മിനി വയർലെസ് പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററുകൾ

വയർലെസ് പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററുകൾ വളരെ ചെറുതാണ്, ഡിസ്പ്ലേയും കൺട്രോൾ ബട്ടണും (സാധാരണയായി ഒന്ന് മാത്രമേ ഉള്ളൂ) സെൻസർ ഭവനത്തിന്റെ മുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, വയറുകളോ കണക്ഷനുകളോ ഇല്ല.

കുറഞ്ഞ വിലയും ഒതുക്കവും കാരണം, അത്തരം ഉപകരണങ്ങൾ ഇപ്പോൾ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു.

സാച്ചുറേഷനും ഹൃദയമിടിപ്പും ഒറ്റത്തവണ അളക്കുന്നതിന് അവ തീർച്ചയായും സൗകര്യപ്രദമാണ്, എന്നാൽ പ്രൊഫഷണൽ ഉപയോഗത്തിനും നിരീക്ഷണത്തിനും കാര്യമായ പരിമിതികളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്, ഉദാ. ആംബുലന്സ് ക്രൂ.

പ്രയോജനങ്ങൾ

കോംപാക്റ്റ്, പോക്കറ്റുകളിലും സംഭരണത്തിലും കൂടുതൽ സ്ഥലം എടുക്കുന്നില്ല
ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്, നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല

സഹടപിക്കാനും

നിരീക്ഷണ സമയത്ത് മോശം ദൃശ്യവൽക്കരണം: രോഗി സ്ട്രെച്ചറിലായിരിക്കുമ്പോൾ, സെൻസർ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾ നിരന്തരം സമീപിക്കുകയോ വിരലിന് നേരെ ചായുകയോ വേണം, വിലകുറഞ്ഞ പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററുകൾക്ക് മോണോക്രോം സ്‌ക്രീൻ ഉണ്ട്, അത് അകലെ നിന്ന് വായിക്കാൻ പ്രയാസമാണ് (ഒരു നിറം വാങ്ങുന്നതാണ് നല്ലത്. ഒന്ന്), നിങ്ങൾ ഒരു വിപരീത ചിത്രം ഗ്രഹിക്കുകയോ മാറ്റുകയോ ചെയ്യണം, 2 % ന് പകരം SpO 99 = 66 %, SpO 82 = 2 ന് പകരം PR = 82 എന്നിങ്ങനെയുള്ള ഇമേജിനെക്കുറിച്ചുള്ള തെറ്റായ ധാരണ അപകടകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും.

മോശം ദൃശ്യവൽക്കരണത്തിന്റെ പ്രശ്നം കുറച്ചുകാണാൻ കഴിയില്ല.

2″ ഡയഗണൽ സ്‌ക്രീനുള്ള ബ്ലാക്ക് ആൻഡ് വൈറ്റ് ടിവിയിൽ ഒരു പരിശീലന ഫിലിം കാണുന്നത് ഇപ്പോൾ ആർക്കും സംഭവിക്കില്ല: മെറ്റീരിയലിനെ ആവശ്യത്തിന് വലിയ കളർ സ്‌ക്രീൻ നന്നായി ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു.

ഒരു റെസ്‌ക്യൂ വാഹനത്തിന്റെ ചുമരിലെ ഒരു തെളിച്ചമുള്ള ഡിസ്‌പ്ലേയിൽ നിന്നുള്ള വ്യക്തമായ ചിത്രം, ഏത് വെളിച്ചത്തിലും ഏത് ദൂരത്തിലും ദൃശ്യമാണ്, ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിലുള്ള ഒരു രോഗിയുമായി പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ കൂടുതൽ പ്രധാനപ്പെട്ട ജോലികളിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കാതിരിക്കാൻ ഒരാളെ അനുവദിക്കുന്നു.

