Lyme-sykdom er en infeksjon forårsaket av spirokettbakterien – Borrelia burgdorferi – som overføres til mennesker og dyr gjennom bitt av en infisert hjorteflått, kjent som en svartbeint flått

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er borreliose den vanligste leddyrbårne sykdommen i USA.

Bakterier introdusert av flåttbittet beveger seg gjennom blodet og setter seg i ulike vev og organer.

Over tid kan det gi betydelige symptomer.

The American Lyme Disease Foundation (ALDF) beskriver borreliose som en "multisystembetennelsessykdom som påvirker huden i sin tidlige, lokaliserte fase og sprer seg til leddene, nervesystemet og, i mindre grad, andre organsystemer i dens senere, spredte" faser'.

Forekomst av borreliose

US CDC uttaler at alder, kjønn og utendørs eksponering er risikofaktorer for de som får borreliose.

Sykdommen er mer vanlig hos gutter under 15 år og menn mellom 40 og 60 år, grupper som har større sannsynlighet for å leke utendørs og drive med utendørsaktiviteter.

"Hvis du har blitt diagnostisert med hypotyreose, men ikke ser ut til å reagere på tyreoideahormonerstatningsbehandling, gjør deg kjent med tegn og symptomer på Lyme-sykdom."

Symptomer på borreliose

Innen den første måneden etter eksponering kan symptomene på borreliose være lik utbruddet av influensa, og inkluderer:

• feber
• Frysninger
• Hodepine
• Trøtthet
• Generell smerte
• Hovne lymfeknuter
• Ledd- og muskelsmerter

Det mest karakteristiske symptomet på borreliose er imidlertid et utslett som kalles erythema migrans

Dette utslettet har vanligvis et karakteristisk okseøye-utseende rundt stedet der flåtten ble bitt.

Det er anslått at erythema migrans forekommer i opptil 80 % av borrelioseinfeksjoner og kan starte så tidlig som tre dager etter bittet eller så sent som 30 dager, men oppstår vanligvis innen en uke.

Utslettet er vanligvis omtrent 15 centimeter bredt, men kan være opptil 20 centimeter bredt eller mer.

Det vises på alle deler av kroppen og varer vanligvis tre til fem uker.

På mørk hud kan utslettet minne om et blåmerke.

I de første ukene og månedene etter det første flåttbittet kan andre symptomer dukke opp.

Disse inkluderer:

• alvorlig hodepine
• Nakke stivhet
• Ytterligere erythema migrans utslett på andre steder
• leddgikt, leddsmerter og hevelser, ofte i knærne og andre større ledd
• Muskelsmerter
• Lammelse eller ansiktsparese, med hengende utseende og/eller tap av ansiktsmuskeltonus
• Hjertebank, uregelmessig hjerterytme
• Periodisk svimmelhet eller kortpustethet
• Betennelse i hjernen og spinal ledning
• Nervesmerter
• Smerter, nummenhet og prikking i hender og føtter
• Hjernetåke og problemer med korttidshukommelse
• Endringer i synet
• Kontinuerlig feber
• Alvorlig tretthet
• Måneder eller til og med år etter det første flåttbittet kan ubehandlet borreliose forårsake
• alvorlig hodepine
• Leddgikt, med smerter og hevelse i ledd
• Hjerteavvik
• Psykiske lidelser, inkludert depresjon
• Kognitive og nevrologiske lidelser, som forvirring, korttidshukommelsestap og alvorlig hjernetåke
• Nummenhet i ekstremitetene

Diagnose av sykdommen

Nyoppstått borreliose diagnostiseres vanligvis basert på symptomer, tilstedeværelsen av erythema migrans og mulig eksponering for infisert flått.

I tillegg anbefales en blodprøve kjent som "to-trinns" prosessen.

US CDC beskriver denne testprosessen i sine retningslinjer: 'Anbefalinger for utførelse og tolkning av testen fra den andre nasjonale konferansen om serologisk diagnose av Lyme-sykdom'.

