Cardiac Holter၊ 24 နာရီ လျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ
နှလုံး Holter ကဘာလဲ။ electrocardiogram သည် နှလုံးကျန်းမာရေးကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် ပုံမှန်မဟုတ်သော၊ နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါအမျိုးမျိုးတို့ကို သိရှိနိုင်စေရန်အတွက် တီထွင်ထားသော ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
electrocardiograph ဟုခေါ်သော အထူးကိရိယာကို ECG လုပ်ဆောင်ရန် အသုံးပြုပြီး ၎င်းသည် နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို စောင့်ကြည့်ကာ ခြေရာခံသည့်ပုံစံဖြင့် ဂရပ်ဖစ်ဖြင့် အစီရင်ခံနိုင်မည်ဖြစ်သည်။
လူနာ၏လိုအပ်ချက်ပေါ် မူတည်၍ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်သည် မတူညီသော ECG အမျိုးအစားများကို ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။
- ပုံမှန်အခြေအနေများအောက်တွင် နှလုံးလှုပ်ရှားမှုကို တိုင်းတာရန်အတွက် စံ ECG ကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းတွင် လူနာ၏ ရင်ဘတ်၊ လက်များနှင့် ခြေထောက်များပေါ်တွင် လျှပ်ကူးပစ္စည်း 12 မှ 15 ခုအထိ ထားရှိခြင်း ပါဝင်သည်။ မှတ်တမ်းတင်ခြင်းသည် မိနစ်အနည်းငယ်ကြာပြီး ပုံမှန်အသက်ရှုနေစဉ် လဲလျောင်းနေရန် လုံလောက်ပြီး လှုပ်ရှားမှု သို့မဟုတ် စကားပြောခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- လေ့ကျင့်ခန်း ECG သည် နှလုံးလှုပ်ရှားမှုကို ထိခိုက်စေသည့်အခါ နှလုံးလှုပ်ရှားမှုပြောင်းလဲမှုများကို အကဲဖြတ်သည်။ လျှပ်ကူးပစ္စည်းကို အသုံးပြုပြီးနောက်၊ တိုင်းတာမှုတွင် များသောအားဖြင့် လေ့ကျင့်ခန်းစက်ဘီးပေါ်တွင် နင်းခြင်း သို့မဟုတ် ပြေးစက်ပေါ်တွင် ပြေးခြင်းကဲ့သို့သော ရိုးရှင်းသောလေ့ကျင့်ခန်းအချို့ကို လုပ်ဆောင်လေ့ရှိသည်။ ရိုက်ကူးမှုကြာချိန်သည် သီးခြားအခြေအနေပေါ်မူတည်၍ 10 မိနစ်မှ 40 မိနစ်အထိကြာနိုင်သည်။ တစ်နည်းအားဖြင့်၊ အချို့သောကိစ္စများတွင်၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို အတုယူရန် အထူးဆေးဝါးများကို စီမံနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ECG လေ့ကျင့်ခန်းသည် နှလုံးအပေါ် အထူးဆေးဝါးကုထုံးများ၏ သက်ရောက်မှုများကို စောင့်ကြည့်ရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။
- Holter အရ တက်ကြွသော ECG သည် ယေဘူယျအားဖြင့် 24 နာရီမှ 48 နာရီအထိကြာသည့်အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုအတွင်း နှလုံးလုပ်ဆောင်မှုကို စောင့်ကြည့်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ Cardiac Holter ကို လူနာ၏ရင်ဘတ်ပေါ်တွင် လျှပ်ကူးပစ္စည်းအစီအရီထားရှိကာ ချိတ်ဆက်ထားသည့် အထူးလက်ကိုင်ကိရိယာကို အသုံးပြု၍ နှလုံး၏လျှပ်စစ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို မှတ်တမ်းတင်နိုင်ကာ နောက်ပိုင်းတွင် ခြေရာခံမှုကို အပိုထပ်လောင်းသည်။
ဒိုင်းနမစ်လျှပ်စစ်ဓါတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (cardiac Holter) ကို အဘယ်ကြောင့်လုပ်ဆောင်ရသနည်း။