മെനുവിൽ വിപുലവും സമഗ്രവുമായ സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്: ഓരോ പാരാമീറ്ററിനും ക്രമീകരിക്കാവുന്ന അലാറം പരിധികൾ, പൾസ് വോളിയം, അലാറങ്ങൾ, മോശം സിഗ്നൽ അവഗണിക്കൽ, പ്ലെത്തിസ്മോഗ്രാം മോഡ് മുതലായവ., അലാറങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ മുഴുവനും ശബ്ദിക്കുകയും ശ്രദ്ധ തിരിക്കുകയും ചെയ്യും അല്ലെങ്കിൽ സ്വിച്ച് ഓഫ് ചെയ്യും. എല്ലാം ഒരു പ്രാവശ്യം.

ചില ഇറക്കുമതി ചെയ്ത വിലകുറഞ്ഞ പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററുകൾ, ഉപയോഗത്തിന്റെ അനുഭവത്തിന്റെയും ലബോറട്ടറി പരിശോധനയുടെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ, യഥാർത്ഥ കൃത്യത ഉറപ്പ് നൽകുന്നില്ല.

നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തിന്റെ ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് വാങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് ഗുണദോഷങ്ങൾ തൂക്കിനോക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ബന്ധപ്പെട്ട പോസ്റ്റുകൾ

വെന്റിലേറ്ററി പ്രാക്ടീസിലെ ക്യാപ്നോഗ്രാഫി: എന്തുകൊണ്ടാണ് നമുക്ക് ഒരു…

മാർ 24, 2023

മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ: ഒരു സുപ്രധാന ചിഹ്ന മോണിറ്റർ എങ്ങനെ വായിക്കാം

മാർ 18, 2023

വെന്റിലേറ്ററുകൾ, നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതെല്ലാം: തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം…

മാർ 18, 2023

ഓട്ടോമേറ്റഡ് സിപിആർ മെഷീനെ കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതെല്ലാം:...

മാർ 15, 2023

ദീർഘകാല സ്റ്റോറേജ് സമയത്ത് ബാറ്ററികൾ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത: പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ അപൂർവ്വമായി ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ (ഉദാ: 'ആവശ്യമുള്ള' വീട്ടിൽ പ്രഥമ ശ്രുശ്രൂഷ കിറ്റ്), ഉപകരണത്തിനുള്ളിലെ ബാറ്ററികൾ ചോർന്ന് കേടുവരുത്തുന്നു, ദീർഘകാല സംഭരണത്തിൽ, ബാറ്ററികൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും സമീപത്ത് സൂക്ഷിക്കുകയും വേണം, അതേസമയം ബാറ്ററി കവറിന്റെ ദുർബലമായ പ്ലാസ്റ്റിക്കും അതിന്റെ ലോക്കും കമ്പാർട്ട്മെന്റ് ആവർത്തിച്ച് അടയ്ക്കുന്നതും തുറക്കുന്നതും സഹിക്കില്ല.

നിരവധി മോഡലുകളിൽ ബാഹ്യ വൈദ്യുതി വിതരണത്തിന് സാധ്യതയില്ല, സമീപത്ത് ബാറ്ററികളുടെ ഒരു സ്പെയർ സെറ്റ് ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത ഇതിന്റെ അനന്തരഫലമാണ്.

ചുരുക്കത്തിൽ: ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന് ഒരു പോക്കറ്റ് ഉപകരണമായി വയർലെസ് പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് യുക്തിസഹമാണ്, നിരീക്ഷണ സാധ്യതകൾ വളരെ പരിമിതമാണ്, ലളിതമായ ബെഡ്‌സൈഡ് മോണിറ്ററിംഗ് നടത്താൻ മാത്രമേ ഇത് സാധ്യമാകൂ, ഉദാ. ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കർ.

രണ്ടാമത്തെ ബാക്കപ്പായി ആംബുലൻസ് ജീവനക്കാർക്ക് അത്തരമൊരു പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ ഉണ്ടായിരിക്കുന്നതാണ് ഉചിതം.

