လျှပ်စစ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း- အိမ်တွင်မတော်တဆဖြစ်ပွားသောလျှပ်စစ်မတော်တဆမှုများ (ဥပမာ- လျှပ်စစ်ပလပ်ပေါက်ကိုထိခြင်း သို့မဟုတ် သေးငယ်သောကိရိယာဖြင့် ထိတ်လန့်ခြင်း) သည် သိသိသာသာထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် နောက်ဆက်တွဲများဖြစ်ပေါ်လေ့မရှိသော်လည်း ဗို့အားမြင့်လျှပ်စီးကြောင်းအား မတော်တဆထိတွေ့မိခြင်းကြောင့် နှစ်စဉ်သေဆုံးသူ ၃၀၀ နီးပါးခန့်၊ ယူအက်စ်

US တွင် တစ်နှစ်လျှင် အသက်မသေနိုင်သော လျှပ်စစ်မတော်တဆမှု 30 > ရှိပြီး လျှပ်စစ်မီးလောင်ကျွမ်းမှုသည် US ရှိ ယူနစ်များကို မီးရှို့ရန် ဝင်ခွင့်၏ 000% ခန့်ရှိသည်။

လျှပ်စစ်ဒဏ်ရာ၊ ရောဂါဗေဒ

ဂန္တဝင်အားဖြင့်၊ လျှပ်စစ်မီးကြောင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှု ပြင်းထန်မှုသည် Kouwenhoven အကြောင်းအချက်များပေါ်တွင်မူတည်ကြောင်း သင်ကြားပို့ချခဲ့ပါသည်။

• လက်ရှိအမျိုးအစား (တိုက်ရိုက် [DC] သို့မဟုတ် အစားထိုး [AC])
• ဗို့အားနှင့် အမ်ပီယာ (လက်ရှိအားကို တိုင်းတာခြင်း)
• ထိတွေ့မှုကြာချိန် (ကြာရှည်စွာ ထိတွေ့ခြင်းသည် ဒဏ်ရာ၏ပြင်းထန်မှုကို တိုးစေသည်)
• ခန္ဓာကိုယ်ခုခံမှု
• လက်ရှိလမ်းကြောင်း (မည်သည့်တစ်ရှူးများပျက်စီးနေသည်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးသည့်)

သို့သော်လည်း မကြာသေးမီက ထည့်သွင်းတွက်ချက်ထားသည့် ပမာဏတစ်ခုဖြစ်သည့် လျှပ်စစ်စက်ကွင်းအား အားကောင်းမှုသည် ဒဏ်ရာပြင်းထန်မှုကို ပိုမိုတိကျစွာ ခန့်မှန်းနိုင်ပုံရသည်။

လျှပ်စစ်မီး- Kouwenhoven အကြောင်းရင်းများ

Alternating current သည် ဦးတည်ချက် မကြာခဏ ပြောင်းလဲခြင်း၊ ၎င်းသည် အမေရိကနှင့် ဥရောပရှိ အိမ်ထောင်စုများသို့ ပုံမှန်အားဖြင့် ပေးဝေသော လက်ရှိအမျိုးအစားဖြစ်သည်။

တိုက်ရိုက်ရေစီးကြောင်းသည် တူညီသော ဦးတည်ရာသို့ အဆက်မပြတ် စီးဆင်းနေပါသည်။ ၎င်းသည် ဘက်ထရီဖြင့် ပံ့ပိုးပေးသော လျှပ်စီးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။

နှလုံးညှစ်ထုတ်စက်များနှင့် နှလုံးပြန်သွင်းစက်များသည် ပုံမှန်အားဖြင့် တိုက်ရိုက်လျှပ်စီးကြောင်းကို ထုတ်ပေးပါသည်။

Defibrillators၊ စောင့်ကြည့်ရေးပြခန်းများ၊ ရင်ဘတ်ဖိစက်များ- အရေးပေါ်ကုန်စည်ပြပွဲတွင် ပရောဂျက်တီဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြခန်းသို့ သွားရောက်ပါ

လျှပ်စီးကြောင်းပြောင်းခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်ကို ပျက်စီးစေသော ကြိမ်နှုန်းပေါ်တွင် များစွာမူတည်ပါသည်။

