ബോധവൽക്കരണത്തിന്റെ മാറ്റം വരുത്തിയ അടിയന്തരാവസ്ഥ (ALOC): എന്തുചെയ്യണം?

By ക്രിസ്റ്റ്യാനോ അന്റോണിനോ On ജനുവരി XX, 18

അടിയന്തരാവസ്ഥ ലോകത്തിലെ ഇ.എം.എസ്പ്രഥമ ശ്രുശ്രൂഷ ആദ്യം മറുപടി നൽകുക പാരാമെഡിക്രക്ഷപ്പെടാൻ സ്ലൈഡർ

EMS പ്രൊഫഷണലുകൾ പ്രതികരിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഏഴാമത്തെ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ് മാറ്റം വരുത്തിയ ബോധാവസ്ഥ (ALOC), എല്ലാ EMS കോളുകളുടെയും 7% വരും.

ഒരു മാറ്റം വരുത്തിയ ബോധതലം (ALOC) അർത്ഥമാക്കുന്നത്, നിങ്ങൾ സാധാരണപോലെ ഉണർന്നിരിക്കുന്നതോ, ഉണർന്നിരിക്കുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിവുള്ളവരോ അല്ല എന്നാണ്. തലയ്ക്ക് ക്ഷതം, മരുന്നുകൾ, മദ്യം, മയക്കുമരുന്ന്, നിർജ്ജലീകരണം, പ്രമേഹം പോലുള്ള ചില രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാൽ ALOC ഉണ്ടാകാം.

ALOC യുടെ വിവിധ തലങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ആശയക്കുഴപ്പം: നിങ്ങൾ എളുപ്പത്തിൽ ശ്രദ്ധ വ്യതിചലിക്കുകയും പ്രതികരിക്കാൻ മന്ദഗതിയിലാകുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങൾ ആരാണെന്നോ എവിടെയാണെന്നോ ദിവസത്തിന്റെയോ വർഷത്തിന്റെയോ സമയമോ നിങ്ങൾക്ക് അറിയില്ലായിരിക്കാം.

ഡെലിറിയം: നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത ആശയക്കുഴപ്പവും വഴിതെറ്റലും ഉണ്ട് കൂടാതെ വ്യാമോഹങ്ങളും (യഥാർത്ഥമല്ലാത്ത കാര്യങ്ങളിൽ വിശ്വാസം) അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രമാത്മകതയും (യഥാർത്ഥമല്ലാത്ത കാര്യങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത്) ഉണ്ടായേക്കാം. ആശയക്കുഴപ്പത്തിന്റെ അളവ് കാലക്രമേണ മെച്ചപ്പെടുകയോ മോശമാവുകയോ ചെയ്യാം.

ഉറക്കം: ആരെങ്കിലും അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും നിങ്ങളെ ഉണർത്തുന്നത് വരെ നിങ്ങൾ ഉറങ്ങുകയാണ്. നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി സംസാരിക്കാനും നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കാനും കഴിയും, എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഉണർന്നിരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടായേക്കാം.

മന്ദബുദ്ധിയോ അലസതയോ: നിങ്ങൾ ക്ഷീണിതനാണ്, നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുപാടുകളിൽ അവബോധമോ താൽപ്പര്യമോ കുറവാണ്.

മയക്കം: ഉറക്കെയോ വേദനാജനകമോ ആയ എന്തെങ്കിലും നിങ്ങളെ ഉണർത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഗാഢനിദ്രയിലാണ്. നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി സംസാരിക്കാനോ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കാനോ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല, ഒറ്റയ്ക്കിരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ വീണ്ടും ഉറങ്ങും.

കോമ: നിങ്ങൾ ഉറങ്ങുകയാണ്, പക്ഷേ നിങ്ങളെ ഉണർത്താൻ കഴിയില്ല.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എത്രത്തോളം തീവ്രമാണ് എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് മയക്കവും കോമയും കണക്കാക്കുന്നത്.

പരിശീലനം: അടിയന്തര എക്‌സ്‌പോയിൽ ഡിഎംസി ദിനാസ് മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടന്റുമാരുടെ ബൂത്ത് സന്ദർശിക്കുക

ബോധവൽക്കരണത്തിന്റെ മാറ്റം വരുത്തിയ നിർവചനം

പരിസ്ഥിതിയിൽ നിന്നുള്ള ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രതികരണത്തിന്റെ അളവാണ് അവബോധത്തിന്റെ അളവ്.