പ്രൊഫഷണൽ മോണിറ്ററിംഗ് പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററുകൾ

അത്തരമൊരു പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററിന് ഒരു വലിയ ശരീരവും ഡിസ്പ്ലേയും ഉണ്ട്, സെൻസർ പ്രത്യേകവും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാവുന്നതുമാണ് (മുതിർന്നവർ, കുട്ടി), ഉപകരണത്തിന്റെ ബോഡിയിലേക്ക് ഒരു കേബിൾ വഴി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഏഴ് സെഗ്‌മെന്റ് ഡിസ്‌പ്ലേയ്‌ക്ക് പകരം ഒരു ലിക്വിഡ് ക്രിസ്റ്റൽ ഡിസ്‌പ്ലേ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ടച്ച്‌സ്‌ക്രീൻ (ഇലക്‌ട്രോണിക് വാച്ചിലെന്നപോലെ) എല്ലായ്‌പ്പോഴും ആവശ്യമുള്ളതും അനുയോജ്യവുമല്ല, തീർച്ചയായും ഇത് ആധുനികവും ചെലവ് കുറഞ്ഞതുമാണ്, പക്ഷേ ഇത് അണുനാശിനിയെ സഹിക്കുന്നു മോശം, മെഡിക്കൽ കയ്യുറകളിലെ വിരൽ സമ്മർദ്ദത്തോട് വ്യക്തമായി പ്രതികരിക്കില്ല, കൂടുതൽ വൈദ്യുതി ഉപയോഗിക്കുന്നു, വീഴുകയാണെങ്കിൽ അത് ദുർബലമാണ്, കൂടാതെ ഉപകരണത്തിന്റെ വില ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കും.

പ്രയോജനങ്ങൾ

ഡിസ്പ്ലേയുടെ സൗകര്യവും വ്യക്തതയും: വിരലിൽ ഒരു സെൻസർ, ഒരു ബ്രാക്കറ്റിലോ ഡോക്ടറുടെ കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിലോ മതിൽ ഘടിപ്പിച്ച ഉപകരണം, ആവശ്യത്തിന് വലുതും വ്യക്തവുമായ ചിത്രം, നിരീക്ഷണ സമയത്ത് പെട്ടെന്നുള്ള തീരുമാനമെടുക്കൽ
സമഗ്രമായ പ്രവർത്തനക്ഷമതയും വിപുലമായ ക്രമീകരണങ്ങളും, ഞാൻ താഴെ വിശദമായും വിശദമായും ചർച്ച ചെയ്യും.
അളവിന്റെ കൃത്യത
ബാഹ്യ വൈദ്യുതി വിതരണത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം (12V, 220V), അതായത് 24 മണിക്കൂർ തടസ്സമില്ലാത്ത ഉപയോഗത്തിനുള്ള സാധ്യത
ഒരു ചൈൽഡ് സെൻസറിന്റെ സാന്നിധ്യം (ഒരു ഓപ്‌ഷൻ ആകാം)
അണുവിമുക്തമാക്കുന്നതിനുള്ള പ്രതിരോധം
ആഭ്യന്തര ഉപകരണങ്ങളുടെ സേവനത്തിന്റെ ലഭ്യത, പരിശോധന, നന്നാക്കൽ

സഹടപിക്കാനും

കുറവ് ഒതുക്കമുള്ളതും പോർട്ടബിൾ
ചെലവേറിയത് (ഇത്തരത്തിലുള്ള നല്ല പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററുകൾ വിലകുറഞ്ഞതല്ല, അവയുടെ വില കാർഡിയോഗ്രാഫുകളേക്കാളും ഡിഫിബ്രിലേറ്ററുകളേക്കാളും വളരെ കുറവാണെങ്കിലും, ഇത് രോഗികളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രൊഫഷണൽ സാങ്കേതികതയാണ്)
സ്റ്റാഫിനെ പരിശീലിപ്പിക്കേണ്ടതും ഉപകരണത്തിന്റെ ഈ മാതൃകയിൽ പ്രാവീണ്യം നേടേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയും (ഒരു പുതിയ പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ ഉള്ള രോഗികളെ "എല്ലാം തുടർച്ചയായി" നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ഉചിതമാണ്, അതിനാൽ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സാഹചര്യത്തിൽ കഴിവുകൾ സ്ഥിരമായിരിക്കും)