ကြိမ်နှုန်းနည်းသောလျှပ်စီးကြောင်း (50-60 Hertz) ကို United States (60 Hertz) နှင့် Europe (50 Hertz) နှစ်မျိုးလုံးတွင် ပြည်တွင်းစနစ်များတွင် အသုံးပြုပါသည်။

ကြိမ်နှုန်းနည်းသောလျှပ်စီးကြောင်းသည် ပြင်းထန်သောကြွက်သားကျုံ့ခြင်း (tetany) ကိုဖြစ်စေသောကြောင့် လက်ရှိရင်းမြစ်ပေါ်တွင် လက်ကိုသော့ခတ်နိုင်ပြီး ထိတွေ့မှုကိုကြာရှည်စွာပြုလုပ်နိုင်သောကြောင့်၊ ၎င်းသည် ကြိမ်နှုန်းမြင့်လျှပ်စီးကြောင်းထက် ပိုမိုအန္တရာယ်များပြီး တိုက်ရိုက်လျှပ်စီးကြောင်းထက် 3 မှ 5 ဆပိုမိုအန္တရာယ်ရှိသည်။ တူညီသောဗို့အားနှင့် amperage ။

တိုက်ရိုက်လျှပ်စီးကြောင်းကို ထိတွေ့မိခြင်းသည် အကြောင်းအရာအား လက်ရှိရင်းမြစ်မှ မကြာခဏ လွှင့်ပစ်လေ့ရှိသော တစ်ချက်နှပ်ကျုံ့ခြင်းကို ပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။

အရေးပေါ်အခြေအနေပြပွဲတွင် EMD112 စာအုပ်ကိုလာရောက်ကြည့်ရှုပါ။

လျှပ်စစ်မီးလောင်မှု- ဒဏ်ရာ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် ဗို့အားနှင့် အမ်ပီယာသက်ရောက်မှု

အလှည့်ကျနှင့် တိုက်ရိုက်လျှပ်စီးကြောင်းနှစ်ခုလုံးအတွက်၊ ဗို့အား (V) နှင့် အမ်ပီယာ (A) များလေလေ၊ ထွက်ပေါ်လာသော လျှပ်စစ်ဒဏ်ရာ (တူညီသောထိတွေ့မှုအတွက်) ပိုများလေဖြစ်သည်။

USA တွင် အိမ်သုံးလျှပ်စီးကြောင်းသည် 110 V (ပုံမှန်လျှပ်စစ်ပလပ်ပေါက်များ) မှ 220 V (ကြီးမားသောပစ္စည်းများ၊ ဥပမာ- ရေခဲသေတ္တာ၊ လေမှုတ်စက်) တွင်သုံးသည်။

ဗို့အားမြင့်လျှပ်စီးကြောင်းများ (> 500 V) သည် နက်ရှိုင်းသောလောင်ကျွမ်းမှုကို ဖြစ်စေတတ်သော်လည်း ဗို့အားနိမ့်လျှပ်စီးကြောင်းများ (110 မှ 220 V) သည် လက်ရှိရင်းမြစ်တွင် ကြွက်သား tetany နှင့် မလှုပ်ရှားနိုင်မှုကို ဖြစ်စေတတ်သည်။

လက်မောင်း flexor ကြွက်သားများ ကျုံ့သွားစေနိုင်သည့် အမြင့်ဆုံး အမ်ပီယာအား ဘာသာရပ်အား လက်ရှိရင်းမြစ်မှ လက်လွှတ်ပေးရန် ခွင့်ပြုဆဲကို လွှတ်လိုက်လျှပ်စီးကြောင်း ဟုခေါ်သည်။

စွန့်ပစ်လိုက်သော လျှပ်စီးကြောင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့် ကြွက်သားထုပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။

ပျမ်းမျှအားဖြင့် 70 ကီလိုဂရမ်ရှိသော အမျိုးသားတစ်ဦးအတွက်၊ လျှပ်စီးကြောင်းသည် တိုက်ရိုက်လျှပ်စီးကြောင်းအတွက် 75 မီလီမီတာ (mA) ခန့်နှင့် လျှပ်စီးကြောင်းအတွက် 15 mA ခန့်ဖြစ်သည်။

