Nierkanker: oorzaken, symptomen en behandeling

By Cristiano Antonino On December 6, 2022

Kanker van de nier (niercarcinoom) is een tumor die de slijmvliescellen van de niertubuli aantast, de apparaten die het bloed filteren en zuiveren, het ontdoen van afvalstoffen en het via de urine afvoeren

Nierkanker treft voornamelijk het mannelijk geslacht en komt vaker voor tussen de 60 en 70 jaar, hoewel er een zeldzame vorm is van embryonale oorsprong, nefroblastoom of Wilms-tumor, die jonge kinderen treft.

Oorzaken van nierkanker

De oorzaken van nierkanker zijn nog steeds slecht begrepen, maar het is mogelijk om het roken van sigaretten, zwaarlijvigheid, hoge bloeddruk, misbruik van analgetica en een dieet met veel eiwitten en dierlijke vetten als risicofactoren te identificeren.

Een aanleg wordt ook geleverd door familiegeschiedenis en bepaalde genetische aandoeningen, zoals het Hippel-Lindau-syndroom of erfelijk papillair niercarcinoom.

Tekenen en symptomen van nierkanker

Het eerste symptoom van nierkanker is de aanwezigheid van sporen van bloed in de urine (hematurie).

Andere symptomen kunnen zijn: ureterale of blaasspasmen veroorzaakt door bloedstolsels, de aanwezigheid van een massa in de buikholte, doffe pijn in de flank, hypertensie, aanhoudende koorts, bloedarmoede en gewichtsverlies.

Diagnose van nierkanker

De diagnose van nierkanker, die vaak wordt uitgesteld vanwege slechte eerste symptomen, wordt gesteld bij het optreden van belangrijke symptomen zoals hematurie of flank-rugpijn.

Onder de gebruikte instrumentele onderzoeken zijn urografie (een onderzoek dat nu zelden wordt gebruikt), echografie, CT-scan en nucleaire magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).

Nierkanker therapieën

Kanker van de nier wordt voornamelijk behandeld door chirurgische behandeling.

Chirurgische verwijdering van de gehele nier (nefrectomie) wordt in de meeste gevallen aanbevolen.

Chemotherapie en/of radiotherapie zijn niet effectief gebleken in het bestrijden van de ziekte en spelen een palliatieve rol bij diepe metastatische lokalisatie.

Tegenwoordig is immunotherapie de voorkeurstherapie: het gebruik van medicijnen die het immuunsysteem stimuleren met een vaccinachtig mechanisme.

Onlangs geïntroduceerde geneesmiddelen die anti-tyrosinekinasen worden genoemd, hebben een uitstekende werkzaamheid en veiligheid in gebruik getoond.

De prognose hangt af van de grootte van de tumor, de verspreiding ervan en de aan- of afwezigheid van metastasen.