ബോധത്തിന്റെ മാറ്റം വരുത്തിയ തലം സാധാരണയല്ലാതെയുള്ള ഉണർവിന്റെയോ ഉത്തേജനത്തിന്റെയോ ഏതെങ്കിലും അളവുകോലാണ്.

നേരിയ തോതിൽ വിഷാദമുള്ള ജാഗ്രതയെ അലസതയായി തരംതിരിക്കാം, ഒരു വ്യക്തി ചെറിയ പ്രയാസത്തോടെ ഉണർത്തുന്ന അവസ്ഥ.

മന്ദബുദ്ധിയുള്ള ആളുകൾക്ക് കൂടുതൽ വിഷാദകരമായ ബോധം ഉണ്ട്, അവർക്ക് പൂർണ്ണമായി ഉണർത്താൻ കഴിയില്ല.

ഉറക്കം പോലെയുള്ള അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് ഉണർത്താൻ കഴിയാത്തവരെ മന്ദബുദ്ധികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലക്ഷ്യബോധത്തോടെ പ്രതികരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയാണ് കോമ.

പോലുള്ള സ്കെയിലുകൾ ഗ്ലാസ്ഗോ കോമ സ്കെയിൽ അവബോധത്തിന്റെ തോത് അളക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു.

മസ്തിഷ്ക രസതന്ത്രത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, വിഷം അല്ലെങ്കിൽ ലഹരിവസ്തുക്കളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത്), തലച്ചോറിലെ ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജനോ രക്തയോട്ടമോ തലച്ചോറിലെ അമിത സമ്മർദ്ദമോ ഉൾപ്പെടെ വിവിധ ഘടകങ്ങളാൽ ALOC ഉണ്ടാകാം.

നീണ്ട അബോധാവസ്ഥ ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസിയുടെ ലക്ഷണമാണ്.

ബോധതലത്തിലെ ഒരു കുറവ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് സെറിബ്രൽ അർദ്ധഗോളങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ റെറ്റിക്യുലാർ ആക്റ്റിവേറ്റിംഗ് സിസ്റ്റത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചുവെന്നാണ്.

ബോധത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് വർദ്ധിച്ച രോഗാവസ്ഥ (രോഗം), മരണനിരക്ക് (മരണം) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഒരു രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ, ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥയുടെ വിലപ്പെട്ട അളവുകോലാണ് ALOC.

ശരീര താപനില, രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ബോധത്തിന്റെ തോത് സുപ്രധാന അടയാളങ്ങളിലൊന്നായി ചില ഡോക്ടർമാർ കണക്കാക്കുന്നു.

ബോധത്തിന്റെ ഒരു മാറ്റം പല രൂപങ്ങൾ സ്വീകരിക്കാം.

പൊതുവേ, ALOC യുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒരു രോഗി അവരുടെ അടിസ്ഥാനം പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല, ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുകയും വഴിതെറ്റിയതായി തോന്നുകയോ അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഒരു രോഗിക്ക് ബോധക്ഷയത്തിന്റെ തോത് അനുഭവപ്പെടാം, കൂടാതെ അലസതയോ മയക്കമോ മയക്കമോ ആയിരിക്കാം.

രോഗി സ്വയം സംസാരിക്കുകയോ ഭ്രമിക്കുകയോ ചെയ്തിരിക്കാം.

രോഗിക്ക് ഹൈപ്പർ അലേർട്ട്, അസ്വസ്ഥത, ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ വഴിതെറ്റിയതായി തോന്നാം.

ലോക രക്ഷാപ്രവർത്തകരുടെ റേഡിയോ? എമർജൻസി എക്‌സ്‌പോയിൽ റേഡിയോ ഇഎംഎസ് ബൂത്ത് സന്ദർശിക്കുക

ALOC യുടെ കാരണങ്ങൾ

ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ കാരണം ALOC ഉണ്ടാകാം:

ടൈപ്പ് ചെയ്യുക	ഉദാഹരണങ്ങൾ
പകർച്ചവ്യാധി	• ന്യുമോണിയ • മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ • മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ എൻസെഫലൈറ്റിസ് • സെപ്സിസ്
ഉപാപചയ/വിഷ	• ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ • മദ്യം കഴിക്കൽ • ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസാധാരണതകൾ • ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി • തൈറോയ്ഡ് തകരാറുകൾ • മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് പിൻവലിക്കൽ
ന്യൂറോളജിക്	• സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷണികമായ ഇസ്കെമിക് ആക്രമണം • പിടിച്ചെടുക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പോസ്റ്റിക്കൽ അവസ്ഥ • സബ്രക്നോയിഡ് രക്തസ്രാവം • ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹെമറേജ് • കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം പിണ്ഡം നിഖേദ് • സബ്ഡ്യൂറൽ ഹെമറ്റോമ
കാർഡിയോപൾ‌മോണറി	• കൺജസ്റ്റീവ് ഹാർട്ട് പരാജയം • ഹൃദയാഘാതം • പൾമണറി എംബോളിസം • ഹൈപ്പോക്സിയ അല്ലെങ്കിൽ CO2 നാർക്കോസിസ്
മയക്കുമരുന്നുമായി ബന്ധപ്പെട്ട	• ആന്റികോളിനെർജിക് മരുന്നുകൾ • മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് പിൻവലിക്കൽ • സെഡേറ്റീവ്സ്-ഹിപ്നോട്ടിക്സ് • നാർക്കോട്ടിക് അനാലിസിക്സ് • പോളിഫാർമസി

ALOC-യുടെ എമർജൻസി നമ്പറിലേക്ക് എപ്പോൾ വിളിക്കണം

അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് എമർജൻസി ഫിസിഷ്യൻസിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ALOC അല്ലെങ്കിൽ മാനസിക നിലയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസിയുടെ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങളാണ്, നിങ്ങൾ എമർജൻസി നമ്പറിൽ വിളിക്കണം.

നിങ്ങൾക്ക് ALOC അനുഭവപ്പെടുകയും ഒറ്റയ്ക്കാണെങ്കിൽ എമർജൻസി നമ്പറിൽ വിളിക്കുക.

നിങ്ങൾക്ക് കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദനയോ കഠിനമായ രക്തസ്രാവമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയ്ക്ക് തകരാറുണ്ടെങ്കിൽ സ്വയം ആശുപത്രിയിലേക്ക് പോകരുത്.

ഒരു എടുക്കുന്നു ആംബുലന്സ് ആശുപത്രിയിലേക്കുള്ള വഴിയിൽ പാരാമെഡിക്കുകൾക്ക് ജീവൻ രക്ഷാ പരിചരണം നൽകാൻ കഴിയുന്നതിനാൽ സുരക്ഷിതമാണ്.

മറ്റാരെങ്കിലും ALOC യുടെ ലക്ഷണങ്ങളോ മാനസികാവസ്ഥയിൽ മാറ്റം വരുത്തിയാലോ, ഉടൻ തന്നെ എമർജൻസി നമ്പറിൽ വിളിക്കുക.

കാർഡിയോപ്രൊട്ടക്ഷനും കാർഡിയോപൾമോണറി പുനരുജ്ജീവനവും? കൂടുതലറിയാൻ ഇപ്പോൾ എമർജൻസി എക്‌സ്‌പോയിൽ EMD112 ബൂത്ത് സന്ദർശിക്കുക

ALOC എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം

ALOC യുടെ എല്ലാ എപ്പിസോഡുകളും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യ 24 മണിക്കൂറിൽ.

ALOC രോഗികൾക്ക് നിരീക്ഷണം, പരിശോധന, ചികിത്സ എന്നിവയ്ക്കായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്.

മാറിയ മാനസികാവസ്ഥയ്ക്കായി ഒരു രോഗിയെ വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ ചരിത്രം കഴിയുന്നത്ര ശേഖരിക്കുകയും തല മുതൽ കാൽ വരെ ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന അവസ്ഥ കാരണം രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും അവരുടെ ചരിത്രം നൽകാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, അവരുടെ അടിസ്ഥാന മാനസിക നില നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു കുടുംബാംഗത്തിൽ നിന്നോ മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൽ നിന്നോ ഒരു റെക്കോർഡ് നേടണം.

ഇലക്ട്രോണിക് മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡിൽ (EMR) രോഗിയുടെ മരുന്ന് ചരിത്രം നിങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യണം അല്ലെങ്കിൽ ഫാർമസിയെ വിളിക്കുക.