ဗို့အားနိမ့် 60 Hz ရင်ဘတ်ကို တစ်စက္ကန့်အတွင်း ဖြတ်သွားသော လျှပ်စီးကြောင်းသည် 60-100 mA နိမ့်သည့်တိုင် ventricular fibrillation ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ တိုက်ရိုက်လျှပ်စီးနှင့်အတူ၊ 300-500 mA ခန့်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ လျှပ်စီးကြောင်းသည် နှလုံးသို့ တိုက်ရိုက်ရောက်ရှိပါက (ဥပမာ- နှလုံးပိုက်သွင်းကိရိယာ သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်၏ လျှပ်ကူးပစ္စည်း) သည် အမ်ပီယာ < 1 mA ပင်လျှင် နှလုံးခုန်နှုန်း (အလှည့်ကျနှင့် တိုက်ရိုက်လျှပ်စီးကြောင်း နှစ်မျိုးလုံးတွင်) ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

လျှပ်စစ်နှင့်ထိတွေ့မှုကြောင့် တစ်သျှူးပျက်စီးရခြင်းမှာ အဓိကအားဖြင့် လျှပ်စစ်စွမ်းအင်ကို အပူအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲခြင်းကြောင့် အပူဒဏ်ကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။

စွန့်ပစ်ထားသော အပူပမာဏသည် အမ်ပီယာ ၂ × ခံနိုင်ရည် × အချိန်နှင့် ညီမျှသည်။ ထို့ကြောင့် ပေးထားသော လက်ရှိနှင့် ကြာချိန်အတွက် အမြင့်ဆုံးခုခံမှုရှိသော တစ်ရှူးများသည် ပျက်စီးမှုအများဆုံးကို ခံစားနေကြရသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ ခံနိုင်ရည်အား (ohms/cm2 ဖြင့် တိုင်းတာသည်) သည် အဓိကအားဖြင့် အတွင်းပိုင်းတစ်ရှူးများ (အရိုးမှလွဲ၍) ခုခံနိုင်စွမ်းနည်းပါးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အရေပြားအထူနှင့်ခြောက်သွေ့မှုကိုခံနိုင်ရည်တိုးမြှင့်; ခြောက်သွေ့သော၊ ကောင်းမွန်စွာ keratinized နှင့် နဂိုအတိုင်း အရေပြားတွင် ပျမ်းမျှတန်ဖိုး 20 000-30 000 ohm/cm2 ရှိသည်။

ပျော့ပျောင်းသော၊ ထူထဲသော ထန်းပင် သို့မဟုတ် အပင်သည် ခံနိုင်ရည် 2-3 သန်း ohms/cm2 ရှိနိုင်သည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် ပါးလွှာပြီး စိုစွတ်သောအရေပြားသည် ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 500 ohms/cm2 ရှိသည်။

ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသောအရေပြား (ဥပမာ- ပြတ်ရှခြင်း၊ ပွန်းပဲ့ခြင်း၊ အပ်ချောင်းများ) သို့မဟုတ် စိုစွတ်သော အကျိအချွဲအမြှေးပါးများ (ဥပမာ - ပါးစပ်၊ စအို၊ မိန်းမကိုယ်) ၏ခံနိုင်ရည်သည် 200-300 ohms/cm2 အထိ နည်းပါးနိုင်သည်။

အရေပြား ခုခံမှု မြင့်မားပါက အရေပြားမှတဆင့် လျှပ်စစ်စွမ်းအင် ပိုမို စိမ့်ဝင်နိုင်ပြီး အရေပြား မီးလောင်ဒဏ်ရာ အများအပြား ရရှိသော်လည်း အတွင်းပိုင်း ထိခိုက်မှု နည်းပါးပါသည်။

အရေပြားခံနိုင်ရည်နည်းပါက အရေပြားမီးလောင်မှု နည်းပါးသည် သို့မဟုတ် ပျက်ပြယ်သွားကာ အတွင်းပိုင်းဖွဲ့စည်းပုံများဆီသို့ လျှပ်စစ်စွမ်းအင် ပိုမိုပေးပို့ပါသည်။

ထို့ကြောင့် ပြင်ပအပူလောင်ခြင်း မရှိခြင်းသည် လျှပ်စစ်ထိခိုက်မှု မရှိခြင်းကို ညွှန်ပြခြင်းမရှိသလို ပြင်ပမီးလောင်မှု၏ ပြင်းထန်မှုသည် လျှပ်စစ်ပျက်စီးမှု၏ ပြင်းထန်မှုကို ညွှန်ပြခြင်းမရှိပေ။