ചുരുക്കത്തിൽ: ഗുരുതരമായ രോഗമുള്ള എല്ലാ രോഗികൾക്കും ജോലിക്കും ഗതാഗതത്തിനും ഒരു പ്രൊഫഷണൽ മോണിറ്ററിംഗ് പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ തീർച്ചയായും ആവശ്യമാണ്, അതിന്റെ വിപുലമായ പ്രവർത്തനക്ഷമത കാരണം, മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് സമയം ലാഭിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഒരു മൾട്ടി-ചാനൽ മോണിറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കേണ്ടതില്ല. ലളിതമായ സാച്ചുറേഷൻ, പൾസ് രോഗനിർണയം എന്നിവയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കും, എന്നാൽ ഒതുക്കവും വിലയും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ മിനി-പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററുകളേക്കാൾ താഴ്ന്നതാണ്.

പ്രത്യേകമായി, ഒരു പ്രൊഫഷണൽ പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററിന്റെ ഡിസ്‌പ്ലേ തരം (സ്‌ക്രീൻ) തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിൽ നാം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കണം.

തിരഞ്ഞെടുപ്പ് വ്യക്തമാണെന്ന് തോന്നുന്നു.

പുഷ്-ബട്ടൺ ഫോണുകൾ ടച്ച്‌സ്‌ക്രീൻ എൽഇഡി ഡിസ്‌പ്ലേയുള്ള ആധുനിക സ്മാർട്ട്‌ഫോണുകൾക്ക് വളരെക്കാലമായി വഴിമാറിയതുപോലെ, ആധുനിക മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളും സമാനമായിരിക്കണം.

ഏഴ്-സെഗ്മെന്റ് സംഖ്യാ സൂചകങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ ഒരു ഡിസ്പ്ലേ ഉള്ള പൾസ് ഓക്സിമീറ്ററുകൾ കാലഹരണപ്പെട്ടതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ആംബുലൻസ് ടീമുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രത്യേകതകളിൽ, എൽഇഡി ഡിസ്പ്ലേയുള്ള ഉപകരണത്തിന്റെ പതിപ്പിന് കാര്യമായ പോരായ്മകളുണ്ടെന്ന് പ്രാക്ടീസ് കാണിക്കുന്നു, അത് തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോഴും പ്രവർത്തിക്കുമ്പോഴും ഒരാൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

LED ഡിസ്പ്ലേ ഉള്ള ഉപകരണത്തിന്റെ പോരായ്മകൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