ALOC രോഗികളെ തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി ഇടയ്ക്കിടെ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും:

ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, താപനില
രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ്
ശക്തി, ചലന പരിധി, വേദന അനുഭവിക്കാനുള്ള കഴിവ്

ALOC പരിശോധനയിൽ ഉൾപ്പെടാം:

രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, ഓക്സിജന്റെ അളവ്, നിർജ്ജലീകരണം, അണുബാധകൾ, മയക്കുമരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള രക്തപരിശോധന
വിവിധ അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കാൻ രക്തം, മൂത്രം, മറ്റ് പരിശോധനകൾ
ശക്തി, സംവേദനം, ബാലൻസ്, റിഫ്ലെക്സുകൾ, മെമ്മറി എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധന
മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കാൻ കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) സ്കാൻ
മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ).
ശ്വാസകോശ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ നെഞ്ചിന്റെ എക്സ്-റേ

ALOC-നുള്ള ചികിത്സ അതിന്റെ കാരണം, ലക്ഷണങ്ങൾ, രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം, എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ALOC രോഗികൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം:

ഒരു IV കത്തീറ്റർ അവരുടെ കൈയിലോ കൈയിലോ ഉള്ള സിരയിലേക്ക് തിരുകുന്നു
അവരുടെ മൂക്കിന് താഴെ വെച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ഓക്സിജൻ ട്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ മുഖത്ത് വെച്ചിരിക്കുന്ന ഓക്സിജൻ മാസ്ക്
കുറിപ്പടി മരുന്ന്: a) ഒരു അണുബാധയെ ചികിത്സിക്കുകയോ തടയുകയോ ചെയ്യുക b) തലച്ചോറിലും ചുറ്റുപാടുമുള്ള നീർവീക്കം കുറയ്ക്കുക. നട്ടെല്ല് ചരട് c) രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുക

ALOC ഉള്ള ഒരാളെ നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ സഹായിക്കാനാകും?

ALOC രോഗിയുടെ ആരോഗ്യ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാർ അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

രോഗിക്ക് ഈ വിവരം നൽകാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, വിവരമുള്ള ഒരു പരിചാരകൻ ഉണ്ടായിരിക്കണം.

ഇനിപ്പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും വ്യവസ്ഥകളെ കുറിച്ച് ഹെൽത്ത് കെയർ ടീമിനോട് പറയുക:

പിടിച്ചെടുക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതം
ചെവിയിൽ നിന്നോ മൂക്കിൽ നിന്നോ രക്തസ്രാവം
മന്ദഗതിയിലുള്ള പ്രസംഗം
വിഴുങ്ങൽ, കൈകാലുകൾ ചലിപ്പിക്കൽ തുടങ്ങിയ പേശികളുടെ ചലനങ്ങളിലുള്ള പ്രശ്‌നങ്ങൾ
തലകറക്കം
ആശയക്കുഴപ്പം
ഇരട്ട ദർശനം, മങ്ങിയ കാഴ്ച, അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ കണ്ണുകളിൽ നിന്ന് കാണാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് പോലുള്ള കാഴ്ചയിലെ മാറ്റം
വിശ്രമം
അപകടം
ഉണർന്നിരിക്കുന്നതിനോ ഉണർന്നിരിക്കുന്നതിനോ പ്രശ്നം
ഛർദ്ദി
ചികിത്സ കഴിഞ്ഞിട്ടും മാറാത്ത തലവേദന
ക്ഷീണം
ബാലൻസ് അല്ലെങ്കിൽ ഏകോപന നഷ്ടം
ഓർമ്മക്കുറവ്
അസാധാരണമായ പെരുമാറ്റം

EMT-കളും പാരാമെഡിക്കുകളും ALOC-യെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു

എല്ലാ ക്ലിനിക്കൽ അത്യാഹിതങ്ങൾക്കും, രോഗിയുടെ വേഗത്തിലുള്ളതും ചിട്ടയായതുമായ വിലയിരുത്തലാണ് ആദ്യപടി.

ഈ വിലയിരുത്തലിനായി, മിക്ക ഇഎംഎസ് ദാതാക്കളും ഇത് ഉപയോഗിക്കും എ ബി സി ഡി ഇ സമീപനം.

