Kreft i strupehodet: symptomer, årsaker og diagnose

By Cristiano Antonino On Desember 8, 2022

Kreft i strupehodet er en svulst som stammer fra vevet i strupehodet, organet i luftveiene – som består av en bruskkanal på omtrent 12 centimeter lang – som huser stemmebåndene og forbinder nese- og munnhulen med luftrøret

Kreft i strupehodet stammer i de fleste tilfeller fra slimhinnen (epitel) på innsiden av kanalen

Mye sjeldnere stammer de fra andre vev i organet (kjertler, adenomer, muskelvev).

Gjennomsnittsalderen ved diagnose av munnhulekreft er 64 år og i 95 prosent av tilfellene oppstår den etter fylte 40 år.

Årsaker til strupekreft

Risikofaktorer for strupekreft (og all kreft i munnhulen generelt) er sigarettrøyking, alkohol og tilstedeværelsen av kronisk halsbetennelse.

Symptomer og diagnose av strupekreft

Symptomene på strupekreft er ikke særlig spesifikke og avhenger hovedsakelig av størrelsen og plasseringen av svulsten.

En svulst kan mistenkes når det er en plutselig senking av stemmen eller en endring i klangfargen (f.eks. hvis stemmen blir hes uten spesifikk grunn), når det er lokalisert smerte i øret og hevelse på øret. hals, når det er problemer med å svelge og når det er kronisk (mer enn to uker) sår hals.

Diagnosen stilles på grunnlag av en rekke undersøkelser som må utføres i nærvær av mistenkelige symptomer: palpasjon av halsen og nakken for å kontrollere lymfeknutenes tilstand; indre undersøkelse av halsen for å finne ut om det er noen masser eller hevelser; CT skann; MR.

For diagnostisering av larynxsvulster er den mest nyttige undersøkelsen laryngoskopi, en smertefri prosedyre som gjør at de indre strukturene i strupehodet kan visualiseres ved hjelp av et fiberoptisk laryngoskop.

Enhver mistenkt lesjon må biopsieres, hvor en liten del av vevet tas og analyseres under et mikroskop for tilstedeværelse av kreftceller.

Evolution

Utviklingen av strupekreft avhenger av om svulstmassen har spredt seg til det omkringliggende vevet eller ikke.

Fra dette synspunktet er larynxkreft klassifisert i fem stadier.

Stadium 0 (karsinom in situ)

I dette stadiet er svulsten bare tilstede i den indre slimhinnen i strupehodet.

Trinn I

I dette stadiet er svulsten begrenset til det primære stedet: supraglottis, subglottis eller glottis.

Trinn II

På dette stadiet har svulsten spredt seg til vevet rundt det primære stedet, men er fortsatt begrenset til strupehodet.

Trinn III

Kreften finnes i strupehodet, stemmebåndene vibrerer ikke normalt og/eller svulsten har invadert en ipsilateral lymfeknute, dvs. lokalisert i samme del av halsen som svulsten, med en diameter på mindre enn 3 centimeter.

Trinn IV

Svulsten har spredt seg utover strupehodet og invadert andre organer eller lymfeknuter i nakken.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Stadium IV er konvensjonelt delt inn i stadier IVA, IVB og IVC, avhengig av organene som påvirkes av metastasene.

Strupekreft som kommer tilbake etter behandling er definert som tilbakevendende.

Residiv kan utvikle seg 2 til 3 år senere.

Kreft i strupehodet kan kureres ved kirurgisk fjerning

I mer alvorlige situasjoner er fjerning av hele strupehodet (total laryngektomi) eller deler av det, samt de omkringliggende lymfeknutene, ofte nødvendig.

Strålebehandling og kjemoterapi kan brukes som adjuvanser i den postoperative perioden for å ødelegge eventuelle gjenværende neoplastiske celler.

Total laryngektomi, på grunn av fjerning av stemmebåndene, kan føre til fullstendig tap av evnen til å snakke.

Selv i fravær av strupehodet og stemmebåndene kan imidlertid noen pasienter gå tilbake til å bruke stemmen gjennom trening (logoterapi) og bruk av spesielle apparater.