Rosacea, her er hva du skal gjøre for hudens helse

By Cristiano Antonino On Juni 20, 2023

Rosacea er en ganske vanlig kronisk hudlidelse som hovedsakelig rammer voksne, spesielt personer med lys hudfarge og hår

Det er en form for godartet kronisk dermatitt preget av tilstedeværelsen av utvidede kapillærer som i de fleste tilfeller hovedsakelig påvirker det sentrale området av ansiktet, slik som kinnene, nesen, pannen og haken; på grunn av disposisjonen til lyshudede individer for å manifestere denne lidelsen, er den også kjent som kelternes forbannelse.

Betennelsen er generelt godartet og rosacea utgjør ingen alvorlig risiko eller komplikasjoner for pasienten.

Akne rosacea er preget av et progressivt forløp der fire faser kan skilles fra: en pre-rosacea fase, en vaskulær fase, en inflammatorisk fase og til slutt en avansert fase.

Hovedsymptomene inkluderer rødhet, betennelse, utseende av små kviser og utvidelse av overfladiske blodårer, som sammen gir det "røde kinnet" som er typisk for denne lidelsen.

Hva er rosacea?

Rosacea er en kronisk inflammatorisk hudsykdom preget av rødhet i det sentrale området av ansiktet, utslett og patologisk utvidelse av overfladiske blodårer.

Symptomene kan være ganske varierende fra pasient til pasient, faktisk kan denne lidelsen ofte forveksles med andre dermatologiske tilstander som hudallergier eller dermatitt.

Akne rosacea har generelt et progressivt forløp, med en gradvis forverring av symptomene over tid; i andre tilfeller kan det være syklisk, med faser der symptomene er mer akutte, ispedd perioder hvor lidelsen er mindre merkbar.

Fire forskjellige stadier av sykdommen kan identifiseres:

Pre-rosacea-fasen: i de tidlige stadiene manifesterer rosacea seg med milde symptomer, som en følelse av varme og tetthet i ansiktet ledsaget av rødhet i huden.
Vaskulær fase: etter hvert som sykdommen forverres, blir rødheten vedvarende og ansiktet kan presentere erytem og ødem; i tillegg kan det forekomme telangiektasi, dvs. at kapillærer og blodårer utvider seg og blir mer fremtredende på overflaten (couperose).
Inflammatorisk fase (akne rosacea): det tredje stadiet involverer utbruddet av huden, som kan være små kviser og papler eller faktiske pustler med akkumulering av puss på grunn av bakteriell superinfeksjon eller tilstedeværelsen av Demodex follicolorum.
Avansert stadium: i det mest avanserte stadiet av sykdommen blir lesjonene vedvarende og mer tydelige, og i noen tilfeller kan vevshyperplasi med fortykning av huden og hevelse i nesen (rhinophyma) og kinne oppstå.

Selv om det ikke finnes noen definitiv kur for denne sykdommen, er det mulig å gjennomgå noen målrettede behandlinger og terapier for å lindre symptomene og kontrollere degenerasjonen.

Hvis den ikke behandles riktig, kan rosacea gi opphav til permanente hudlesjoner og også strekke seg til regionen rundt øynene (okulær rosacea).

Symptomene på okulær rosacea inkluderer betennelse i øyelokkene, som noen ganger kan strekke seg til konjunktiva, iris, sclera og hornhinnen; pasienten kan også oppleve kløe, følelsen av et fremmedlegeme i øyet, rødhet og hevelse i øyet. I begge former er rosacea imidlertid ikke en spesielt alvorlig lidelse og er ikke smittsom.

Hva er symptomene?

Som allerede nevnt, kan manifestasjonene av akne rosacea variere fra individ til individ, og pasienter kan presentere symptomer av varierende alvorlighetsgrad og omfang avhengig av det spesifikke tilfellet.

Selv om det ikke finnes noen kur som definitivt kan utrydde denne sykdommen, kan dens tegn motvirkes ved å gjennomgå målrettede terapier, og det er derfor det er viktig å gjenkjenne den tidlig og gripe inn umiddelbart for å behandle lidelsen.

De viktigste symptomene på rosacea inkluderer

Rødhet av huden: rødheten kan være plutselig og forbigående eller vedvarende, og er hovedsakelig konsentrert i midten av ansiktet;
Skylling eller brenning;
Utseende av lesjoner og utslett som papler eller pustler;
Rhinophyma, dvs. hevelse og forstørrelse av nesen;
Teleangiectasis, dvs. utseendet av synlige kapillærer på nesen og kinnene;
Fortykkelse av huden;
Ødem.

I mange tilfeller kan pasienter med akne rosacea også utvikle okulær rosacea, symptomene som strekker seg til øyeområdet og involverer:

Øyeirritasjon og svie
konjunktivitt
Tørre øyne
Hevelse i øyelokkene
Økt lysfølsomhet
Rivning

I alvorlige tilfeller kan rosacea også utvikle seg på hals, bryst, hodebunn og ører.