എബിസിഡിഇ (എയർവേ, ബ്രീത്തിംഗ്, സർക്കുലേഷൻ, ഡിസെബിലിറ്റി, എക്സ്പോഷർ) സമീപനം എല്ലാ ക്ലിനിക്കൽ അത്യാഹിതങ്ങളിലും ഉടനടി വിലയിരുത്തലിനും ചികിത്സയ്ക്കുമായി ബാധകമാണ്. ഇത് തെരുവിൽ ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ ഉപയോഗിക്കാം ഉപകരണങ്ങൾ.

അത്യാഹിത മുറികൾ, ആശുപത്രികൾ, അല്ലെങ്കിൽ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ അടിയന്തര മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾ ലഭ്യമാകുന്ന കൂടുതൽ വിപുലമായ രൂപത്തിലും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.

സ്‌ട്രെച്ചറുകൾ, ലംഗ് വെന്റിലേറ്ററുകൾ, ഒഴിപ്പിക്കൽ കസേരകൾ: അടിയന്തര എക്‌സ്‌പോയിൽ ഡബിൾ ബൂത്തിലെ സ്പെൻസർ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ

മെഡിക്കൽ ആദ്യം പ്രതികരിക്കുന്നവർക്കുള്ള ചികിത്സാ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളും ഉറവിടങ്ങളും

നാഷണൽ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് സ്റ്റേറ്റ് EMT ഒഫീഷ്യൽസിന്റെ (NASEMSO) നാഷണൽ മോഡൽ EMS ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളുടെ പേജ് 66-ൽ മാറ്റം വരുത്തിയ ബോധാവസ്ഥയ്ക്കുള്ള ചികിത്സാ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ കാണാം.

സംസ്ഥാന, പ്രാദേശിക ഇഎംഎസ് സിസ്റ്റം ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ, പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ, പ്രവർത്തന നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്നിവ സുഗമമാക്കുന്നതിന് NASEMSO ഈ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പരിപാലിക്കുന്നു.

ഈ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ഒന്നുകിൽ തെളിവുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതോ അല്ലെങ്കിൽ സമവായത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതോ ആയവയാണ്, അവ ഇഎംഎസ് പ്രൊഫഷണലുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാനായി ഫോർമാറ്റ് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ചികിത്സയും ഇടപെടലുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു:

മാറിയ മാനസിക നിലയുടെ ചികിത്സിക്കാവുന്ന കാരണങ്ങൾ നോക്കുക:

എയർവേ - എയർവേയ്ക്ക് പേറ്റന്റ് ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക; ആവശ്യാനുസരണം രോഗിയുടെ സ്ഥാനം മാറ്റുക
ശ്വാസോച്ഛ്വാസം - ശ്വസന വിഷാദം നോക്കുക; SPO2, ETCO2, CO ഡിറ്റക്ടർ റീഡിംഗുകൾ പരിശോധിക്കുക
രക്തചംക്രമണം - ഞെട്ടലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി നോക്കുക
ഗ്ലാസ്ഗോ കോമ സ്കോർ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ AVPU
വിദ്യാർത്ഥികൾ
കഴുത്ത് ചലനത്തിന്റെ പരിധിയിലുള്ള കാഠിന്യം അല്ലെങ്കിൽ വേദന
സ്ട്രോക്ക് ഉപകരണം
രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ്
EKG - പെർഫ്യൂഷൻ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന ആർറിത്മിയ
ശ്വാസ ഗന്ധം - സാധ്യമായ അസാധാരണമായ ഗന്ധങ്ങളിൽ മദ്യം, അസിഡോസിസ്, അമോണിയ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു
നെഞ്ച്/വയറു - ഇൻട്രാ-തൊറാസിക് ഹാർഡ്‌വെയർ, സഹായ ഉപകരണങ്ങൾ, വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ നീറ്റൽ
അഗ്രഭാഗങ്ങൾ/ചർമ്മം - ട്രാക്ക് മാർക്കുകൾ, ജലാംശം, നീർവീക്കം, ഡയാലിസിസ് ഷണ്ട്, തൊടാനുള്ള താപനില (അല്ലെങ്കിൽ കഴിയുമെങ്കിൽ, ഒരു തെർമോമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുക)
പരിസ്ഥിതി - ഗുളികകൾ, സാമഗ്രികൾ, ആംബിയന്റ് താപനില എന്നിവയ്ക്കുള്ള സർവേ

ബന്ധപ്പെട്ട പോസ്റ്റുകൾ

ഇറ്റലിയിലെ ആരോഗ്യ ചെലവ്: വീട്ടുജോലികൾക്ക് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഭാരം

