Kesedaran yang disebabkan oleh CPR, resusitasi kardiopulmonari, adalah fenomena yang penyelamat mesti sedar dan yang menimbulkan persoalan tentang prosedur yang perlu diikuti

PERALATAN EKG? KUNJUNGI ZOLL BOOTH DI EXPO DARURAT

Kesedaran yang disebabkan oleh CPR: bagaimana untuk menangani pesakit yang membuat pergerakan yang disengajakan?

Berikutan gerakan resusitasi kardiopulmonari, pesakit yang tidak sedarkan diri mungkin sedar dan membuat pergerakan yang disengajakan.

Pergerakan ini, mungkin disebabkan oleh kebimbangan dan kebingungan pesakit yang dibantu, boleh menghalang operasi menyelamat, atau bahkan merosakkan peranti perubatan, seperti tiub endotrakeal atau jarum intravena.

Semasa operasi resusitasi ini, para ambulans Oleh itu krew diminta untuk mempersoalkan kesedaran semula ini, dan mengambil langkah-langkah pencegahan untuk melindungi pesakit dan operasi menyelamat yang sedang dijalankan.

Oleh itu, adakah perlu untuk menahan pesakit secara fizikal?

PERLINDUNGAN KARDIOPULMONARI DAN RESUSITASI KARDIOPULMONARI? LAWATI BOOTH EMD112 DI EKSPO KECEMASAN SEKARANG UNTUK MENGETAHUI LEBIH LANJUT

Kesedaran yang disebabkan oleh CPR adalah fenomena yang jarang berlaku, yang penting untuk diketahui

Dengan pemampatan berkualiti tinggi, aliran darah serebrum yang mencukupi secara teorinya boleh dihasilkan untuk mendorong pelbagai keadaan kesedaran.

Ini mungkin dimanifestasikan oleh pembukaan mata spontan, nada rahang yang baru ditemui, pertuturan atau pergerakan spontan badan dan anggota badan.1,2

Insiden kesedaran semula ini dianggarkan pada 0.7% dalam kajian pendaftaran pra-hospital yang diselesaikan pada tahun 2014.2

Ia juga telah diperhatikan bahawa kesedaran yang disebabkan oleh CPR dikaitkan dengan kemandirian yang lebih baik dan bilangan kes yang direkodkan meningkat dalam tempoh kajian enam tahun.

STRETCHERS, VENTILATOR PARU-PARU, KERUSI PENGOSAN: PRODUK SPENCER DI BOOTH BERGANDA DI EKSPO KECEMASAN

Pada masa ini, pengurusan kesedaran yang disebabkan oleh CPR tidak ditakrifkan dengan baik

Melaporkan campur tangan dokumen yang terdiri daripada tiada campur tangan, arahan lisan, sekatan fizikal, sekatan kimia (termasuk ketamin, benzodiazepin, opioid, pelemas otot) atau gabungan strategi.1-3

Sehingga kini, sampel terhad pesakit telah menjalani campur tangan resusitasi. 1-3

Sehingga kini, saiz sampel yang terhad dalam satu-satunya kajian pemerhatian berskala besar menghalang sebarang perkaitan yang signifikan antara pilihan agen kimia dan hasil kelangsungan hidup.

Walau bagaimanapun, dari sudut pandangan praktikal, penjagaan khusus mesti diambil sebelum menggunakan opioid atau benzodiazepin, memandangkan potensi keupayaannya untuk menyebabkan hipotensi.

Begitu juga, paralysers membawa risiko 'lumpuh semasa sedar', yang memerlukan pertimbangan perubatan-etika selanjutnya.

Pada 2016, surat daripada Pejabat EMS Nebraska berkongsi protokol prahospital untuk kesedaran yang disebabkan oleh CPR

Protokol ini dimulakan berikutan peningkatan kes yang dilaporkan, nampaknya selepas pengenalan CPR mekanikal prahospital.

Protokol menyatakan bahawa terapi lini pertama ialah campuran ketamin IV atau IM dengan kemungkinan pemberian bersama midazolam IV atau IM.3

Kajian lanjut diperlukan untuk menilai rejimen ubat terbaik.

Rujukan

Olaussen A, Gembala M, Nehme Z, et al. Kesedaran kembali semasa resusitasi kardiopulmonari berterusan: Kajian sistematik. Resusitasi. Jan 2015;86:44-48.

Olaussen A, Nehme Z, Gembala M, et al. Kesedaran yang disebabkan semasa resusitasi kardiopulmonari: Kajian pemerhatian. Resusitasi. April 2017;113:44-50.

Rice DT, Nudell NG, Habrat DA, et al. Kesedaran akibat CPR: Masa untuk protokol sedasi untuk populasi yang semakin meningkat ini. Resusitasi. Jun 2016;103:e15-e16.

Baca Juga:

Emergency Live Malah Lagi...Live: Muat Turun Apl Percuma Baharu Akhbar Anda Untuk IOS Dan Android

Defibrilator: Apa Itu, Cara Ia Berfungsi, Harga, Voltan, Manual Dan Luaran

Penyelenggaraan Defibrilator yang Betul Untuk Memastikan Kecekapan Maksimum

Kecederaan Elektrik: Bagaimana Untuk Menilai Mereka, Apa Yang Perlu Dilakukan

Kajian Dalam Jurnal Jantung Eropah: Drone Lebih Cepat Daripada Ambulans Semasa Menyampaikan Defibrilator

Rawatan RICE Untuk Kecederaan Tisu Lembut

Cara Menjalankan Tinjauan Utama Menggunakan DRABC Dalam Pertolongan Cemas

Manuver Heimlich: Ketahui Apa Itu Dan Cara Melakukannya

4 Petua Keselamatan Untuk Mengelakkan Elektrik Di Tempat Kerja

Resusitasi, 5 Fakta Menarik Mengenai AED: Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai Defibrilator Luaran Automatik

Pengudaraan Manual, 5 Perkara Yang Perlu Diingat

Anxiolytics Dan Sedatif: Peranan, Fungsi Dan Pengurusan Dengan Intubasi Dan Pengudaraan Mekanikal

FDA Meluluskan Recarbio Untuk Mengubati Pneumonia Bakteria yang Diperolehi dan Berkaitan Ventilator

Pengudaraan Pulmonari Dalam Ambulans: Meningkatkan Waktu Tetap Pesakit, Respons Kecemerlangan Penting

Beg Ambu: Ciri-ciri Dan Cara Menggunakan Belon Mengembang Sendiri

AMBU: Kesan Pengudaraan Mekanikal Terhadap Keberkesanan CPR

Pengudaraan Mekanikal Atau Buatan: Pelbagai Jenis Dan Petunjuk Untuk Penggunaan

sumber:

RSA