အတွင်းတစ်ရှူးများ ပျက်စီးခြင်းမှာ ၎င်းတို့၏ ခံနိုင်ရည်အပြင် လက်ရှိသိပ်သည်းဆပေါ်တွင်မူတည်သည် (လက်ရှိ တစ်ယူနစ် ဧရိယာ၊ တူညီသော လက်ရှိပြင်းထန်မှု သေးငယ်သောဧရိယာကို ဖြတ်သန်းသည့်အခါ စွမ်းအင်သည် ပိုမိုစုစည်းသည်)။

ဥပမာအားဖြင့်၊ လျှပ်စစ်စွမ်းအင်သည် လက်တစ်ဖက် (အဓိကအားဖြင့် အောက်ခံတစ်ရှူးများ၊ ဥပမာ- ကြွက်သားများ၊ သွေးကြောများ၊ အာရုံကြောများမှတဆင့်) ဖြတ်သန်းသည့်အခါ အဆစ်၏ အပိုင်းခွဲဧရိယာ၏ သိသာထင်ရှားသော ရာခိုင်နှုန်းသည် မြင့်မားသောကြောင့် အဆစ်များတွင် လက်ရှိသိပ်သည်းဆတိုးလာပါသည်။ တစ်ရှူးများ၏ အောက်ခံနိုင်ရည်ဧရိယာကို လျော့နည်းစေသော အရိုးများ၊ ထို့ကြောင့် အဆစ်များတွင် ခုခံနိုင်မှုနည်းသော တစ်ရှူးများ ပျက်စီးမှုသည် ပို၍ပြင်းထန်တတ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ လျှပ်စီးကြောင်းလမ်းကြောင်းသည် မည်သည့်အဆောက်အဦများ ပျက်စီးမည်ကို ဆုံးဖြတ်သည်။

လျှပ်စီးကြောင်းသည် အဆက်မပြတ် လမ်းကြောင်းပြောင်းသွားသောကြောင့်၊ 'input' နှင့် 'output' တို့၏ အသုံးများသော အသုံးအနှုန်းများသည် မသင့်လျော်ပါ။ 'အရင်းအမြစ်' နှင့် 'မြေပြင်' သည် ပို၍တိကျသည်။

လက်သည် အသုံးအများဆုံး အရင်းအမြစ်ဖြစ်ပြီး နောက်တွင် ဦးခေါင်းဖြစ်သည်။

ခြေဖဝါးသည် အဖြစ်အများဆုံး မြေကြီးအမှတ်ဖြစ်သည်။ လက်မောင်းများကြား သို့မဟုတ် လက်နှင့် ခြေကြားကြားတွင် လက်ရှိသွားလာခြင်းသည် နှလုံးကို ဖြတ်သွားနိုင်သည့် အလားအလာရှိပြီး နှလုံးခုန်နှုန်းကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ဤရေစီးကြောင်းသည် ခြေတလှမ်းမှ အခြားသို့ သွားလာနေသော လက်ရှိထက် ပို၍ အန္တရာယ်များသည်။

ဦးခေါင်းကို ဦးတည်နေတဲ့ လက်ရှိ အာရုံကြောစနစ်ကို ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။

လျှပ်စစ်စက်ကွင်း ကြံ့ခိုင်မှု

လျှပ်စစ်စက်ကွင်း၏ ခိုင်ခံ့မှုသည် ၎င်းအသုံးပြုသည့် ဧရိယာတစ်လျှောက် လျှပ်စစ်ဓာတ်အား၏ ပြင်းထန်မှုဖြစ်သည်။

Kouwenhoven အကြောင်းအချက်များနှင့်အတူ၊ ၎င်းသည် တစ်သျှူးဒဏ်ရာ၏ အတိုင်းအတာကိုလည်း ဆုံးဖြတ်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ 20 000 ဗို့ (20 kV) သည် အရပ် 2 မီတာခန့်ရှိသော အမျိုးသားတစ်ဦး၏ ကိုယ်ခန္ဓာမှတဆင့် ဖြန့်ဝေပေးသည့် ရလဒ်သည် 10 kV/m ခန့်ရှိသော နယ်ပယ်တစ်ခုအား အားကောင်းစေသည်။

အလားတူ၊ 110 ဗို့အား 1 စင်တီမီတာ (ဥပမာ- ကလေးနှုတ်ခမ်း) ထက်သာလွန်သောအခါတွင် အလားတူစက်ကွင်းအား 11 kV/m; ဤအချိုးသည် ကြီးမားသောနေရာများတွင် ဗို့အားမြင့်ပျက်စီးမှုအချို့ကဲ့သို့ တူညီသောပြင်းထန်သောဗို့အားပျက်စီးမှုဖြစ်စေသည့် အကြောင်းရင်းကို ရှင်းပြသည်။

