Ambulans, penyelamatan di luar hospital: Skala AVPU, makna dan surat-menyurat dengan Skala Koma Glasgow

By Cristiano Antonino On Jun 3, 2022

Akronim 'AVPU' dalam perubatan merujuk kepada skala untuk menilai keadaan kesedaran pesakit, yang digunakan terutamanya dalam kes penyelamatan di luar hospital, contohnya apabila paramedik campur tangan di tempat kemalangan jalan raya dan mendapati seorang yang tidak sedarkan diri

Skala AVPU ialah alternatif yang dipermudahkan kepada Skala Koma Glasgow yang lebih terkenal

Ambulans penyelamat biasanya menggunakan skala AVPU yang mudah dan mudah, manakala doktor dan jururawat lebih kerap menggunakan Skala Glasgow Coma.

AVPU ialah akronim yang terdiri daripada empat huruf, setiap satu menunjukkan tahap keterukan pesakit:

alert (pesakit amaran): pesakit terjaga dan sedar; keadaan ini dinilai secara positif jika pesakit boleh menjawab dengan jelas soalan yang sangat mudah seperti "Siapa nama anda?" atau "Apa yang berlaku kepada anda?";
lisan (pesakit dengan tindak balas lisan): pesakit juga bertindak balas dengan menggerakkan mata atau dengan tindakan motor tetapi hanya kepada rangsangan lisan, iaitu jika dipanggil, sedangkan tanpa rangsangan dia kelihatan mengantuk atau keliru;
sakit (pesakit responsif): pesakit tidak bertindak balas kepada rangsangan lisan tetapi hanya kepada rangsangan yang menyakitkan dengan menggoncang (dalam pesakit yang tidak trauma) dan/atau mencubit pangkal leher.
tidak bertindak balas (pesakit tidak bertindak balas): pesakit tidak bertindak balas terhadap rangsangan lisan atau menyakitkan, dengan itu dianggap tidak sedarkan diri sepenuhnya.

AVPU, memudahkan:

berjaga-jaga bermaksud pesakit yang sedar dan jernih;
lisan merujuk kepada pesakit yang separuh sedar dan bertindak balas terhadap rangsangan vokal dengan bisikan atau pukulan;
sakit merujuk kepada pesakit yang bertindak balas hanya kepada rangsangan yang menyakitkan;
tidak bertindak balas merujuk kepada pesakit yang tidak sedarkan diri yang tidak bertindak balas terhadap sebarang jenis rangsangan.

Prosiding dari A ke U status keterukan meningkat: pesakit 'berjaga-jaga' adalah yang paling teruk, manakala pesakit 'tidak bertindak balas' adalah yang paling teruk.

Bilakah penilaian keadaan kesedaran AVPU dilakukan?

Keadaan kesedaran AVPU secara amnya merupakan faktor pertama (atau salah satu yang pertama) dipertimbangkan oleh penyelamat apabila berhadapan dengan mangsa trauma yang berada dalam keadaan separa sedar atau tidak sedarkan diri.

Kami mengingatkan pembaca bahawa keadaan kesedaran tidak boleh dikelirukan dengan keadaan kesedaran: pesakit mungkin sedar dan responsif tetapi tidak menyedari, sebagai contoh, di mana dia berada.

AVPU digunakan khusus untuk penilaian neurologi yang dilakukan pada titik D ABCDE peraturan.

Empat gred keterukan berbeza skala AVPU sepadan dengan skor Skala Glasgow yang berbeza:

pesakit "berjaga-jaga" sepadan dengan pesakit dengan skor Skala Koma Glasgow 14-15

pesakit "verbal" sepadan dengan pesakit dengan skor Skala Koma Glasgow 11-13

pesakit "sakit" sepadan dengan pesakit dengan skor Skala Koma Glasgow 6-10

pesakit "tidak bertindak balas" sepadan dengan pesakit dengan skor Skala Koma Glasgow 3-5.

Perbelanjaan kesihatan di Itali: beban yang semakin meningkat pada isi rumah

April 11, 2024

Makluman Aviary: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dalam warna kuning terhadap endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanser Pankreas

Mar 27, 2024

sumber:

Perubatan Dalam Talian