Hovedårsakene til rosacea

De eksakte årsakene til utbruddet av rosacea er fortsatt ukjent, men eksperter mener det er en kombinasjon av ulike faktorer, inkludert en genetisk disposisjon, miljøfaktorer og immunologiske årsaker; visse vaner og livsstiler kan også påvirke utseendet til akne rosacea.

Årsaker som kan bidra til utbruddet av denne lidelsen er:

Inntak av varm, krydret eller krydret mat og drikke;
Forbruk av alkohol og koffein;
røyking;
Temperatursvingninger og klima som er for kaldt eller for varmt;
Overdreven eksponering for sollys;
Tilstander av stress, angst, sinne eller forlegenhet;
Intens fysisk aktivitet;
Overgangsalder;
Vaskulære sykdommer og mikrosirkulasjonsforstyrrelser;
Medikamentell behandling basert på kortikosteroider og andre vasodilaterende stoffer.

Det er også antatt en sammenheng mellom akne rosacea og Helicobacter pylori-infeksjoner, samt en involvering av hudmiddene Demodex follicolorum, som sprer seg i ansiktet til rosaceapasienter.

Diagnose

Som allerede påpekt, på grunn av rosaceas degenerative natur, er en tidlig diagnose fra de tidligste stadier av sykdommen av største betydning for å unngå forverring av symptomer som ellers kan føre til permanente lesjoner på huden.

Dessverre er det ingen spesifikke tester for å diagnostisere akne rosacea, men en erfaren hudlege vil kunne identifisere de typiske symptomene på denne lidelsen og skille den fra andre hudsykdommer med lignende manifestasjoner.

Diagnose av rosacea er derfor utelukkende basert på klinisk vurdering av symptomene og analyse av hudlesjonene.

Selv om det i noen tilfeller kan gi symptomer som ligner på andre lidelser, som acne vulgaris, gjør den høyere forekomsten hos voksne og fraværet av komedoner (dvs. hudormer og whiteheads) det lett å skille mellom.

For nøyaktig å identifisere tilstanden og foreskrive den mest hensiktsmessige behandlingen, må det også stilles en differensialdiagnose med hensyn til dermatitt og eksem, seboré, lupus og psoriasis.

Kurer og behandlinger

Selv om det, som nevnt ovenfor, ikke finnes noen reell kur mot rosacea, finnes det flere behandlingsalternativer og spesifikke terapier tilgjengelig som kan lindre de åpenbare tegn på sykdommen og holde symptomene under kontroll.

Først av alt, for ikke å pådra seg en forverring av symptomene, er det best å unngå triggerne beskrevet i de foregående avsnittene, og å ta ordentlig vare på huden ved å bruke fuktighetskremer, milde rensemidler og beskyttende solkremer.

Det finnes flere alternativer for behandling av rosacea, som kan inkludere lokal bruk av medisiner, ta spesifikke medisiner eller bruk av mer invasive teknikker som kirurgi og laserterapi for å bekjempe urenheter som følge av sykdommen.

Varigheten av behandlingen avhenger av symptomene og deres alvorlighetsgrad, men langtidsbehandling er ofte nødvendig for å unngå tilbakefall.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

For å bekjempe rosacea i dens akne-pustulære fase, er den mest indikerte behandlingen daglig bruk av antiinflammatoriske og antibakterielle kremer og lotioner basert på azelainsyre, mens noen spesifikke lasertyper kan være indisert for å behandle telangiektasier i den andre fasen av sykdom.

Ved okulær rosacea kan antibiotika og bruk av steroid øyedråper være nyttig for å behandle betennelsen.

I mer avanserte former kan kirurgi som elektrokirurgi og ablativ laserterapi brukes til å fjerne mer uttalte lesjoner og opphopning av vev rundt nesen.

Hvordan forebygge rosacea?

For pasienter med rosacea eller de som er disponert for denne sykdommen, er det noen enkle grep som kan tas for å unngå eller redusere symptomene forårsaket av lidelsen.

Basert på ovenstående er det viktig å identifisere risikofaktorene som kan utløse rosacea; noen forebyggende tiltak kan derfor være

begrense forbruket av veldig krydret eller krydret mat;
unngå varme drikker, alkohol og koffeinholdige drikker;
vær oppmerksom på endringer i temperaturen, spesielt om vinteren kan det være nyttig å dekke ansiktet med et skjerf for å unngå overdreven eksponering for kulde eller vind;
unngå overdreven eksponering for sollys og pass på å bruke bredspektrede beskyttende kremer;
begrense anstrengelse og anstrengende fysisk aktivitet;
selv om det er vanskelig, prøv å holde følelsesmessige stressnivåer under kontroll så mye som mulig.

Andre nyttige tips å følge inkluderer

følg nøye behandlingsplanen og påfør om nødvendig lotionene angitt av legen på daglig basis, selv etter at symptomene forsvinner (rosacea er en tilbakefallssykdom)
bruk spesifikke rensemidler og nøytrale produkter for ansiktsrens, spesielt aggressive kjemiske midler og kosmetikk som inneholder parfyme bør unngås;
unngå å berøre eller gni huden i ansiktet for mye.