Spesifikt inkluderer de to fasene:

• Trinn 1: 'EIA' (enzymimmunoassay)-testen eller, mindre vanlig, immunfluorescensanalysen (IFA) utføres.
• Trinn 2: hvis EIA eller IFA er positive eller usikre, er den andre testen som utføres en immunoblottest, også kjent som en 'Western blot'. Hvis symptomene er nye (mindre enn 30 dager), utføres IgM Western blot.

Hvis symptomene har vært tilstede i mer enn 30 dager, etterfølges en positiv eller usikre EIA- eller IFA-test av Western Blot IgG-testen.

Lyme sykdom behandling

To grunnleggende antibiotika brukes til å behandle Lyme sykdom: amoxicillin og tetracyklin.

Vanligvis er et kurs på 10-21 dager foreskrevet.

I noen tilfeller brukes antibiotikaene cefuroksim eller doksycyklin.

Ved langvarig borreliose brukes noen ganger intravenøs (IV) antibiotika, i noen tilfeller over lengre tid.

I følge forskning fra National Institutes of Health (NIH), blir de fleste friske fra borreliose etter en antibiotikakur.

Etterbehandling Lyme sykdom syndrom

I noen tilfeller vedvarer symptomer på borreliose som tretthet, muskelsmerter og kognitive problemer i mer enn seks måneder.

Dette er kjent som «post-treatment Lyme disease syndrome» (PTLDS), eller post-lyme disease syndrome (PLDS).

Det er også noen ganger referert til som 'persisterende Lyme-sykdom' eller 'kronisk Lyme-sykdom'.

Forskere anslår at rundt 10-20 % av pasientene har PTLDS, med fortsatt leddbetennelse og andre Lyme-symptomer i måneder eller år etter behandling.

Noen eksperter anbefaler langvarig bruk av antibiotika – inkludert intravenøs antibiotikabehandling – for å hjelpe til med å løse PTLDS.

Lyme sykdom, autoimmunitet og skjoldbruskkjertelen

Årsaken til at noen utvikler PTLDS er ikke kjent, men antibiotikaresistens og en autoimmun reaksjon antas å spille en rolle.

Noen eksperter teoretiserer at en autoimmun respons utløses av borrelioseinfeksjon, noe som forårsaker økte nivåer av antistoffer som angriper leddene.

Noe forskning har også vist at i nærvær av en genetisk disposisjon for autoimmunitet, kan borreliose gi opphav til en rekke autoimmune sykdommer som angriper andre vev, organer eller kjertler, inkludert Hashimotos tyreoiditt.

Nye behandlinger for borreliose og PTLDS blir også undersøkt, spesielt i forbindelse med autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom.

Som en del av sitt forsvar for pasienter med borreliose, trakk Dr Holtorf oppmerksomhet til banebrytende forskning på disulfiram (Antabuse), et stoff som vanligvis brukes til å behandle mennesker med alkoholmisbruksproblemer.

Disulfiram viser lovende som en mulig behandling for PTLDS og videre forskning er i gang.

Les også

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Førstehjelpsveiledning for fjerning av flått

Hva gjør jeg i tilfelle en slangebitt? Tips om forebygging og behandling

Insektbitt og dyrebitt: Behandling og gjenkjenning av tegn og symptomer hos pasienten

Hvordan beskytte deg mot bittet fra fiolinedderkoppen (eller brun eneboer)?

Hva er Lyme-sykdom og hva er dens symptomer?

Lyme-sykdom: Se opp for flåttbitt

Lyme-sykdom og ADHD: Er det en sammenheng?

Hva er West Nile Virus og hva er symptomene på infeksjon

Veps, bier, hestefluer og maneter: Hva skal jeg gjøre i tilfelle et stikk eller bitt?

Første malariavaksine godkjent av WHO

Malaria, store forhåpninger fra Burkinabe-vaksine: Effektivitet i 77% av tilfellene etter tester

Emergency Extreme: Bekjempelse av malariautbrudd med droner

India, Dengue-epidemi: 67 mennesker døde i Uttar Pradesh

Malaria: Overføring, symptomer og behandling

Denguefeber: Symptomer, smitte og behandling

Chikungunya: Sykdommen forårsaket av bitt fra infiserte mygg

Bilde

Flickr

kilde

Helsesentral