Shock anafilattico: che cos'è, sintomi, diagnose en trattamento

da Cristiano Antonino il Februari 4, 2023

Als er een shock anafilattico is, is er een besef van een gevoelig systeem van een bepaald punt dat ik fataal kon constateren

De analyticus provoceert het deel van de immuniteit van een serie van sostanze chimiche die mogelijk een schok veroorzaken.

De analyse kan worden geverifieerd in een individuele dopo la riesposizione en een antigeen verso il quale en stato prodotto un anticorpo IgE specifico

Riespositie. Alla riesposizione all'allergenic sensibilizzato, allergeen può legare in modo incrociato IgE allergeen-specifiche legate alla oppervlakkige mastociti of dei basofilie, provocando een degranulazione cellulaire e la sintesi de nieuwe mediators.

Bond. Immunoglobulina E (IgE) is volledig antigeen (het materiaal dat de oorzaak is van allergische reacties).

activering. Le IgE legate all'antigen attivano i recettori FcεRI sui mastociti e sui basofilie.

Rilascio di mediatori infiammatori. Questo porta al rilascio di mediatori infiammatori come l'istamina.

Rilascio van Istamina. Veel van de verschillende soorten en de sintomi dell'anafilassi sono attribuibili al legame dell'istamina con i suoi recettori; Het komt voor bij recettori H1 media prurito, rinorrea, tachiccardie en broncospasme.

Prostaglandine D2. De prostaglandine D2 media broncospasme en vascolare dilatatie, manifestatie van de belangrijkste dell'anafilassie.

Leukotrieen C4. De leukotriene C4 die wordt omgezet in LTD4 en LTE4, mediators van ipotension, broncospasme en secrezione mucosa tijdens de anafilassie, andere en agressievere komen segnali chemiotattici per eosinofilie en neutrofilie.

Statistieken en incidenten van shock anafilattico

De analyse kan worden geverifieerd in tutto il mondo en in diverse età.

Si stima che in tutto il mondo lo 0,05-2% della popolazione sperimenti l'anafilassi in qualche momento della vita.

Als u zeker weet dat u geen giovani en geen donne bent.

Ik heb een onderzoek gedaan naar 13% dei casi di anafilassi si verifica in ospedali of cliniche, 6,4% een casa di een ouder van een vriend, 6,1% op posto di lavoro, il 6,1% al ristorante en 2,6% een scuola.

Als ik een allergische reactie heb, heb ik geen ernstige allergische reacties op mijn leven

Voedselallergie. De oorzaak van de comuni di anafilassi nei bambini sono le allergie food, come quelle all arachidi, all noci, al pesce, ai crostacei en al latte.

Allergie ai farmacie. Alcuni farmacie, met antibiotica, aspirine en andere antidolorifici van banco, en het contrasterende endovenoso gebruik in alcuni esami di diagnostica per immagini.

Allergie en insetti. Punture di api, giacche gialle, vespe, Calabroni en formiche rosse.

Allergie al rooster. Allergie voor het rooster is waarschijnlijk eerder bekend als het rooster.

Manifestezioni cliniche dello shock anafilattico

Een van de volgende analyses produceert de volgende sintomi:

angst. Ik begin met eenzaamheid met een gevoel van op handen zijnde pericolo of paura.

Reazioni huid. Seguono reazioni cutanee orticaria, prurito en pelle arrossata of pallida.

Ademhalingsoefeningen. De kosten van de ademhalingswegen en de gonfiore della lingua of de la gola possono veroorzaken ademhalingsmoeilijkheden en moeilijkheden.

Ipotensie. L'abbassamento della pressione sanguigna è uno dei principali sintomi dello shock.

Tachicardie. De manier om de snelheid en het draagvermogen te compenseren, is zowel in het bedrijfssysteem als in het bloed.

Vertigini. De paziente può heeft een gevoel van duizeligheid dat veel mensen kan dragen.

Als de schok van de anafilatie of verificatie van het onderzoek een antigeen is en als u anticorpi-controle op dit punt heeft, kunt u dit voorkomen

Evitare l'esposizione agli allergeni. Zorg ervoor dat u uw voedsel allergenen noteert, dat u voedsel eet, hoe u het inschenkt.