ပုံမှန် ECG ဖြင့် မလွတ်ကင်းနိုင်သော ကြိုကြားကြိုကြားနှင့် အဆက်မပြတ်ဖြစ်ပေါ်နေသည့် နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲမှုများကို စစ်ဆေးရန် 24 နာရီ ECG ကို ပုံမှန်အားဖြင့် သတ်မှတ်ထားသည်။
အချို့သောကိစ္စများတွင်၊ နှလုံးရောဂါများနှင့် ပုံမမှန်မှုများကို ကုသရန် ဆေးဝါးကုထုံးများ၏ ထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်၊ သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းကိရိယာ၊ နှလုံးခုန်ပြောင်းကိရိယာများ သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်စက်များကဲ့သို့သော စိုက်သွင်းကိရိယာများ၏ လုပ်ဆောင်မှုကို စောင့်ကြည့်ရန်လည်း လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
နှလုံးရောဂါအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။
ယေဘူယျအားဖြင့်၊ electrocardiogram သည် အထူးပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ဘဲ ပျံ့နှံ့မှုမရှိသော စမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
သို့သော် ခွဲစိတ်သည့်နေ့တွင်၊ သမားတော်သည် လူနာအား အသုံးဝင်သော ညွှန်ကြားချက်များစွာကို ဆက်သွယ်နိုင်သည်-
- ပထမဦးစွာ၊ စာမေးပွဲကာလအတွက် လျှပ်ကူးပစ္စည်းကို မတော်တဆ မဖြုတ်မိစေရန် ဂရုပြုသင့်သည်။ ဤအဆုံးတွင်၊ အထူးသဖြင့် အားကစားလှုပ်ရှားမှုများကို ရှောင်ကြဉ်ရန်နှင့် ရေချိုးခြင်း သို့မဟုတ် ရေချိုးခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုလိုပါသည်။
- ယေဘူယျအားဖြင့်၊ ပုံမှန်နေ့တစ်နေ့ကို ပုံမှန်အတိုင်းလုပ်ဆောင်ရန် အရေးကြီးပြီး ပုံမှန်ပြုလုပ်သည့် လှုပ်ရှားမှုအားလုံးကို လုပ်ဆောင်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ တကယ်တော့ လူတစ်ဦး၏ အလေ့အထတွင် ကွဲလွဲမှုများသည် မှားယွင်းသော ရလဒ်များဆီသို့ ဦးတည်သွားနိုင်သည်။
- ရင်တုန်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှုမဝခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည့် တစ်နေ့တာ၏ မည်သည့်အခိုက်အတန့်ကိုမဆို မှတ်သားထားရမည့် အခြားအသုံးဝင်သော ဒိုင်ယာရီကို သိမ်းဆည်းထားရန်ဖြစ်သည်။ ဤနည်းအားဖြင့် နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်သည် မည်သည့်အခြေအနေများ၏ နောက်ခံအကြောင်းတရားများဖြစ်သည်ကို ပိုမိုတိကျစွာ ဆုံးဖြတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
*ဒါက အနီးစပ်ဆုံး အချက်အလက်ပါ။ ထို့ကြောင့် ပြင်ဆင်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုင်ရာ တိကျသောအချက်အလက်များရရှိရန် စာမေးပွဲစစ်ဆေးသည့်ဌာနသို့ ဆက်သွယ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
ဒါ့အပြင် Read
Holter Monitor- ၎င်းသည်မည်သို့အလုပ်လုပ်သနည်း၊ ၎င်းသည်မည်သည့်အချိန်တွင်လိုအပ်သနည်း။
လူနာဖိအားစီမံခန့်ခွဲမှုဆိုတာဘာလဲ။ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
စောင်းစမ်းသပ်မှု ဦးခေါင်း၊ Vagal Syncope ၏အကြောင်းရင်းများကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသောစမ်းသပ်ချက်
