ടാക്കിക്കാർഡിയ: ചികിത്സയ്ക്കായി ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ
ടാക്കിക്കാർഡിയ എന്നതിനർത്ഥം സാധാരണയേക്കാൾ വേഗതയേറിയ ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നാണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ ജന്മസിദ്ധമായ പേസ്മേക്കറായ സിനോട്രിയൽ നോഡിനൊപ്പം, ആന്തരിക നിരക്ക് മിനിറ്റിൽ 60 മുതൽ 100 വരെ സ്പന്ദനങ്ങൾ വരെയാണ്. നിരക്ക് മിനിറ്റിൽ 100 സ്പന്ദനങ്ങൾ കവിയുമ്പോൾ, ടാക്കിക്കാർഡിയയുണ്ട്.
ടാക്കിക്കാർഡിയയെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ആദ്യം പരിഗണിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് നഷ്ടപരിഹാര കാരണം. പെർഫ്യൂഷൻ കുറയുന്നത് അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള നഷ്ടപരിഹാര സംവിധാനമായി വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പ് ശരീരം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
രണ്ട് മികച്ചത് ഡിസ്റിഥമിക്സ് EMT- ലും പാരാമെഡിക്ടൂൾ ബോക്സ് ആണ് ഓക്സിജൻ, നോർമൽ സലൈൻ. മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഈ രണ്ട് ചികിത്സകളും ശ്രമിക്കണം. പെർഫ്യൂസ് ആവശ്യമുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് കോമ്പൻസേറ്ററി ടാക്കിക്കാർഡിയ ഇല്ലാതാക്കുന്നത് ഗുണകരമല്ല. പെർഫ്യൂഷൻ കുറയുന്നതിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്തുന്നത് ഉചിതമായിരിക്കും.
പരിഗണിക്കേണ്ട മറ്റൊരു കാര്യം രോഗിയുടെ ഹെമോഡൈനാമിക് സ്ഥിരതയാണ്. അസ്ഥിരമായ രോഗികളിൽ സംഘടിത ടാക്കിക്കാർഡിക് റിഥം ഉപയോഗിച്ച്, സമന്വയിപ്പിച്ച കാർഡിയോവർഷൻ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രീ ഹോസ്പിറ്റൽ ദാതാക്കളിൽ ഒരു ഭയം ഉണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു ഞെട്ടൽ ആളുകൾ.
ദി പാരാമെഡിക് നൽകുന്നത് കൂടുതൽ സുഖകരമാണെന്ന് തോന്നുന്നു ആന്റി-ആർറിഥമിക് / ഡിസ്റിഥമിക് മരുന്നുകൾ അവർ കാർഡിയോവർഷൻ ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ. ഇത് വാസ്തവത്തിൽ പിന്നോക്ക ചിന്തയാണ്. ഡിസ്റിഥമിക് മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചുള്ള കെല്ലി ഗ്രേസന്റെ കാഴ്ചപ്പാട് പരിഗണിക്കുക - അവ സെലക്ടീവ് കാർഡിയോടോക്സിൻ ആണ്. ആദ്യം, അവ സ്വാഭാവികമായും ശരീരത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നില്ല. രണ്ടാമതായി, അവ കാലക്രമേണ ഉപാപചയമാവുകയും പ്രതികരണം പ്രവചനാതീതമാവുകയും ചെയ്യും. മൂന്നാമതായി, സെല്ലുലാർ ഡിപോലറൈസേഷനെ പ്രതിരോധിക്കാൻ അവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
മയോകാർഡിയത്തിൽ സെല്ലുലാർ ഡിപോലറൈസേഷന്റെ അഭാവത്തിൽ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? അസിസ്റ്റോൾ - ഒരു സാധാരണ പാർശ്വഫലമല്ല, പക്ഷേ അത് വീട്ടിലേക്ക് നയിക്കുന്നു പോയിന്റ് അല്ലേ? ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്കുകൾ, നീണ്ട ക്യുടി സിൻഡ്രോം എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം.