Ongevoelig. Als de paziente een farmaco heeft ontwikkeld met een allergische reactie, kan het voorkomen dat er een ernstige assicurandose wordt veroorzaakt door een ongevoelige desensibilisatie met dosi geleidelijk stijgende antigeen of met de somministrazione anticipata di steroïden.

Monitoraggio. Houd de patiënt in de gaten om een esami-diagnostiek te gebruiken die mezzi van contrasterende radiografie gebruikt, komen de urografische escretoria, de cardiale categorisatie en de angiografie.

De complicazioni dello shock anafilattico comprendono:

Ostruzion respiratoria. De trachea può chiudersi en causa della ernstige infiammazione, conseguente ostruzione respiratoria.
Collasso vascolare systeem. De geïmproviseerde perdita di flusso sanguigno al cervello en andere organi può veroorzaken een collasso vascolare systeem.

Waardebepaling en risultati diagnostici

Als u eerst een medische diagnose stelt, is de studie van het laboratorium niet alleen eenzaam, maar ook zeer praktisch.

Waardering dell'istamina en della triptasi. Als u een keer een aflevering bezoekt, is het mogelijk dat de plasma-misbruik of de urine-metabolieten of de triptasi sierica nuttig zijn om de diagnose te stellen.

Livelli di acido 5-idrossiindoleacetico. Als u rekening houdt met het carcinogene syndroom, kunt u 5 uur per dag urinezuur krijgen.

Test per l'allergia alimentare. Het is mogelijk dat u een mogelijke associatie met het eten van voedsel kunt associëren, of dat er een mogelijkheid bestaat om de huidspecifieke percutane (con puntura) specificiteit van de allergenen voedseltest en IgE-specifiek in vitro te testen (ad esempio, test van radioallergosorbimento [RAST] of ImmunoCAP IgE [Phadia AB; Uppsala, Svezia]), met consapevolezza che possono verificarsi risultati sia false positivi che false negativiteit.

Test per l'allergie ai farmacie. Als de anamnese van het paziente een penicilline-eziologie suggereerde of reagentia sono disponibili, is het noodzakelijk om de test cutaneo per la penicillina te testen met positieve en negatieve controles.

Test per il sospetto di punture of morsi di insetti. Als de gebruiker een suggestie doet voor een injectie, is het noodzakelijk om een allergeenspecifieke allergenentest uit te voeren.

Gestione medicijn

Il trattamento dello shock anafilattico comprende:

Rimuovere l'antigene. Als de antigene causale oorzaak, als de tussenkomst van een antibiotische agent, de progressie van de shock stopt.
Somministrare farmacie. Somministrare farmacie che ripristinino il tono vascolare e forniscano un supporto di noodgeval alle vitale functies van de basis.
Rianimazione cardiopolmonaire. Als de hartstilstand en de ademhalingsstilstand zo spoedig mogelijk zijn of als er geen verificatie is, kunt u zien of de cardiopolmonaire reanimatie groot is.
Intubazione endotracheale. De endotracheale intubatie of de tracheostomie kunnen nodig zijn om een via een ruimte te stabiliseren.
Terapia endovenosa. Vengono inserite linee endovenose fornire alla somministrazione di liquidi en farmacie.

Ik gebruik het voor een paziente om te groeien in de staat van shock anafilattico sono:

Epinefrina. L'epinefrina heeft een somministrata voor de vasocostrtrice; in situazioni di emergenza, bekijk een aantal onmiddellijke oplossingsoplossingen 1:1.000, van 0,1 tot 0,5 ml, rijpt tot 5-20 minuten.
Difenidramina. De difenidramina (Benadryl) heeft een aantal verschillende manieren om de werking van het systeem te omzeilen, omdat de capillair doorlaatbaar is.
Albuterolo. De albuterolo (Proventil) kan worden gebruikt om de broncospasme indotto dall'istamina om te keren.

Gestione infermieristica

L'infermiere is een belangrijk belangrijk punt om shock anafilattico te voorkomen.