ഏപ്രിൽ ക്സനുമ്ക്സ, ക്സനുമ്ക്സ

ഏവിയറി അലേർട്ട്: വൈറസ് പരിണാമത്തിനും മനുഷ്യ അപകടങ്ങൾക്കും ഇടയിൽ

ഏപ്രിൽ ക്സനുമ്ക്സ, ക്സനുമ്ക്സ

എൻഡോമെട്രിയോസിസിനെതിരെ മഞ്ഞ നിറത്തിലുള്ള ഒരു ദിവസം

മാർ 28, 2024

പാൻക്രിയാറ്റിക് ക്യാൻസറിനെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ പ്രതീക്ഷയും പുതുമയും

മാർ 27, 2024

ALOC അടിയന്തരാവസ്ഥകൾക്കുള്ള ഇഎംഎസ് പ്രോട്ടോക്കോൾ

ഇഎംഎസ് ദാതാവിനെ ആശ്രയിച്ച്, ബോധാവസ്ഥയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിന് ആശുപത്രിക്ക് മുമ്പുള്ള ചികിത്സയ്ക്കുള്ള പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു കൂടാതെ രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെയോ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെയോ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

സാധ്യമായ അല്ലെങ്കിൽ യഥാർത്ഥ അപകടത്തിന്റെ സാഹചര്യം വിലയിരുത്തുക. രംഗം/സാഹചര്യം സുരക്ഷിതമല്ലെങ്കിൽ, സുരക്ഷിതമായ സ്ഥലത്തേക്ക് പിൻവാങ്ങുക, ഒരു സുരക്ഷിത മേഖല സൃഷ്ടിക്കുക, കൂടാതെ ഒരു പോലീസ് ഏജൻസിയിൽ നിന്ന് അധിക സഹായം നേടുക. വൈകാരികമായി അസ്വസ്ഥരായ രോഗികൾക്ക് മാനസികാവസ്ഥയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ആഘാതകരമായ അവസ്ഥ ഉണ്ടെന്ന് അനുമാനിക്കേണ്ടതാണ്. എല്ലാ ആത്മഹത്യാപരമോ അക്രമാസക്തമോ ആയ ഭീഷണികളും ആംഗ്യങ്ങളും ഗൗരവമായി എടുക്കേണ്ടതാണ്. ഈ രോഗികൾ തനിക്കോ മറ്റുള്ളവർക്കോ അപകടമുണ്ടാക്കിയാൽ പോലീസ് കസ്റ്റഡിയിലായിരിക്കണം. രോഗി തനിക്കും/അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവർക്കും അപകടമുണ്ടാക്കുകയാണെങ്കിൽ, സഹായത്തിനായി പോലീസിനെ വിളിക്കുക.

2) പ്രാഥമിക വിലയിരുത്തൽ നടത്തുക. രോഗിയുടെ ശ്വാസനാളം തുറന്നിട്ടുണ്ടെന്നും ശ്വസനവും രക്തചംക്രമണവും പര്യാപ്തമാണെന്നും ഉറപ്പാക്കുക. ആവശ്യാനുസരണം സക്ഷൻ.

3) ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള ഓക്സിജൻ നൽകുക. കുട്ടികളിൽ, ഈർപ്പമുള്ള ഓക്സിജൻ മുൻഗണന നൽകുന്നു.

4) രോഗിയുടെ ബോധനില നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടെ, രോഗിയുടെ സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ നേടുകയും രേഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുക. ഗ്ലാസ്ഗോ കോമ സ്കെയിൽ വിലയിരുത്തുകയും നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുക.

രോഗി പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വേദനാജനകമായ ഉത്തേജകങ്ങളോട് മാത്രം പ്രതികരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പരിചരണം തുടരുമ്പോൾ ഗതാഗതത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുക.
രോഗിക്ക് മരുന്ന് കൊണ്ട് നിയന്ത്രിത പ്രമേഹത്തിന്റെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ, ബോധമുണ്ടെങ്കിൽ, പരസഹായമില്ലാതെ കുടിക്കാം, വായിലൂടെ ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനി, ഫ്രൂട്ട് ജ്യൂസ് അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-ഡയറ്റ് സോഡ എന്നിവ നൽകാം, തുടർന്ന് രോഗിയെ ചൂടാക്കി കൊണ്ടുപോകുക. ഒരു ഗ്ലൂക്കോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് ലഭിക്കുന്നതിന് പ്രാദേശികമായി അംഗീകാരം ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശികമായി അംഗീകരിച്ച പ്രോട്ടോക്കോൾ പിന്തുടരുക.
രോഗിക്ക് ഒപിയോയിഡ് അമിതമായി കഴിച്ചതായി സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ:

