Nylig ble en mobil slagenhet (MSU) vist for å lette akutt hjerneslagbehandling direkte på akuttstedet.

Den nevroadiologiske ekspertisen til MSU forbedres ved sin evne til å oppdage tidlig iskemisk skade via automatisk elektronisk (e) evaluering av CT-skanninger ved bruk av et nytt program som beregner det elektroniske Alberta Stroke Program Early CT Score (e-ASPECTS).

Hjerneslag evaluering: Alberta Stroke Program Tidlig CT Score

Muligheten for å integrere e-ASPEKTER i et ambulanse ble undersøkt, og den kliniske integrasjonen og bruken av programvaren i 15 påfølgende tilfeller evaluert.

Implementering av e-ASPEKTER på MSU og i behandlingen av prehospital hjerneslag var mulig. Verdiene av e-ASPEKTER stemte overens med resultatene av konvensjonell nevroadiologisk analyse av MSU-teamet. De potensielle fordelene med e-ASPEKTER ble illustrert i tre tilfeller.

I tilfelle 1, eksklusiv tegn på tidlige infarkt, støttet beslutningen om å utføre prehospital trombolyse direkte.

I tilfelle 2, der hjerneslag var forårsaket av okklusjon av store kar, støttet den høye e-ASPECTS-verdien beslutningen om å starte intraarteriell behandling og triage pasienten til et omfattende slagsenter.

I tilfelle 3 var e-ASPEKTER-verdien 10, noe som indikerer fraværet av tidlige infarkt-tegn til tross for eksisterende cerebral mikroangiopati og makroangiopati, et funn som indikerer programmets robusthet mot gjenstander.

Strokeevaluering i en MSU: konklusjoner

Denne studien om integrering av e-ASPECTS i prehospital-strokehåndtering via en MSU viste for første gang at slik integrering er gjennomførbar, og bidrar til både beslutning om behandlingsalternativet og triagen om det mest hensiktsmessige målhospitalet.