Wanneer een persoon zich niet bewust is van zijn omgeving en niet in staat is te reageren, wordt dit beschreven als bewusteloos. Bewusteloosheid is een medisch noodgeval en is vaak een teken van een ernstig gezondheidsprobleem dat kan leiden tot overlijden of blijvende invaliditeit

Als u een persoon tegenkomt die bewusteloos is, bel dan voor dringende medische hulp en probeer zoveel mogelijk informatie te verstrekken aan de medische hulpdiensten.

Er zijn veel oorzaken van bewusteloosheid en het medische team zal werken aan het identificeren van de oorzaak terwijl de behandeling wordt gestart.

TRAINING: BEZOEK DE STAND VAN DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS IN EMERGENCY EXPO

Wat is bewusteloosheid?

Bewustzijn is een spectrum. Volledig wakker, alert en gericht zijn op uw omgeving is de meest voorkomende en normale bewustzijnsstaat. Veranderde niveaus van bewustzijn omvatten normale slaapstadia, evenals toestanden van verminderd bewustzijn als gevolg van ziekte of medicatie.

Bewusteloosheid omvat:

• Algemene anesthesie, een medisch geïnduceerde staat van bewusteloosheid die kan worden teruggedraaid wanneer het tijd is om wakker te worden na de operatie
• Niet reageren en ongevoelig zijn voor geuren, aanraking, geluiden of pijn als gevolg van ziekte
• Coma, bewusteloosheid die lange tijd heeft geduurd

Bewusteloze patiënt: tekenen of symptomen

Tijdens een periode van bewusteloosheid is een persoon niet wekbaar en zal hij niet reageren of enige controle over zichzelf hebben.

Bewusteloosheid kan plotseling optreden of zich geleidelijk ontwikkelen, afhankelijk van de oorzaak.

Iemand kan zich misselijk, duizelig of kortademig voelen, pijn op de borst hebben, of zich lusteloos of flauwvallen voordat hij bewusteloos raakt.

Lethargie is een toestand van wakker zijn, maar met verminderde alertheid en verminderd vermogen om te reageren.

Nadat u bent hersteld van bewusteloosheid, duurt het gewoonlijk uren, dagen of langer voordat u zich weer volledig bewust bent en kunt reageren.

DE RADIO VAN DE REDDERS VAN DE WERELD? BEZOEK DE RADIO EMS-STAND OP EMERGENCY EXPO

Symptomen van bewusteloosheid zijn onder meer:

• Verschijnen alsof hij slaapt
• Onopgewekt en niet-reagerend
• Het lichaam niet opzettelijk verplaatsen
• Kan onwillekeurige fysieke bewegingen hebben, zoals schokken, spasmen of toevallen
• Macht overgeven
• Incontinent van urine en ontlasting
• Soms niet in staat om te plassen of een stoelgang te hebben, wat leidt tot retentie (wat gevaarlijk kan zijn)
• Kan zelfstandig ademen of een verminderde ademhaling hebben

Bijbehorende symptomen zijn meestal gerelateerd aan de oorzaak.

Een persoon die bewusteloos is door sepsis of bloedvergiftiging (ernstige infectie en gevolgen van infectie), kan bijvoorbeeld ook koorts, huidveranderingen en orgaanfalen krijgen.

Oorzaken

Bewustzijn is een functie van de hersenen.

Een veranderd bewustzijnsniveau is een teken dat een medische aandoening de hersenfunctie heeft aangetast.

Veel verschillende medische aandoeningen kunnen het bewustzijn beïnvloeden

Een hartstilstand leidt bijvoorbeeld tot plotseling bewustzijnsverlies omdat er geen bloed meer naar de hersenen stroomt. Bij een hartstilstand zijn de hersenen niet het probleem, maar het hart.

Het verlies van bewustzijn is echter de indicator van het probleem.

Oorzaken van veranderde bewustzijnsniveaus kunnen worden samengevat met het geheugensteuntje AEIOU TIPS:

A – Alcohol: De hoeveelheid alcohol die ervoor kan zorgen dat iemand het bewustzijn verliest, verschilt van persoon tot persoon. Een persoon die bijvoorbeeld medicijnen gebruikt die een wisselwerking hebben met alcohol of die een leverziekte heeft, kan bewusteloos raken na het drinken van een relatief kleine hoeveelheid alcohol.