အပြန်အလှန်အားဖြင့်၊ လျှပ်စစ်စက်ကွင်းအားထက် ဗို့အားကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသောအခါတွင်၊ အနည်းဆုံး သို့မဟုတ် အရေးမပါသော လျှပ်စစ်ဒဏ်ရာများကို နည်းပညာအရ မြင့်မားသောဗို့အားအဖြစ် ခွဲခြားနိုင်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ ဆောင်းရာသီတွင် ကော်ဇောပေါ်တွင် သင့်ခြေထောက်များ တွားသွားခြင်းမှ ရရှိသည့် တုန်လှုပ်မှုသည် ဗို့အားထောင်ပေါင်းများစွာ ပါဝင်သော်လည်း လုံးဝ ပေါ့လျော့မှုမရှိသော ဒဏ်ရာများကို ဖြစ်စေသည်။

လျှပ်စစ်စက်ကွင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် စွမ်းအင်မလုံလောက်သောအခါတွင်ပင် ဆဲလ်အမြှေးပါး (electroporation) ကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။

လျှပ်စစ်ဒဏ်ရာ- ရောဂါဗေဒ ခန္ဓာဗေဒ

ပြင်းထန်မှုနည်းသော လျှပ်စစ်စက်ကွင်းကို အသုံးချခြင်းသည် ချက်ခြင်း မနှစ်မြို့ဖွယ် ခံစားမှု ('ရှော့ခ်') ကို ဖြစ်စေသော်လည်း ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် အမြဲတမ်း ဒဏ်ရာကို ရရှိခဲပါသည်။

ပြင်းထန်မှုမြင့်မားသော လျှပ်စစ်စက်ကွင်းကို အသုံးချခြင်းသည် အတွင်းတစ်သျှူးများကို အပူ သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်ဓာတုပစ္စည်းများ ပျက်စီးစေသည်။

ပျက်စီးခြင်းများ ပါဝင်နိုင်သည်။

• သွေးအားနည်းခြင်း
• ပရိုတိန်း၏ coagulation
• ကြွက်သားနှင့်အခြားတစ်ရှူးများ၏ coagulation necrosis
• Thrombosis
• ရေဓါတ်ခန်းခြောက်
• ကြွက်သားများနှင့် အရွတ်များကို စုပ်ယူခြင်း။

ပြင်းထန်မှုမြင့်မားသောလျှပ်စစ်စက်ကွင်းမှပျက်စီးခြင်းသည် သိသာထင်ရှားသောအိုဒမ်းရောဂါကိုဖြစ်စေနိုင်ပြီး၊ ၎င်းသည် သွေးပြန်ကြောများနှင့် ကြွက်သားများဖောင်းလာခြင်းကြောင့်၊ compartment syndrome ကိုဖြစ်စေသည်။

သိသိသာသာဖောရောင်ခြင်းသည်လည်း hypovolaemia နှင့် hypotension ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကြွက်သားများပျက်စီးခြင်းသည် rhabdomyolysis နှင့် myoglobinuria နှင့် electrolyte မညီမျှခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

Myoglobinuria၊ hypovolaemia နှင့် hypotension တို့သည် စူးရှသော ကျောက်ကပ်ပျက်စီးနိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချို့ယွင်းမှု၏ အကျိုးဆက်များသည် ပျက်စီးသွားသော တစ်သျှူးပမာဏနှင့် အမြဲမသက်ဆိုင်ပါ (ဥပမာ- ventricular fibrillation သည် တစ်သျှူးအနည်းငယ်မျှသာ ပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်)။

ရောဂါလက္ခဏာဗေဒ

လက်ရှိရေသည် ပိုမိုနက်ရှိုင်းသောတစ်ရှူးများအတွင်းသို့ ပုံမှန်မဟုတ်စွာ စိမ့်ဝင်နေသော်လည်း အရေပြားပေါ်တွင် မီးလောင်ဒဏ်ရာများကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပိုင်းခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါသည်။