നേരെമറിച്ച്, സമന്വയിപ്പിച്ച കാർഡിയോവർഷന് അനാവശ്യ ഇഫക്റ്റുകൾ ഇല്ല. ഇത് വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഒപ്പം പോകുന്നു. നിങ്ങൾ പരിഗണിക്കേണ്ട മരുന്നുകൾ, കാർഡിയോവർഷന് മുമ്പുള്ള ഒരുതരം സെഡേറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ ബെൻസോഡിയാസാപൈൻ ആണ്.
അടുത്തതായി, രോഗിയുടെ ഹെമോഡൈനാമിക് സ്ഥിരത നിർണ്ണയിച്ചതിനുശേഷം, QRS ന്റെ വീതി പരിഗണിക്കണം. രോഗി സ്ഥിരതയുള്ളവനാണെങ്കിൽ, അവർ a സ്ഥിരമായ ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഡിസ്റിഥമിക് മരുന്നുകൾ പരിഗണിക്കാം.
ക്യുആർഎസിന്റെ വീതി നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം സങ്കുചിത താളത്തിനൊത്ത് നൽകാവുന്ന കാർഡിസെം (ഡിൽറ്റിയാസെം) അല്ലെങ്കിൽ അഡെനോകാർഡ് (അഡെനോസിൻ) പോലുള്ള മരുന്നുകൾക്ക് വിശാലമായ ക്യുആർഎസ് താളങ്ങളുള്ള ആളുകളെ ഫലപ്രദമായി കൊല്ലാൻ കഴിയും.
ഒരു 'വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ' അൽഗോരിതം ഇല്ലെന്ന കാര്യം ശ്രദ്ധിക്കുക. ഇത് 'വൈഡ് ക്യുആർഎസ്' എന്ന് പ്രസ്താവിക്കുകയും ചുവടെ 'അനിശ്ചിതത്വ താളം' ലിസ്റ്റുചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതൊരു പ്രധാന ആശയമാണ്. അത് വിശാലമാണെങ്കിൽ, അതിന്റെ ഉത്ഭവത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കിൽ, അത് തത്ത്വചിന്ത ടാകാർഡിക.
അത് മറ്റൊരു കാരണമാണ് WCT മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം അല്ല സൈക്യാട്രിക് ടാക്കിക്കിഡിയ ഗൈഡ്ലൈൻ WPW (വോൾഫ് പാർക്കിൻസൺ വൈറ്റ് സിൻഡ്രോം) പോലുള്ള അവസ്ഥകളാണ് ഇതിന് കാരണം. WPW ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു ഡെൽറ്റ തരംഗം QRS സമുച്ചയം വിശാലമാക്കുന്നതിന് കാരണമാകാം.
WPW രോഗികൾക്ക് അഡെനോസിൻ, കാർഡിസെം എന്നിവ നൽകരുത് എന്നതിനാൽ ഇത് പ്രധാനമാണ്. WPW- യിൽ അമിയോഡറോൺ സുരക്ഷിതമാണോ എന്ന കാര്യത്തിൽ തർക്കമുണ്ട്, എന്നാൽ ഇപ്പോൾ അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ ഇത് ഒരു സുരക്ഷിത ഓപ്ഷനായി കണക്കാക്കുന്നു.
ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ:
- കോമ്പൻസേറ്ററി ടാക്കിക്കാർഡിയയ്ക്കുള്ള O2 & ദ്രാവകങ്ങൾ
- Synchronized cardioversion ആണ് SAFER ഐച്ഛികം
- വി-ടേക്ക് എന്ന നിലയിൽ QRS വളരെ വ്യാപകമാണ്
സമീപകാല പോസ്റ്റുകൾ
ഫാസിക്യുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ: ഇതിനെ എങ്ങനെ നേരിടാം?
മെഡിക്കൽ കോർണർ - ഗർഭധാരണത്തിനായുള്ള ടാക്കിക് കാർഡിയാക് Arrhythmias മാനേജ്മെന്റ്
ഒരു വിജയകരമായ സിപിആർ റഫ്റക്റ്റിക്ക വെണ്ടിച്ചിലിക് ഫൈബ്രിലേസുള്ള ഒരു രോഗിയെ രക്ഷിക്കുന്നു
അപഹരിക്കപ്പെട്ട ഷോക്ക്: അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ പരിഹാരങ്ങൾ ഏതാണ്?
ബ്രൂഗാഡ മാനദണ്ഡം നിന്ന് ആദം തോംസൺ