E – Epilepsie of blootstelling (hitteberoerte, onderkoeling)

I - Insuline (diabetische noodgeval)

O - Overdosering of zuurstoftekort: een overdosis recreatieve drugs of medicijnen kan bewustzijnsverlies veroorzaken. Zuurstoftekort kan optreden als gevolg van hart- of longaandoeningen.

U - Uremie (toxines als gevolg van nierfalen)

T - Trauma (shock of hoofdletsel)

I - Infectie

P - Vergiftiging; Dit kan gebeuren door het innemen van gifstoffen (zoals een chemisch reinigingsmiddel) of als gevolg van orgaanfalen, waardoor gifstoffen zich in het lichaam kunnen ophopen.

S – Beroerte

Wanneer een persoon bewusteloos is, zijn de hersenen functioneel

Bewusteloosheid is niet hetzelfde als hersendood. Hersendood is een aandoening waarbij de hersenen niet functioneren, en het kan optreden wanneer dezelfde medische problemen die bewusteloosheid veroorzaken, leiden tot ernstige en permanente hersenbeschadiging.

bewusteloze patiënt, EHBO

Als iemand bewusteloos is, kunt u stappen ondernemen om te helpen terwijl u wacht op professionele medische hulp

Dingen die u kunt doen zijn onder meer:

• Controleer of ze ademen
• Probeer hun pols te voelen
• Dien reanimatie toe als ze het nodig hebben en je weet hoe je het moet doen
• Gebruik de Heimlich-manoeuvre als ze het nodig hebben en je weet hoe je het moet doen
• Bedek ze met een warme deken als de temperatuur te koud is
• Leg er een ijszak op als de temperatuur te hoog is

Wat te vermijden

• Stop niets in hun mond
• Geen medicatie toedienen
• Verplaats hun . niet nek of rug - dit kan permanente verlamming veroorzaken als de wervelkolom gewond is

Behandeling van ubewusteloze patiënt

Bewusteloosheid is te behandelen.

Onmiddellijke behandeling kan leiden tot een beter bewustzijn en kan ook overlijden of blijvende gezondheidseffecten voorkomen.

De behandeling omvat dringende zorg om het onmiddellijke probleem te beheersen, evenals langdurige zorg.

De behandeling kan zijn:

• Niet-invasieve zuurstoftoediening
• Intraveneuze vloeistoffen
• Medicatie om een ​​acute hartaandoening te behandelen
• Cardioversie, waarbij elektrische schokken op de borst worden toegediend
• Medicatie om een ​​aanval te stoppen
• Mechanische ademhalingsondersteuning
• Intubatie
• Veel van deze behandelingen kunnen worden gestart door eerstehulpverleners op weg naar de afdeling spoedeisende hulp.

Referenties:

1. Maise K. Overzicht van coma en verminderd bewustzijn. Merck handleiding professionele versie.
2. MedlinePlus. Bewusteloosheid - eerste hulp.
3. Morrissey T. Veranderde mentale toestand. Vereniging voor Academische Spoedeisende Geneeskunde.
4. Sattin D, Magnani FG, Barteaghi L, et al. Theoretische modellen van bewustzijn: een scoping review. Brain Sci. 2021 24 april;11(5):535. doi: 10.3390/brainsci11050535

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Cincinnati Prehospital Stroke Scale. Zijn rol op de afdeling spoedeisende hulp

Hoe snel en nauwkeurig een patiënt met een acute beroerte identificeren in een preklinische omgeving?

Hersenbloeding, wat zijn de verdachte symptomen? Wat informatie voor de gewone burger

ABC-, ABCD- en ABCDE-regel in spoedeisende geneeskunde: wat de hulpverlener moet doen

Snelle bloeddrukverlaging bij patiënten met acute intracerebrale bloeding

Tourniquet en intraossale toegang: enorm beheer van bloedingen

Hersenletsel: het nut van geavanceerde preklinische interventies voor ernstig stomp traumatisch hersenletsel (BTI)

Hoe kan een patiënt met een acute beroerte snel en nauwkeurig worden geïdentificeerd in een preklinische setting?

GCS Score: wat betekent het?

Glasgow Coma Scale (GCS): hoe wordt een score beoordeeld?

Staat van minimaal bewustzijn: evolutie, ontwaken, revalidatie

Heinz Prechtl: het concept van optimaliteit en de vijf bewustzijnstoestanden van het kind

Bron:

Zeer goed gezondheid