မလိုလားအပ်သော ကြွက်သားများ ပြင်းထန်စွာ ကျုံ့ခြင်း၊ တက်ခြင်း၊ ventricular fibrillation သို့မဟုတ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်းတို့သည် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် သို့မဟုတ် ကြွက်သားများ ပျက်စီးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

ဦးနှောက်ပျက်စီးခြင်း၊ ကျောရိုး ကြိုး သို့မဟုတ် အရံအာရုံကြောများသည် အမျိုးမျိုးသော အာရုံကြောဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်များကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရေချိုးခန်းထဲတွင် မတော်တဆမှုများ (စိုစွတ်သောလူ [ကြမ်းပြင်နှင့် ထိတွေ့မိသော] မှ 110 V လျှပ်စီးကြောင်း၊ ဥပမာ- ဆံပင်လေမှုတ်စက် သို့မဟုတ် ရေဒီယိုမှ) လက်ခံရရှိသောအခါကဲ့သို့ပင် မီးလောင်ဒဏ်ရာများမရှိခြင်းတွင် နှလုံးရပ်သွားနိုင်သည်။

ပါဝါကြိုးကို ကိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် စုတ်ခြင်းခံရသော ကလေးများသည် ပါးစပ်နှင့် နှုတ်ခမ်းများ မီးလောင်ဒဏ်ရာများ ရရှိနိုင်သည်။

ထိုသို့သောမီးလောင်ဒဏ်ရာများသည် အလှကုန်ပုံသဏ္ဍာန်များကိုဖြစ်စေပြီး သွားများ၊ မေးရိုးများနှင့် မေးရိုးများကြီးထွားမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။

ဒဏ်ရာအနာတရဖြစ်ပြီးနောက် 5-10 ရက်အကြာတွင် eschar ပြုတ်ကျခြင်းကြောင့်ဖြစ်သော Labial artery hemorrhage သည် ဤကလေးများ၏ 10% အထိ ဖြစ်ပွားသည်။

လျှပ်စစ်ရှော့ခ်ကြောင့် ပြင်းထန်သောကြွက်သားများကျုံ့ခြင်း သို့မဟုတ် ပြုတ်ကျခြင်း (ဥပမာ - လှေကား သို့မဟုတ် အမိုးမှပြုတ်ကျခြင်း) ဖြစ်ပေါ်စေသည် (လျှပ်စစ်ရှော့ခ်သည် နောက်ပခုံးပြောင်းသွားခြင်း၏ အနည်းငယ်သောအကြောင်းတရားများထဲမှတစ်ခု)၊ ကျောရိုး သို့မဟုတ် အခြားအရိုးကျိုးခြင်း၊ အတွင်းအင်္ဂါများ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းနှင့် အခြားထိခိုက်မှုများ၊ ဒဏ်ရာများ။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲ အပျော့စား သို့မဟုတ် ညံ့ဖျင်းသော လက္ခဏာများသည် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပြီးနောက် 1-5 နှစ်အကြာတွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး သိသာထင်ရှားသော နာမကျန်းမှုဖြစ်နိုင်သည်။

လျှပ်စစ်မီးလောင်မှု- ရောဂါရှာဖွေခြင်း။

• ပြီးပြည့်စုံသောဆေးစစ်ချက်
• တစ်ခါတစ်ရံ ECG၊ နှလုံးအင်ဇိုင်း titration နှင့် ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း။

လူနာအား လက်ရှိနေရာမှ ဖယ်ရှားပြီးသည်နှင့်၊ နှလုံးရပ်ခြင်းနှင့် အသက်ရှုလမ်းကြောင်းပိတ်ခြင်းတို့ကို အကဲဖြတ်ပါသည်။

လိုအပ်သော အသက်ကယ်ဆယ်ခြင်းများကို လုပ်ဆောင်သည်။

ကနဦးအသက်ရှင်ပြီးနောက်၊ အထူးသဖြင့် လူနာသည် လဲကျသွားခြင်း သို့မဟုတ် လှဲချခံရခြင်းရှိ၊ မရှိ ဒဏ်ရာရရှိခြင်းအတွက် လူနာများကို ဦးခေါင်းမှ ခြေချောင်းအထိ စစ်ဆေးသည်။