a) രോഗി വാക്കാലുള്ള ഉത്തേജനങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒന്നുകിൽ വേദനാജനകമായ ഉത്തേജകങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രതികരിക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്താൽ; ഒപ്പം

b) 10/മിനിറ്റിൽ താഴെയുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ശ്വസന പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസതടസ്സം എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഉചിതമായ ശ്വസന പ്രോട്ടോക്കോൾ കാണുക.

സി) പ്രാദേശികമായി അംഗീകരിക്കുകയും ലഭ്യമാണെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് (ബിജി) അളവ് നേടുക.

BG 60-ൽ താഴെയാണെങ്കിൽ, മുതിർന്നവരും കുട്ടികളുമായ രോഗികളിൽ, മുകളിലുള്ള IV പിന്തുടരുക.
മുതിർന്നവരും കുട്ടികളുമായ രോഗികളിൽ BG 60-ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അടുത്ത ഘട്ടത്തിലേക്ക് പോകുക.

d) ഒരു മ്യൂക്കോസൽ ആറ്റോമൈസർ ഉപകരണം (MAD) വഴി നലോക്സോൺ (നാർക്കൻ®) നൽകുക.

ആപേക്ഷിക വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ:

കാർഡിയോപൾമോണറി അറസ്റ്റ്
ഈ സംഭവത്തിനിടയിൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ പ്രവർത്തനം
നാസൽ ട്രോമ, മൂക്കിലെ തടസ്സം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ എപ്പിസ്റ്റാക്സിസ് എന്നിവയുടെ തെളിവ്

രോഗിയുടെ ഇടത് നാസാരന്ധ്രത്തിൽ MAD ചേർക്കുക, ഇതിനായി:

മുതിർന്നവർ: 1mg/1ml കുത്തിവയ്ക്കുക
പീഡിയാട്രിക്: 0.5mg/05ml കുത്തിവയ്ക്കുക

രോഗിയുടെ വലത് നാസാരന്ധ്രത്തിൽ MAD ചേർക്കുക, ഇതിനായി:

മുതിർന്നവർ: 1mg/1ml കുത്തിവയ്ക്കുക
പീഡിയാട്രിക്: 0.5mg/05ml കുത്തിവയ്ക്കുക

ഇ) ഗതാഗതം ആരംഭിക്കുക. 5 മിനിറ്റിനുശേഷം, രോഗിയുടെ ശ്വസനനിരക്ക് 10 ശ്വസനങ്ങൾ/മിനിറ്റിൽ കൂടുതലല്ലെങ്കിൽ, മുകളിലുള്ള അതേ നടപടിക്രമം പാലിച്ച് രണ്ടാമത്തെ ഡോസ് നലോക്സോൺ നൽകുകയും മെഡിക്കൽ കൺട്രോളുമായി ബന്ധപ്പെടുകയും ചെയ്യുക.

f) മാനസികാവസ്ഥയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്ന ഒരു അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ആഘാതകരമായ അവസ്ഥ വ്യക്തമല്ലെങ്കിൽ, രോഗി പൂർണ്ണ ബോധമുള്ളവനും ജാഗ്രതയുള്ളവനും ആശയവിനിമയം നടത്താൻ പ്രാപ്തനുമാണ്; ഒരു വൈകാരിക അസ്വസ്ഥത സംശയിക്കുന്നു, ബിഹേവിയറൽ എമർജൻസി പ്രോട്ടോക്കോളിലേക്ക് പോകുക.

g) ഓരോ 5 മിനിറ്റിലും സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ പുനർമൂല്യനിർണയം നടത്തുകയും ആവശ്യാനുസരണം വീണ്ടും വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള ഉചിതമായ സൗകര്യങ്ങളിലേക്കുള്ള ഗതാഗതം.

h) ഒരു പ്രീ ഹോസ്പിറ്റൽ കെയർ റിപ്പോർട്ടിൽ (PCR) രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും നൽകിയിട്ടുള്ള എല്ലാ ചികിത്സയും ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ രോഗി പരിചരണ വിവരങ്ങളും രേഖപ്പെടുത്തുക.