Leddgikt / Glukosamin og kondroitin: dose, effekt og kontraindikasjoner

By Cristiano Antonino On Juni 7, 2023

Glukosamin (også glukosamin) er et aminopolysakkarid involvert i syntesen av glykosylerte proteiner og lipider

Det ble først identifisert i 1876 av en tysk kirurg, Georg Ledderhose, men det tok til 1939 før stereokjemien ble fullstendig forstått takket være arbeidet til Walter Norman Haworth, en britisk kjemiker.

Glukosamin er et stoff som finnes rikelig i skjellene til krepsdyr, og det er fra disse skjellene det produseres kommersielt ved hydrolyse.

Glukosamin er involvert i produksjonen av glykosaminoglykaner, som er avgjørende for brusk.

Som mange andre stoffer, med aldring, reduseres mengden glukosamin som produseres av kroppen, og tydeligvis brytes brusken ned.

Forskning har vist at tilskudd med glukosamin er i stand til å blokkere slitasjegikt i 85 % av tilfellene.

Ingen store bivirkninger ble registrert etter oral administrering av glukosamin.

Typer glukosamin

Det finnes ulike former for glukosamin; blant de mest kjente kan vi nevne glukosaminsulfat, glukosaminhydroklorid og n-acetylglukosamin.

Disse ulike formene er veldig like hverandre, men det er ingen sikkerhet for at hvis de tas som kosttilskudd, vil de ha samme effekt.

Vitenskapelig forskning har fokusert mer på glukosaminsulfat.

Som regel brukes glukosaminsulfattilskudd i behandlingen av slitasjegikt og leddgikt.

I mange formuleringer er glukosaminsulfat assosiert med andre stoffer som for eksempel kondroitinsulfat, metylsulfonylmetan (MSM) og haibrusk.

Glukosamin og kondroitin

Blant de hyppigste assosiasjonene er den mellom glukosamin og kondroitin; årsaken er å finne i det faktum at, i henhold til det som er rapportert av noen forskning, ville effektiviteten til glukosamin være større hvis det er assosiert med kondroitin, et stoff som tiltrekker og holder på vannet som trengs for å gi næring og smøring av leddene .

I virkeligheten deles ikke denne posisjonen av alle forfatterne, og andre undersøkelser ser ut til å vise at kondroitins rolle er marginal, selv med tanke på bivirkningene (fordøyelsessykdommer, svimmelhet, dermatitt og noen sjeldne tilfeller av Quinckes ødem).

Glukosamin: virker det mot slitasjegikt?

Selv om glukosamin ofte presenteres som anti-artrittpillen, må det sies at vi i virkeligheten fortsatt er veldig langt fra en reell kur mot artrittpatologi: Effekten av glukosamin eksisterer, men den begrenser seg til å blokkere patologien.

Det er derfor avgjørende for forebygging, men vi kan ennå ikke snakke om effekt på et kurativt nivå.

Imidlertid blir dette spørsmålet nærmere utforsket i neste avsnitt.

Selv om ryktene om anti-artritt-effekten er blitt for mye vektlagt, har de hatt fordelen av å la allmennheten få vite at artrose kan bekjempes, bremses og fås til å gå litt tilbake ved bruk av enkle kosttilskudd.

Glukosamin har også blitt foreslått i behandlingen av glaukom og til og med som et slankende stoff, men for tiden er det ingen vitenskapelig bevis på dets effektivitet i denne forbindelse.

Glukosamin: er det effektivt?

NMCD (Natural Medicines Comprehensive Database) gir vurderinger på naturmedisiner basert på tilgjengelig vitenskapelig bevis; vurderingen er basert på en skala fra 1 til 7 (1=effektiv, 2=sannsynligvis effektiv, 3=muligens effektiv, 4=muligens ineffektiv, 5=sannsynligvis ineffektiv, 6=ineffektiv, 7=utilstrekkelig bevis for å evaluere 'effektiviteten ).

I følge NMCD anses glukosaminsulfat som sannsynlig å være effektivt (skalaverdi 2) med hensyn til kneartrose; mulig effekt også med hensyn til femoral artrose og ryggraden.

Når det gjelder kneartrose, har noen studier vist en bemerkelsesverdig smertestillende effekt, sammenlignbar med den til ibuprofen og piroksikam, selv om det ikke er når det gjelder hurtighet; dessuten ser det ut til at effektiviteten først og fremst refererer til tilfeller av ikke-alvorlig artrose; Det bør også bemerkes at noen forsøkspersoner ikke har rapportert fordeler ved å ta glukosaminsulfat.