ရောဂါလက္ခဏာမပြသောကိုယ်ဝန်မရှိသောလူနာများ၊ နှလုံးရောဂါများကိုမသိရှိဘဲ၊ အိမ်တွင်းလက်ရှိအခြေအနေနှင့်ခဏသာထိတွေ့ဖူးသောသူများသည်များသောအားဖြင့်သိသိသာသာပြင်းထန်သောအတွင်းပိုင်းသို့မဟုတ်ပြင်ပဒဏ်ရာများမရှိသောကြောင့်နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုသို့မဟုတ်စောင့်ကြည့်ရန်မလိုအပ်ပါ။

အခြားလူနာများအတွက်၊ ပုံသေနည်းပါရှိသော ECG၊ CBC၊ နှလုံးအင်ဇိုင်း titration နှင့် ဆီးစစ်ခြင်း (myoglobin ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်) ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ သတိလစ်သွားသောလူနာများသည် CT စကင်န် သို့မဟုတ် MRI ရိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ကုသ

• ပါဝါကိုပိတ်ထားသည်
• Resuscitation
• Analgesia
• တခါတရံ နှလုံးကို ၆-၁၂ နာရီကြာ စောင့်ကြည့်သည်။
• အနာပြုစု

ဆေးရုံအကြိုကုသမှု

ပထမဦးစားပေးမှာ ပါဝါပိတ်ခြင်းဖြင့် လူနာနှင့် ပါဝါရင်းမြစ်ကြား အဆက်အသွယ်ကို ဖြတ်တောက်ရန်ဖြစ်သည် (ဥပမာ- ဆားကစ်ဘရိတ်ကာကို ခလုတ်တိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် ခလုတ်ကိုပိတ်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် စက်ပစ္စည်းအား လျှပ်စစ်ပလပ်ပေါက်မှ ချိတ်ဆက်မှုဖြုတ်ခြင်း)။

ဗို့အားမြင့်နှင့် ဗို့အားနိမ့်လိုင်းများသည် အမြဲတမ်း အလွယ်တကူ ခွဲခြား၍မရပါ၊ အထူးသဖြင့် အပြင်ဘက်တွင် ဖြစ်သည်။

သတိပြုရန်- ဗို့အားမြင့်လိုင်းများကို သံသယရှိပါက ကယ်တင်ရှင်ကို ထိတ်လန့်စေရန်အတွက်၊ ဓာတ်အားပြတ်တောက်သည့်အချိန်အထိ လူနာကို လွတ်မြောက်ရန် ကြိုးပမ်းမှုမျိုး မလုပ်သင့်ပါ။

Resuscitation

လူနာများကို အသက်ပြန်သွင်းပြီး တစ်ချိန်တည်းတွင် အကဲဖြတ်သည်။

ဒဏ်ရာ သို့မဟုတ် အလွန်ပြင်းထန်သော မီးလောင်ဒဏ်ရာများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့် Shock ကို ကုသသည်။

အရေပြားလောင်ကျွမ်းမှုအတိုင်းအတာအပေါ်အခြေခံသည့် ရှေးရိုးမီးလောင်ဒဏ်ရာများကို ပြန်လည်အသက်သွင်းရန်အတွက် ထည့်သွင်းရမည့်အရည်များကို တွက်ချက်ရာတွင် ဖော်မြူလာများသည် လျှပ်စစ်လောင်ကျွမ်းမှုအတွက် အရည်လိုအပ်ချက်များကို လျှော့တွက်နိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဤဖော်မြူလာများကို အသုံးမပြုပါ။

ယင်းအစား၊ လုံလောက်သော diuresis ကိုထိန်းထားရန် အရည်များကို tiitrated (လူကြီးများတွင် ခန့်မှန်းခြေ 100 mL/h နှင့် ကလေးများတွင် 1.5 mL/kg/h)။

myoglobinuria ၏အခြေအနေများတွင်၊ လုံလောက်သော diuresis ကိုထိန်းသိမ်းထားရန်အထူးအရေးကြီးသည်၊ ဆီး၏အယ်လ်ကာလီဓာတ်သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်ကူညီပေးသည်။

ကြွက်သားတစ်သျှူး အများအပြားကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းဖြင့် myoglobinuric ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုကို လျှော့ချပေးနိုင်သည်။

လျှပ်စစ်မီးလောင်ကျွမ်းမှုကြောင့် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကို EV opioids ကို တရားမျှတစွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့် ကုသသင့်သည်။

ကယ်ဆယ်ရေးလုပ်ငန်းများတွင် မီးလောင်ဒဏ်ရာများကို ကုသခြင်း- အရေးပေါ် ကုန်စည်ပြပွဲတွင် အသားအရည်ဆိုင်သို့ သွားရောက်ပါ

