Ademhalingsbeoordeling bij oudere patiënten: factoren om respiratoire noodsituaties te voorkomen

By Cristiano Antonino On Juni 7, 2022

Geriatrische patiënten hebben meer kans op ademhalingsproblemen zoals longontsteking, aspiratie en ernstige luchtweginfecties

Een reeks fysiologische veranderingen, waaronder spieratrofie, kan beoordeling en beheer van de luchtwegen bemoeilijken

Dit is de reden waarom morbiditeiten gerelateerd aan afzuiging en luchtwegbeheer vaker voorkomen bij deze populatie.

Een goede beoordeling van de luchtwegen is van cruciaal belang voor het informeren van de behandeling en kan het risico op complicaties aanzienlijk verminderen.

STRETCHERS, LONGVENTILATORS, EVACUATIESTOELEN: SPENCER PRODUCTEN OP DUBBELBAK OP EMERGENCY EXPO

Beheer van noodgevallen bij ouderen: eerst de luchtwegen

Ongeveer 80% van de senioren heeft minstens één chronische ziekte.

Veel van deze ziekten - longziekte, cardiovasculaire aandoeningen en borstletsel, om er maar een paar te noemen - hebben een directe invloed op de luchtwegen.

Dit betekent dat in elk noodgeval waarbij een geriatrische patiënt betrokken is, respiratoire beoordeling van vitaal belang is voor hun welzijn.

Bij jongere patiënten is bewustzijn een eenvoudige zaak. Bij oudere patiënten kunnen dementie, verwondingen aan het zenuwstelsel en stoornissen in de bloedsomloop een patiënt verward doen lijken ondanks dat hij volledig bij bewustzijn is.

Dit kan de eerste beoordeling bemoeilijken en rechtvaardigt het zoeken naar informatie uit secundaire bronnen, zoals familie in de buurt, indien mogelijk.

Wees altijd alert op de mogelijkheid dat een patiënt een pacemaker heeft.

Ademhalingsbeoordeling bij geriatrische patiënten

Ademhalingsbeoordeling bij geriatrische patiënten moet de gebruikelijke protocollen volgen, inclusief het zoeken naar de standaard tekenen van een geblokkeerde luchtweg.

Patiënten hebben mogelijk afzuiging nodig wanneer:

Zuurstofverzadiging daalt op een pulsoximeter.
Er is een duidelijke obstructie in de luchtwegen.
De patiënt is hees, heeft een blaffende hoest of kan zijn eigen luchtweg niet vrijmaken.
Er is een vermoedelijke obstructie of de patiënt vraagt om afzuiging.

Voordat u begint met afzuigen, is het van cruciaal belang om de luchtweg te visualiseren.

Zoals bij alle patiënten moet u kunnen zien wat u doet.

Speciale overwegingen voor geriatrische populaties zijn onder meer:

Op zoek naar gebroken of ontbrekende tanden, wat het verkrijgen van een verzegeling moeilijker kan maken
Een stijve nek en minder spierspanning
Dementie die communicatie belemmert, strijdlust vergroot en mogelijk paniek veroorzaakt
Bruggen, kunstgebitten en andere orale hardware die los kan raken en de luchtwegen kan belemmeren

Speciale overwegingen voor luchtwegafzuiging bij oudere patiënten

Oudere patiënten hebben recht op gevoelige zorg en uitleg die voor hen logisch is.

Maak niet de fout om aan te nemen dat een oudere persoon de behandeling niet kan begrijpen of ermee instemt.

Spreek ze in plaats daarvan op een respectvolle toon aan.

Moedig hen aan om over hun zorgen te praten als ze daartoe in staat zijn.

Leg hen vervolgens de doeleinden van afzuiging uit.

Veel van dezelfde vaardigheden die bij pediatrische patiënten worden gebruikt, kunnen goed werken bij oudere patiënten met dementie.

De sleutel is om kalm en medelevend te blijven - wees niet agressief of krachtig.

Luchtwegafzuiging bij oudere patiënten verschilt technisch niet van die bij andere patiënten.

Kies een katheter die ongeveer half zo groot is als de binnendiameter van de endotracheale tube voor optimale afzuiging en beperk de afzuiging tot ongeveer zeven seconden.

Het belangrijkste verschil bij het afzuigen van oudere populaties is dat het belangrijk is om op de hoogte te blijven van mogelijke complicaties.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Houd rekening met het volgende:

Verminderde luchtwegsmering en spierspanning, waardoor het risico op larynx- en ander letsel toeneemt
Dat endotracheale intubatie kan resulteren in een voorbijgaande hypertensieve en tachycardie respons, vooral wanneer meerdere pogingen nodig zijn.
Leeftijdsgebonden veranderingen aan de tussenwervelschijven betekenen beperkingen in de beweging van nek en rug. Dit omvat een afname van de diameter van de nucleus pulposus, een toename van de hydrostatische druk in de annulus en een vernauwing van de tussenwervelruimte. Dit resulteert in een moeilijke intubatie.

Door de protocollen te volgen, gevoelig te blijven voor de zorgen van de patiënt en elke patiënt zorgvuldig te controleren, kunt u het risico op verwondingen aanzienlijk verminderen en de kans op een succesvolle behandeling vergroten.

Problemen met training en apparatuur bij oudere patiënten

Het is gemakkelijk om een lijst te maken van speciale zorgen waarmee oudere patiënten te maken hebben.

Wat moeilijker is, is uitzonderlijke zorg bieden in stressvolle situaties met veel inzet.

Patiënten kunnen boos of in paniek zijn.

Anderen kunnen familie hebben die zich bemoeit met de beoordeling of de situatie op een andere manier bemoeilijkt.

Geen enkel leerboek kan een EMS-professional voorbereiden op de uitdagende realiteit die echte patiënten presenteren.

Daarom is voorbereiding zo belangrijk.

Uw team moet realistische scenario's oefenen en oefenen, idealiter in omgevingen met veel stress.

Het is net zo belangrijk om de juiste draagbare te kiezen Zuigeenheid.

Draagbare afzuiging biedt gemakkelijker toegang tot zorg, bespaart tijd en zorgt ervoor dat u een afzuigeenheid in uw tactische medische tas kunt meenemen.