Pianificazione dell'assistenza infermieristica en obiettivi

Hoofdartikel: 4 Piani di assistenza infermieristica per lo shock anafilattico

De belangrijkste punten van een persoon met shock anafilattico sono:

Als uw ademhalingsschema effectief is, is het duidelijk dat de ademhalingssnelheid en de normale profondititeit van uw ademhalingsademhaling toenemen.
Il paziente dimostrerà di aver migliorato la ventilazione, come evident dall'assenza di respiro afannoso e di nood respiratorio.
Het grootste deel van de stabiele emodinamische periode, blijkt uit forti pulsazioni periferiche; FC van 60 tot 100 battiti/min regelmatig; arteriosa sistolica druk binnen 20 mm Hg dal waarde basaal; ga naar urine superiore a 30 ml/ora; kleine calda en asciutta; mentaliteit waakzaam en alert.
Il paziente e le altre persone significative possono comunicare di aver compreso la reazione allergischea, la sua preventzione e la sua gestione.

Als u al vertrouwd bent met het feit dat de noodzaak van het overdragen van de noodzaak van het opkomen van de componenten voor de tussenkomst, de noodzaak van informatie van de hygiënische operator van de allergie, de noodzaak van een braccialetto/collana di allerta medica en het belang van richiedere genezing van opkomst.

Interventie infermieristici

Gli interventi onfermieristici per il paziente sono

Houd toezicht op het leven van de paziente. Valutare se il paziente avverte the sensazione di un reringimento delle vie aeree.
Houd de status van de ossigenazione in de gaten. Bewaak de verzadiging van de zuurstof van de gasematische slagaders.
Concentreer u op de ademhaling. Istruire il paziente a respirare lentamente e profondamente.
Positie. Posizionare l'assistito in posizione eretta: Questa posizione favorisce l'ossigenazione promuovendo the massima spansione del torace ed è la posizione of elezione in caso di distress respiratorio.
Attivita. Incoraggiare un riposo adeguato e limitare le attività entro i limiti di tolleranza del paziente.
Parametrische emodinamici. Bewaak de veneuze centrale druk (CVP), de diastolische druk van de polsslagader (PADP), de druk van de cuneo capillare pols en de gittata cardiaca/indice cardiaco.
Houd de urineproductie in de gaten. Het renaal systeem compenseert de lage druk van het water en de oligurie en een klassiek segno van onvoldoende doorbloeding.

evaluatie

Ik risultati attesi dal paziente includono

Het is mogelijk dat er een ademhalingsschema is dat effectief is.
Het apparaat heeft een zwakke ventilatie.
Het paziente heeft de meest stabiele emodinamische stabiliteit.
Il paziente ei suoi familiari hanno espresso la comprensione della reazione allergischea, della sua preventzione e della sua gestione.
De paziente en de andere vertrouwden die de noodzaak van het dragen met de componenten van de opkomst voor de tussenkomst compreso compreso de noodzaak van het informeren van de operator van sanitaire delle allergie, de noodzaak van een braccialetto/collana di allerta medica en het belang van richiedere genezing van de opkomst.

Linee guida per la dimissione e l'assistenza domiciliare

Al het moment van de missie, de paziente en het gezin devono conoccere quanto segue:

Farmacie van opkomst. L'infermiere deve fornire informazione sui farmacie di emergenza e sui piani da prendere in considerazione nel caso in cui la crisi si matureta.
Fattori scatenanti. L'infermiere deve assistere l'assistito e/o la familie nell'identificazione dei fattori che precipitano e/o esacerbano le crisi.

De documentatie die is opgesteld is van belang voor:

Valutarisico, de frequentie van de ademhaling, de ademautomaat, de frequentie, de hoeveelheid en het geheimhoudingsvermogen, de aanwezigheid van de cianosi, en het laboratoriumrisico en de levensvatbaarheid van de mentaliteit.
Condizioni che possono interferire con l'apporto di ossigeno.
Pulsazione en pressione sanguigna, anche sopra e sotto l'area interessata.
Beschrijving van de geschiedenis van de dolore, specifieke dell'inventario van dolore, aspettative sulla gestione del dolore en livello di dolore accettabile.
Uso precedente di farmacie.
Cura-piano, specifieke interventie en persoon die een piano speelt.
Insegmento-piano.
Risposte del cliente al trattamento, all'insegnamento e all azioni esguite.
Raggiungimento of progresso verso il risultato desiderato.
Modificatie op piano di cura.
Gebruik een lungo-termine.