Barretts spiserør: definisjon, årsaker, symptomer, diagnose og behandling
Barretts spiserør betyr at noen celler i slimhinnen i matrøret har begynt å endre seg. Hos et lite antall mennesker kan disse cellene utvikle seg til kreft i spiserøret over lang tid
Hva er Barretts spiserør?
Cellene i matrøret er normalt flate.
De kalles plateepitelceller.
I Barretts spiserør endres de til en type mer som søyleformede (kolonneformede) celler i slimhinnen i tynntarmen og tykktarmen.
Celler kan vokse unormalt.
Leger kaller dette dysplasi.
Dysplasi kan være lavgradig eller høygradig.
Karakteren indikerer det unormale utseendet til cellene under et mikroskop.
Jo mer unormale de ser ut, jo høyere karakter.
Hva er risikoen for å utvikle spiserørskreft?
Barretts øsofagus kan øke risikoen for kreft i spiserøret, selv om risikoen fortsatt er lav.
Mange mennesker med Barretts øsofagus utvikler ikke kreft.
Mellom 3 og 13 av 100 personer (mellom 3 og 13%) med Barretts øsofagus vil utvikle spiserørsadenokarsinom i løpet av livet.
Og hvert år utvikler færre enn 1 av 100 personer med Barretts (mindre enn 1%) adenokarsinom i spiserøret.
Risikoen for å utvikle spiserørskreft er høyere hvis du har mer alvorlige celleforandringer (høygradig dysplasi).
Risikoer og årsaker
Barretts spiserør er mer vanlig hos menn enn hos kvinner.
Og det er også mer vanlig hos eldre mennesker.
Andre risikofaktorer inkluderer:
- har en historie med sure oppstøtssymptomer
- overvekt og fettet er stort sett rundt midjen (abdominal fedme)
- Mange mennesker med Barretts øsofagus har ingen symptomer i det hele tatt
- Leger kan finne endringene i cellene dine når du har tester for noe annet.
Fordøyelsesbesvær og langvarig halsbrann er de vanligste symptomene.
Mange mennesker har fordøyelsesbesvær og halsbrann, og det betyr vanligvis ikke at noe er galt.
Men se fastlegen din for en sjekk om du har fordøyelsesbesvær de fleste dager i 3 uker eller mer eller om det blir verre.
Du kan også ha problemer med å svelge mat.
Eller mat kan komme tilbake fra magen og inn i matrøret, men dette er mindre vanlig.
Legen din vil sende deg til endoskopi hvis han tror du kan ha Barretts øsofagus
Denne testen ser på innsiden av matrøret for å finne eventuelle endringer.
Bruk en lang slange med lys på enden.
Behandling
Noen behandlinger tar sikte på å kontrollere symptomer og redusere risikoen for at unormale celler blir til kreft.
De reduserer mengden syre som produseres av magen.
Andre behandlinger fjerner eller behandler skadede områder i foringen av matrøret.
Hva er behandlingen for Barretts øsofagus?
Behandlingen av Barretts spiserør avhenger av situasjonen din.
Administrasjonsalternativer inkluderer:
- overvåke tilstanden din – dette kalles overvåking
- medisiner for å stoppe magesyre
- kirurgi for å styrke matrørsventilen
- fjerning av det berørte området gjennom et endoskop - dette kalles endoskopisk slimhinnereseksjon (EMR)
- ødelegge det berørte området ved radiofrekvensablasjon (RFA)
- kirurgi for å fjerne området som inneholder de berørte cellene
- andre behandlinger for å ødelegge de unormale cellene, for eksempel lysterapi (fotodynamisk terapi) eller frysebehandling (kryoterapi)
Overvåk din Barrett
Du må oppsøke spesialistlegen din regelmessig hvis du har Barretts øsofagus.
Du vil også ha regelmessige tester kalt endoskopi for å se inn i matrøret ditt.
Dette sjekker om unormale celler utvikler seg.
Det kan også oppdage spiserørskreft tidlig når behandlingen vanligvis er vellykket.
Hyppigheten av endoskopi avhenger av tilstanden din og om den er i endring.
Spesiallegen din vil fortelle deg mer om dette.
Medisiner for å stoppe magesyre
Disse medisinene tar sikte på å kontrollere symptomene på fordøyelsesbesvær og halsbrann.
De inkluderer legemidler kalt protonpumpehemmere som omeprazoltabletter.
Det kan hende du må fortsette å ta disse tablettene så lenge symptomene dine er under kontroll.
Men du kan kanskje redusere dosen etter en stund.
Styrk matrørsventilen
En kirurg kan noen ganger stramme ventilen i den nedre enden av spiserøret.
Denne operasjonen kalles en fundoplikasjon.
Det forhindrer magesyre i å gå opp i spiserøret igjen og reduserer fordøyelsesbesvær og halsbrann.
En operasjon for å fjerne unormale celler
Legen din kan fjerne unormale områder eller vekster fra slimhinnen i matrøret eller magen.
De bruker en tynn ledning kalt a tourniquet føres ned gjennom endoskopet for å fjerne den indre slimhinnen i spiserøret.
Denne operasjonen kalles endoskopisk slimhinnereseksjon, eller EMR.
Leger bruker et langt, fleksibelt rør (endoskop) med et lite kamera og lys på enden for å se inn i spiserøret.
De fjerner deretter det unormale området ved å føre spesialverktøy gjennom røret.
Les også
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Barretts øsofagus: Tidlig diagnose og behandling
Hva er Zollinger-Ellison syndrom? Definisjon, årsaker, symptomer, diagnose og behandling
Gastritt: årsaker, symptomer, diagnose og behandling
Gastro-øsofageal refluks: Symptomer, diagnose og behandling
Halsbrann: Symptomer, årsaker og behandling
Straight Leg Raise: Den nye manøveren for å diagnostisere gastroøsofageal reflukssykdom
Gastroenterologi: Endoskopisk behandling for gastro-øsofageal refluks
Øsofagitt: Symptomer, diagnose og behandling
Astma, sykdommen som tar pusten fra deg
Gastroøsofageal refluks: Årsaker, symptomer, tester for diagnose og behandling
Global strategi for astmabehandling og forebygging
Pediatri: 'Astma kan ha 'beskyttende' handling mot Covid'
Esophageal Achalasia, Behandlingen er endoskopisk
Øsophageal Achalasia: Symptomer og hvordan man behandler det
Eosinofil øsofagitt: hva det er, hva symptomene er og hvordan man behandler det
Gastroøsofageal refluks: Årsaker, symptomer, tester for diagnose og behandling
Irritabel tarmsyndrom (IBS): En godartet tilstand å holde under kontroll
Lang Covid, studie i nevroastroenterologi og motilitet: Hovedsymptomer er diaré og asteni
Symptomer og rettsmidler ved gastroøsofageal reflukshoste
Gastro-øsofageal reflukssykdom (GERD): Symptomer, diagnose og behandling
Gastro-øsofageal refluks: årsaker og rettsmidler