Cardiac Syncope- ၎င်းသည် အဘယ်နည်း၊ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး မည်သူကို သက်ရောက်မှုရှိသနည်း။
Holter သွေးပေါင်ချိန်- ABPM (Ambulatory Blood Pressure Monitoring) အတွက် ဘာလဲ။
စောင်းစမ်းသပ်မှု ဦးခေါင်း၊ Vagal Syncope ၏အကြောင်းရင်းများကိုစုံစမ်းစစ်ဆေးသောစမ်းသပ်ချက်
Aslanger ပုံစံ- နောက်ထပ် OMI လား။
Abdominal Aortic Aneurysm: ကူးစက်ရောဂါနှင့် ရောဂါရှာဖွေရေး
Pacemaker နှင့် Subcutaneous Defibrillator အကြား ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။
နှလုံးရောဂါ- Cardiomyopathy ဆိုတာဘာလဲ။
နှလုံးရောင်ခြင်း: Myocarditis, Infective Endocarditis and Pericarditis
Heart Murmurs: အဲဒါကဘာလဲ၊ ဘာကိုစိုးရိမ်ရလဲ
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း- စူးရှသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြဿနာများ
Botallo ၏ Ductus Arteriosus: ကြားဝင်ကုသခြင်း
နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါများ- ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
Cardiomyopathies- အမျိုးအစားများ၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှု
ရှေးဦးသူနာပြုစုခြင်းနှင့် အရေးပေါ် စွက်ဖက်မှုများ- Syncope
Tilt Test- ဤစမ်းသပ်မှုတွင် အဘယ်အရာပါဝင်သနည်း။
Cardiac Syncope- ၎င်းသည် အဘယ်နည်း၊ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး မည်သူကို သက်ရောက်မှုရှိသနည်း။
ဝက်ရူးပြန်ရောဂါသတိပေးစက်အသစ်သည်ထောင်ပေါင်းများစွာသောဘဝကိုကယ်တင်နိုင်ခဲ့သည်
Seizures နှင့် Epilepsy နားလည်ခြင်း။
ရှေးဦးသူနာပြုစုခြင်းနှင့် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ- တက်ခြင်းအား အသိအမှတ်ပြုရန်နှင့် လူနာအား ကူညီနည်း
အာရုံကြောပညာ၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့် Syncope ကွာခြားချက်
အပြုသဘောနှင့် အနုတ်လက္ခဏာ Lasègue ဆိုင်းအင် Semeiotics
Wasserman ၏လက္ခဏာ (Inverse Lasègue) Semeiotics တွင်အပြုသဘော
အပြုသဘောနှင့်အနုတ်လက္ခဏာ Kernig ၏လက္ခဏာ- Semeiotics ဦးနှောက်အမြှေးရောင်
Trendelenburg (Anti-Shock) ရာထူး- ၎င်းသည် အဘယ်အရာနှင့် အကြံပြုထားသနည်း။
မှောက်လျက်သား၊ ပက်လက်၊ ဘေးပတ်ပတ်လည် Decubitus- အဓိပ္ပါယ်၊ အနေအထားနှင့် ဒဏ်ရာများ
ရှေးဦးသူနာပြုစုခြင်းတွင် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးရာထူးသည် အမှန်တကယ် အလုပ်ဖြစ်ပါသလား။
Reverse Trendelenburg အနေအထား- ၎င်းသည် အဘယ်နည်းနှင့် အကြံပြုထားသနည်း။
အရေးပေါ်လူနာများတွင်ပုံမှန် Arrhythmias များအတွက်ဆေးဝါးကုထုံး
Canadian Syncope Risk Score - Syncope အခြေအနေတွင်လူနာများတကယ်အန္တရာယ်ရှိသလား။
Ischemic Heart Disease နှင့် ဖြစ်နိုင်သော ကုသမှုများကား အဘယ်နည်း
Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA): ဘာလဲ။
Ischemic Heart Disease: ဆိုတာ ဘာလဲ?
EMS- ကလေးအထူးကု SVT (Supraventricular Tachycardia) Vs Sinus Tachycardia
Valvulopathies- နှလုံးအဆို့ရှင်ပြဿနာများကို စစ်ဆေးခြင်း။