Det antas at glukosamin er i stand til å bremse rivingen av leddene hos de som lider av slitasjegikt som tar glukosamin i lange perioder.

Glukosaminsulfat anses, igjen basert på NMCD-skalaen, kanskje effektivt i behandlingen av leddgikt i kjeveleddet, en ganske irriterende betennelsesprosess som i tillegg til smerte skaper tyggeproblemer og vanskeligheter med å artikulere ord riktig.

Glukosamin: administrering og dosering

Generelt anbefales tilskudd av glukosamin (3 årlige sykluser) for personer som utøver fysisk aktivitet og er over 35 og for stillesittende personer over 45 år, med slitasjegikt i begynnelsen.

Når det gjelder doser, er de anbefalte dosene for forebygging av artrose (i personer som veier mellom 54 og 90 kg) 750 mg per dag, vanligvis delt inn i tre doser.

Ved sykdom på et allerede avansert stadium bør disse dosene dobles.

Under behandlingen kan glukosamindoser endres i henhold til sykdomsforløpet.

Er glukosamin trygt?

Med hensyn til sikkerhetsproblemet anses glukosaminsulfat generelt som et trygt supplement.

Som med alle kosttilskudd, anbefales det i noen tilfeller å unngå å ta dem.

Noen mennesker har rapportert mindre bivirkninger som halsbrann, forstoppelse, diaré og kvalme etter å ha tatt glukosamin.

Selv om det ikke er bevis for at inntak av glukosamin kan forårsake problemer hos gravide eller ammende kvinner, bør slike individer avstå fra å bruke glukosaminbaserte kosttilskudd.

De samme rådene gjelder for de med astma; det er faktisk forskning som har vist en sannsynlig sammenheng mellom glukosamininntak og astmaanfall.

Tidligere var det heller ikke anbefalt å ta glukosamin for personer med diabetes, men nyere og mer pålitelig forskning tyder på at glukosaminsulfat ikke har noen effekt på blodsukkernivået og følgelig ingen problemer av noe slag bør oppstå; Men som en forholdsregel bør diabetikere som tar glukosamin alltid nøye sjekke at det ikke oppstår mistenkelige endringer etter inntak av kosttilskudd som inneholder det aktuelle stoffet.

Siden noen glukosaminsulfatprodukter inneholder blant annet hummer, krabbe eller rekeskall, fraråder noen forfattere inntak av slike produkter for de som er allergiske mot skalldyr.

Det bør imidlertid huskes at allergiske reaksjoner på skalldyr ikke er relatert til skjellene, men til kjøttet, så mye at det til nå ikke er rapportert noen tilfeller av allergiske reaksjoner hos personer som er allergiske mot skalldyr som tar glukosamin.

Glukosamin og legemidler

Når det gjelder interaksjoner med andre stoffer, bør inntak av glukosamin unngås av de som tar warfarin, et antikoagulasjonsmiddel, ettersom ulike undersøkelser har vist at glukosaminsulfat forsterker virkningen; dessuten, forresten, er det mange kosttilskudd og urteprodukter som interagerer med warfarin og bør derfor ikke tas hvis dette legemidlet brukes.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

En viss forsiktighet bør også utvises hvis du tar paracetamol.

Personer som gjennomgår kjemoterapi bør konsultere spesialisten som behandler dem før de tar produkter som inneholder glukosamin.

Merknader om slitasjegikt

Millioner av mennesker lider av slitasjegikt; noen i en mild form, andre i en alvorlig og ødeleggende form.

Noen prøver å kontrollere det ved å ta betennelsesdempende medisiner med kraftige bivirkninger, andre blir tvunget til å ty til operasjon.

Hos et friskt individ fungerer brusken som en støtdemper og muliggjør jevn, jevn bevegelse.

For å utføre sin oppgave bruker den leddvæske (et oljeaktig stoff produsert av leddmembranen), som absorberes og frigjøres av brusken (akkurat som en svamp) under operasjonen.

I løpet av livet slites brusken ut og kroppen reparerer den. Under normale forhold er det en balanse mellom skade og reparasjon, ved patologiske forhold råder skaden og avfallsstoffene beskrevet i artikkelen om artrose, noe som får systemet til å degenerere.

Vi snakker om sekundær artrose når det er et resultat av mer eller mindre gjentatte traumatiske skader (som hos idrettsutøvere) og primær artrose når det i hovedsak skyldes aldring.

Altfor optimistiske rykter har spredt seg i noen år angående muligheten for å behandle slitasjegikt med glukosamin; men i virkeligheten er ting litt annerledes, som det kan forstås av ovenstående.