ദുർബലത: പ്രായോഗികമായി, ഏഴ് സെഗ്‌മെന്റ് ഡിസ്‌പ്ലേയുള്ള ഉപകരണം വീഴുമ്പോൾ (ഉദാ: നിലത്തെ സ്‌ട്രെച്ചറിൽ നിന്ന്), LED ഡിസ്‌പ്ലേയുള്ള ഉപകരണം - 'വീണു, പിന്നെ തകർന്നു'.
കയ്യുറകൾ ധരിക്കുമ്പോൾ സമ്മർദ്ദത്തോടുള്ള മോശം ടച്ച്‌സ്‌ക്രീൻ പ്രതികരണം: COVID-19 പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്ന സമയത്ത്, പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്ററിന്റെ പ്രധാന ജോലി ഈ അണുബാധയുള്ള രോഗികളിലാണ്, ജീവനക്കാർ സംരക്ഷണ സ്യൂട്ടുകൾ ധരിച്ചിരുന്നു, മെഡിക്കൽ കയ്യുറകൾ അവരുടെ കൈകളിലുണ്ട്, പലപ്പോഴും ഇരട്ടിയോ കട്ടിയുള്ളതോ ആണ്. ചില മോഡലുകളുടെ ഒരു ടച്ച്‌സ്‌ക്രീൻ LED ഡിസ്‌പ്ലേ അത്തരം കയ്യുറകളിൽ വിരലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്‌ക്രീനിലെ നിയന്ത്രണങ്ങൾ അമർത്തുന്നതിനോട് മോശമായോ തെറ്റായോ പ്രതികരിച്ചു, കാരണം ടച്ച്‌സ്‌ക്രീൻ യഥാർത്ഥത്തിൽ നഗ്നമായ വിരലുകൾ കൊണ്ട് അമർത്താൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു;
വ്യൂവിംഗ് ആംഗിൾ, ബ്രൈറ്റ് ലൈറ്റ് അവസ്ഥയിൽ പ്രവർത്തിക്കുക: LED ഡിസ്‌പ്ലേ ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ളതായിരിക്കണം, അത് വളരെ തെളിച്ചമുള്ള സൂര്യപ്രകാശത്തിലും (ഉദാ: ക്രൂ ബീച്ചിൽ പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ) ഏതാണ്ട് '180 ഡിഗ്രി' കോണിലും ദൃശ്യമായിരിക്കണം, a പ്രത്യേക പ്രകാശ പ്രതീകം തിരഞ്ഞെടുക്കണം. LED സ്ക്രീൻ എല്ലായ്പ്പോഴും ഈ ആവശ്യകതകൾ പാലിക്കുന്നില്ലെന്ന് പ്രാക്ടീസ് കാണിക്കുന്നു.
തീവ്രമായ അണുനശീകരണത്തിനെതിരായ പ്രതിരോധം: LED ഡിസ്‌പ്ലേയും ഇത്തരത്തിലുള്ള സ്‌ക്രീനുള്ള ഉപകരണവും അണുനാശിനികൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള 'ഗുരുതരമായ' ചികിത്സയെ ചെറുക്കണമെന്നില്ല;
ചെലവ്: എൽഇഡി ഡിസ്പ്ലേ കൂടുതൽ ചെലവേറിയതാണ്, ഉപകരണത്തിന്റെ വില ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു
വർദ്ധിച്ച വൈദ്യുതി ഉപഭോഗം: LED ഡിസ്‌പ്ലേയ്ക്ക് കൂടുതൽ ഊർജം ആവശ്യമാണ്, അതിനർത്ഥം ഒന്നുകിൽ കൂടുതൽ ഭാരവും വിലയും കൂടിയ ബാറ്ററി അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ബാറ്ററി ലൈഫ് കാരണം, ഇത് COVID-19 പാൻഡെമിക് സമയത്ത് അടിയന്തിര ജോലി സമയത്ത് പ്രശ്‌നങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കും (ചാർജ് ചെയ്യാൻ സമയമില്ല)
കുറഞ്ഞ പരിപാലനക്ഷമത: എൽഇഡി ഡിസ്പ്ലേയും അത്തരമൊരു സ്ക്രീനുള്ള ഉപകരണവും സേവനത്തിൽ കുറവാണ്, ഡിസ്പ്ലേ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് വളരെ ചെലവേറിയതാണ്, പ്രായോഗികമായി നന്നാക്കിയിട്ടില്ല.

ഇക്കാരണങ്ങളാൽ, ജോലിയിൽ, പല രക്ഷാപ്രവർത്തകരും, പ്രകടമായ കാലഹരണപ്പെട്ടിട്ടും, ഏഴ് സെഗ്‌മെന്റ് സംഖ്യാ സൂചകങ്ങളിൽ (ഇലക്‌ട്രോണിക് വാച്ചിലെന്നപോലെ) 'ക്ലാസിക്' തരം ഡിസ്‌പ്ലേയുള്ള പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ നിശബ്ദമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. 'യുദ്ധ'ത്തിലെ വിശ്വാസ്യതയാണ് മുൻഗണനയായി കണക്കാക്കുന്നത്.

അതിനാൽ, സാച്ചുറേഷൻ മീറ്ററിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്, ഒരു വശത്ത് പ്രദേശം അവതരിപ്പിക്കുന്ന ആവശ്യങ്ങൾക്കും മറുവശത്ത്, തന്റെ ദൈനംദിന പരിശീലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് രക്ഷാപ്രവർത്തകൻ അത് 'പ്രകടനം' ചെയ്യുന്നതായി കരുതുന്നതിനോടും പൊരുത്തപ്പെടണം.