Adakah kita benar-benar yakin bahawa semua pesakit trauma memerlukan yang lengkap Tulang belakang imobilisasi? Kajian awal telah menunjukkan kemerosotan neurologi pra-hospital sebagai kegagalan untuk melumpuhkan tulang belakang. Walau bagaimanapun, kajian lain yang lebih baru tidak menyokong hubungan ini.

Ini tidak bermakna bahawa kajian terdahulu adalah salah, tetapi bermakna kita perlu penyelidikan yang lebih luas dan tepat untuk mencapai protokol yang lebih tepat dan tegas untuk mematikan paten.

Kolar serviks, sebagai contoh, tidak selalu merupakan idea yang baik untuk pesakit kerana mereka bukan alat imobilisasi tulang belakang serviks yang lengkap. Walaupun mereka sesuai dengan pesakit, mereka masih mengizinkan pergerakan tulang belakang serviks yang tidak diingini. Mereka dapat memampatkan urat jugular dan menyebabkan masalah intrakranial.

Apabila kita perlu membuat keputusan sama ada menghidupkan pesakit atau tidak, perlu diingat pertimbangan-pertimbangan berikut:

  • Bagi pesakit yang tidak stabil dengan trauma tumpul, masa adalah penting dan pengangkutan pantas ke hospital harus menjadi keutamaan. Dalam keadaan sedemikian, penggunaan a kolar serviks hanya, sambil mengehadkan pergerakan pada pengusung, boleh dipertimbangkan.
  • Dalam pesakit dengan luka traumatik yang menembusi dan peredaran yang tidak stabil terdapat bukti yang sangat sedikit untuk menunjukkan bahawa penggunaan immobilization tulang belakang adalah apa-apa faedah, dan pengangkutan yang cepat tanpa penggunaan teknik imobilisasi boleh dipertimbangkan.

Teknik pengurangan kemerosotan hanya boleh digunakan untuk pesakit yang berada dalam keadaan kritikal.

Pada pesakit yang stabil, pertimbangan berikut perlu diambil:

  • Pesakit yang menunjukkan tanda-tanda kecederaan kepala atau peningkatan tekanan intrakranial tidak boleh digerakkan dengan menggunakan kolar serviks. Imobilisasi seluruh badan menggunakan peranti seperti tilam vakum masih perlu digunakan. A papan tulang belakang dan blok kepala juga boleh digunakan untuk tempoh imobilisasi yang singkat, tetapi penggunaan tilam vakum lebih diutamakan.
  • Dalam pesakit yang stabil yang tidak menunjukkan tanda-tanda kecederaan kepala atau peningkatan tekanan intrakranial, penggunaan kolar serviks pemasangan yang betul masih disyorkan sebagai sebahagian daripada protokol imobilisasi badan yang juga termasuk penggunaan tilam vakum atau papan tulang belakang dan kepala .

[document url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2017/03/Development-of-a-new-Emergency2.pdf" width = "600" height = "600"]

 

Source