လျှပ်စစ်မတော်တဆမှု- အခြားအစီအမံများ

ရောဂါလက္ခဏာမပြသောကိုယ်ဝန်မရှိသောလူနာများ၊ နှလုံးရောဂါများကိုမသိရှိဘဲ၊ အိမ်သုံးလျှပ်စစ်မီးနှင့်ခဏတာထိတွေ့မှုသာရှိသူများသည်များသောအားဖြင့်ဆေးရုံတက်ရန်လိုအပ်သောပြင်းထန်သောအတွင်းသို့မဟုတ်ပြင်ပဒဏ်ရာမရရှိပါ။

အောက်ဖော်ပြပါ အခြေအနေများရှိသော လူနာများအတွက် နှလုံးကို 6-12 နာရီကြာ စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးပေးပါသည်။

• ပုံမမှန်ခြင်း
• ရင်ဘတ်နာကျင်မှု
• နှလုံးထိခိုက်မှုဟု သံသယဖြစ်ဖွယ်ရှိသည်။
• ကိုယ်ဝန်ရှိနိုင်တယ်။
• နှလုံးရောဂါ တစ်ခုခုကို သိနိုင်ပါတယ်။

သင့်လျော်သော မေးခိုင်ရောဂါ ကာကွယ်ခြင်းနှင့် မီးလောင်ဒဏ်ရာကို ဒေသဆိုင်ရာ ကုသမှုများ လိုအပ်ပါသည်။

နာကျင်မှုကို NSAIDs သို့မဟုတ် အခြားသော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများဖြင့် ကုသသည်။

မီးလောင်ဒဏ်ရာကြီးကြီးမားမားရှိသော လူနာအားလုံးကို အထူးကု မီးလောင်ရာဌာနသို့ လွှဲပြောင်းသင့်သည်။

နှုတ်ခမ်းပူလောင်သည့်ကလေးများကို ကလေးသွားနှင့်ခံတွင်းဆိုင်ရာ ပါရဂူ သို့မဟုတ် အဆိုပါဒဏ်ရာများတွင် ကြုံတွေ့ရသည့် maxillofacial ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ထံ လွှဲပြောင်းသင့်သည်။

ကာကွယ်ခြင်း

ခန္ဓာကိုယ်မှ ထိခြင်း သို့မဟုတ် ထိခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော လျှပ်စစ်ပစ္စည်းများကို အကာအကွယ်ပတ်လမ်းဖောက်ဖျက်သည့် ကိရိယာများပါရှိသော ဆားကစ်များအတွင်း စနစ်တကျ လျှပ်ကာ၊ မြေသားဖြင့် ထည့်သွင်းရပါမည်။

5 milliamperes (mA) ပင်လျှင် လက်ရှိ ယိုစိမ့်နေသော ပတ်လမ်းများ (mA) ကို တွေ့ရှိပါက ထိရောက်ပြီး အလွယ်တကူ ရနိုင်သော အသက်ကယ် circuit breakers များ။

ဘေးကင်းရေး အကာအကွယ်များသည် ကလေး ငယ်များရှိသည့် အိမ်များတွင် အန္တရာယ်ကို လျှော့ချပေးသည်။

ခုန်နေသောလျှပ်စီးကြောင်း (arc ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း) မှရှောင်ရှားရန်၊ ဗို့အားမြင့်ဓာတ်အားလိုင်းများအနီးတွင် တိုင်များနှင့်လှေကားများကို အသုံးမပြုသင့်ပါ။

ဒါ့အပြင်ဖတ်ရန်:

ပက်ထရစ်ဟာဒီဆန်၊ မီးလောင်သောမီးသတ်သမားတစ် ဦး ၏အစားထိုးမျက်နှာပုံပြင်တစ်ပုဒ်

ပြတ်ရှဒဏ်ရာများ- လူနာတင်ယာဉ်ကို ဘယ်အချိန်ခေါ်ရမလဲ ဒါမှမဟုတ် အရေးပေါ်ခန်းကို သွားပါ။

အနာကျက်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် Hyperbaric အောက်ဆီဂျင်

Prehospital Setting တွင် Acute Stroke လူနာကိုလျင်မြန်စွာနှင့်တိကျစွာခွဲခြားသိမြင်ရန်။

source:

MSD